2025年心內(nèi)科護(hù)理常規(guī)操作模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下關(guān)于血壓測(cè)量的描述，正確的是（）A.測(cè)量血壓前無(wú)需休息B.袖帶應(yīng)緊貼肘窩C.測(cè)量時(shí)聽診器胸件應(yīng)放在袖帶內(nèi)D.一般測(cè)量2～3次，取平均值2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭3.服用洋地黃類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.胃腸道反應(yīng)B.心率、心律C.患者的精神狀態(tài)D.尿量4.心臟驟停最主要的病因是（）A.心肌病B.冠心病及其并發(fā)癥C.瓣膜性心臟病D.先天性心臟病5.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.讓患者臥床休息D.給予吸氧6.對(duì)于高血壓患者的飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀攝入C.增加脂肪攝入D.戒煙限酒7.以下哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)8.急性心力衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.俯臥位9.心臟起搏器植入術(shù)后患者應(yīng)避免（）A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.高枕臥位10.冠心病患者的二級(jí)預(yù)防不包括（）A.抗血小板聚集B.控制血壓C.戒煙D.定期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于心血管系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀的有（）A.心悸B.呼吸困難C.胸痛D.水腫2.以下哪些是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.心律失常D.頭痛、頭暈3.高血壓患者的非藥物治療包括（）A.控制體重B.適量運(yùn)動(dòng)C.心理平衡D.減少精神壓力4.以下哪些情況可導(dǎo)致心律失常（）A.電解質(zhì)紊亂B.藥物中毒C.心臟手術(shù)D.情緒激動(dòng)5.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.密切觀察生命體征D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物三、填空題1.心臟的正常起搏點(diǎn)是_____。2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥_____mmHg和（或）舒張壓≥_____mmHg。3.心律失常根據(jù)其發(fā)生原理可分為_____和_____兩大類。4.急性心力衰竭患者最典型的癥狀是_____。5.冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)寬會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高。（）2.心絞痛患者疼痛一般持續(xù)3～5分鐘。（）3.服用降壓藥物后，血壓降至正常即可停藥。（）4.心律失常患者都需要安裝心臟起搏器。（）5.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)的死因是心力衰竭。（）6.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量。（）7.心臟聽診時(shí)，第一心音標(biāo)志著心室收縮期的開始。（）8.洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率。（）9.高血壓患者應(yīng)避免食用腌制食品。（）10.心律失常患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，65歲，既往有高血壓病史10年，間斷服用降壓藥物。近1個(gè)月來(lái)，患者自覺(jué)活動(dòng)后心悸、氣短，休息后可緩解。1天前，患者因勞累后癥狀加重，伴有咳嗽、咳痰，為白色泡沫樣痰，無(wú)發(fā)熱。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓160/100mmHg。雙肺底可聞及濕啰音，心界向左擴(kuò)大，心率100次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。心電圖示左心室肥厚勞損。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：D解析：測(cè)量血壓前應(yīng)休息5～10分鐘，袖帶應(yīng)與心臟同一水平，聽診器胸件不應(yīng)放在袖帶內(nèi)。2.答案：C解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。3.答案：B解析：洋地黃類藥物可導(dǎo)致心律失常，故應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律。4.答案：B解析：心臟驟停最主要的病因是冠心病及其并發(fā)癥。5.答案：C解析：心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是讓患者臥床休息，以減少心肌耗氧量。6.答案：C解析：高血壓患者應(yīng)減少脂肪攝入，增加膳食纖維攝入。7.答案：D解析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心臟驟停。8.答案：C解析：急性心力衰竭患者應(yīng)采取端坐位，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。9.答案：A解析：心臟起搏器植入術(shù)后患者應(yīng)避免左側(cè)臥位，以免壓迫起搏器。10.答案：D解析：冠心病患者的二級(jí)預(yù)防包括抗血小板聚集、控制血壓、控制血脂、戒煙、控制血糖、改善生活方式等，定期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影不屬于二級(jí)預(yù)防。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：心血管系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀包括心悸、呼吸困難、胸痛、水腫等。2.答案：ABCD解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心律失常等。3.答案：ABCD解析：高血壓患者的非藥物治療包括控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡、減少精神壓力、戒煙限酒等。4.答案：ABCD解析：電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、心臟手術(shù)、情緒激動(dòng)等均可導(dǎo)致心律失常。5.答案：ABCD解析：急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括絕對(duì)臥床休息、給予高流量吸氧、密切觀察生命體征、遵醫(yī)囑給予止痛藥物等。三、填空題1.答案：竇房結(jié)解析：心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)。2.答案：140、90解析：高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。3.答案：沖動(dòng)形成異常、沖動(dòng)傳導(dǎo)異常解析：心律失常根據(jù)其發(fā)生原理可分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類。4.答案：呼吸困難解析：急性心力衰竭患者最典型的癥狀是呼吸困難。5.答案：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙解析：冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等。四、判斷題1.答案：×解析：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)寬會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低。2.答案：√解析：心絞痛患者疼痛一般持續(xù)3～5分鐘。3.答案：×解析：服用降壓藥物后，血壓降至正常后不能隨意停藥，應(yīng)遵醫(yī)囑逐漸減量。4.答案：×解析：心律失常患者不一定都需要安裝心臟起搏器，應(yīng)根據(jù)具體情況決定。5.答案：×解析：急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)的死因是心律失常。6.答案：√解析：心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。7.答案：√解析：心臟聽診時(shí)，第一心音標(biāo)志著心室收縮期的開始。8.答案：√解析：洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率。9.答案：√解析：高血壓患者應(yīng)避免食用腌制食品，因?yàn)殡缰剖称分泻写罅康拟c鹽，可導(dǎo)致血壓升高。10.答案：√解析：心律失常患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，以免誘發(fā)心律失常。五、簡(jiǎn)答題1.答：心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括：①限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量應(yīng)低于5g；②控制液體入量，根據(jù)患者的尿量和體重調(diào)整液體攝入量；③增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜、水果等；④控制體重，避免肥胖；⑤戒煙限酒；⑥少食多餐，避免暴飲暴食。六、案例分析題1.答：