2025年兒科學(xué)腸道疾病診斷與治療考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒腹瀉最常見的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.寄生蟲D.真菌2.8個(gè)月嬰兒腹瀉，大便每日5次，呈蛋花湯樣，伴發(fā)熱、嘔吐，最可能的診斷是（）A.細(xì)菌性痢疾B.生理性腹瀉C.輪狀病毒腸炎D.霍亂3.小兒腹瀉脫水程度的判斷，以下哪項(xiàng)是中度的表現(xiàn)（）A.精神萎靡，眼窩輕度凹陷B.皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷C.尿量明顯減少，無(wú)眼窩凹陷D.脫水征不明顯，無(wú)精神萎靡4.小兒腹瀉治療中，哪項(xiàng)是不正確的（）A.及時(shí)補(bǔ)充液體B.禁食水C.使用抗生素D.預(yù)防性使用止瀉藥5.小兒腸梗阻的典型癥狀不包括（）A.嘔吐B.腹痛C.排便停止D.體重增加6.小兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常見的病因是（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.營(yíng)養(yǎng)不良D.免疫缺陷7.小兒乳糜瀉的主要臨床表現(xiàn)是（）A.腹瀉、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩B.嘔吐、發(fā)熱C.腹痛、皮疹D.黃疸、肝腫大8.小兒腸套疊的好發(fā)年齡是（）A.1歲以內(nèi)B.1-3歲C.3-5歲D.5歲以上9.小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)是（）A.右下腹固定壓痛B.左下腹壓痛C.腹瀉伴腹痛D.嘔吐伴發(fā)熱10.小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的常見原因是（）A.上呼吸道感染B.腸道感染C.腹腔感染D.外傷11.小兒先天性巨結(jié)腸的診斷主要依據(jù)（）A.腹脹、便秘B.腹痛、嘔吐C.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩D.便血12.小兒過(guò)敏性腸病的診斷主要依據(jù)（）A.腹瀉、腹痛B.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩C.血清特異性IgE升高D.食物過(guò)敏史13.小兒腸旋轉(zhuǎn)不良的典型癥狀是（）A.腹瀉、嘔吐B.腹痛、腹脹C.黃疸、肝腫大D.嘔吐、腹脹14.小兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療中，哪項(xiàng)是不正確的（）A.禁食水B.使用激素C.抗生素治療D.手術(shù)治療15.小兒腸重復(fù)畸形最常見的癥狀是（）A.腹瀉B.腹痛C.腹脹D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩二、多項(xiàng)選題1.小兒腹瀉的并發(fā)癥包括（）A.脫水B.電解質(zhì)紊亂C.敗血癥D.腸道感染2.小兒腸梗阻的常見原因包括（）A.腸套疊B.腸重復(fù)畸形C.先天性巨結(jié)腸D.腸系膜淋巴結(jié)炎3.小兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療方法包括（）A.禁食水B.使用激素C.抗生素治療D.手術(shù)治療4.小兒乳糜瀉的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹瀉B.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩C.腹痛D.皮疹5.小兒腸套疊的診斷方法包括（）A.立位腹部X線片B.腹部B超C.血常規(guī)D.CT6.小兒急性闌尾炎的體征包括（）A.右下腹固定壓痛B.腹瀉C.左下腹壓痛D.嘔吐7.小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的治療方法包括（）A.抗生素治療B.支持治療C.手術(shù)治療D.飲食調(diào)整8.小兒先天性巨結(jié)腸的治療方法包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.飲食調(diào)整D.支持治療9.小兒過(guò)敏性腸病的治療方法包括（）A.避免過(guò)敏食物B.使用激素C.抗生素治療D.支持治療10.小兒腸旋轉(zhuǎn)不良的治療方法包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.支持治療D.飲食調(diào)整三、填空題1.小兒腹瀉脫水程度的判斷，輕度表現(xiàn)為_________。2.小兒腸套疊的典型癥狀是_________。3.小兒急性闌尾炎的典型體征是_________。4.小兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療中，禁食水是_________。5.小兒乳糜瀉的主要病理改變是_________。四、判斷題（√/×）1.小兒腹瀉脫水程度的判斷，重度表現(xiàn)為精神萎靡，眼窩明顯凹陷。2.小兒腸套疊好發(fā)于1-3歲嬰幼兒。3.小兒急性闌尾炎的治療中，抗生素是首選。4.小兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療中，激素是無(wú)效的。5.小兒乳糜瀉的治療中，避免過(guò)敏食物是無(wú)效的。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒腹瀉脫水程度的判斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析1.問題1：患兒，男，1歲，突然出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，大便每日10次，呈蛋花湯樣，伴脫水癥狀。初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查應(yīng)包括哪些內(nèi)容？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：小兒腹瀉最常見的病原體是病毒。2.C解析：輪狀病毒腸炎好發(fā)于8個(gè)月嬰兒，大便呈蛋花湯樣，伴發(fā)熱、嘔吐。3.A解析：輕度脫水表現(xiàn)為精神萎靡，眼窩輕度凹陷。4.B解析：小兒腹瀉治療中，不應(yīng)禁食水，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充液體。5.D解析：小兒腸梗阻的典型癥狀不包括體重增加。6.B解析：壞死性小腸結(jié)腸炎最常見的病因是細(xì)菌感染。7.A解析：小兒乳糜瀉的主要臨床表現(xiàn)是腹瀉、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。8.B解析：小兒腸套疊好發(fā)于1-3歲。9.A解析：小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)是右下腹固定壓痛。10.A解析：小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的常見原因是上呼吸道感染。11.A解析：小兒先天性巨結(jié)腸的診斷主要依據(jù)腹脹、便秘。12.C解析：小兒過(guò)敏性腸病的診斷主要依據(jù)血清特異性IgE升高。13.B解析：小兒腸旋轉(zhuǎn)不良的典型癥狀是腹痛、腹脹。14.D解析：小兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療中，手術(shù)治療是無(wú)效的。15.D解析：小兒腸重復(fù)畸形最常見的癥狀是生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：小兒腹瀉的并發(fā)癥包括脫水、電解質(zhì)紊亂、敗血癥。2.ABC解析：小兒腸梗阻的常見原因包括腸套疊、腸重復(fù)畸形、先天性巨結(jié)腸。3.ABCD解析：小兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療方法包括禁食水、使用激素、抗生素治療、手術(shù)治療。4.ABC解析：小兒乳糜瀉的臨床表現(xiàn)包括腹瀉、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、腹痛。5.ABCD解析：小兒腸套疊的診斷方法包括立位腹部X線片、腹部B超、血常規(guī)、CT。6.AD解析：小兒急性闌尾炎的體征包括右下腹固定壓痛、嘔吐。7.AB解析：小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的治療方法包括抗生素治療、支持治療。8.AB解析：小兒先天性巨結(jié)腸的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療。9.ABD解析：小兒過(guò)敏性腸病的治療方法包括避免過(guò)敏食物、使用激素、支持治療。10.AB解析：小兒腸旋轉(zhuǎn)不良的治療方法包括手術(shù)治療、支持治療。三、填空題（答案）1.精神稍萎靡，眼窩輕度凹陷2.腹痛、嘔吐、果醬樣便3.右下腹固定壓痛4.重要措施5.腸道黏膜損傷四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：小兒腹瀉脫水程度的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括輕度（精神稍萎靡，眼窩輕度凹陷，皮膚彈性稍差，尿量稍減少