癲癇病人的護(hù)理考核試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.連續(xù)單純部分發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)數(shù)天C.一側(cè)肢體間斷抽搐D.長(zhǎng)期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識(shí)不清答案：E解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識(shí)不清符合癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義。2.癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.使病人躺下，側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門(mén)牙之間E.不能強(qiáng)力按壓肢體答案：D解析：牙墊應(yīng)塞入上、下臼齒之間，而不是門(mén)牙之間，防止咬傷舌頭，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C、E選項(xiàng)均為癲癇大發(fā)作時(shí)的正確護(hù)理措施。3.癲癇患者服藥最不應(yīng)A.服藥量太小B.兩藥同時(shí)服C.只在夜間服D.服藥次數(shù)太多E.突然停藥答案：E解析：突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)，是癲癇患者服藥最不應(yīng)做的。而A、B、C、D選項(xiàng)可能會(huì)影響藥物療效，但不會(huì)像突然停藥那樣嚴(yán)重。4.癲癇患者的健康教育，以下不妥的是A.不可參加攀高活動(dòng)B.開(kāi)車(chē)要有人陪同C.不可參加游泳運(yùn)動(dòng)D.避免獨(dú)處E.需長(zhǎng)期正規(guī)用藥答案：B解析：癲癇患者發(fā)作具有突然性，開(kāi)車(chē)是非常危險(xiǎn)的行為，無(wú)論是否有人陪同都不應(yīng)該開(kāi)車(chē)，所以B選項(xiàng)不妥。A、C、D、E選項(xiàng)均為癲癇患者健康教育的正確內(nèi)容。5.對(duì)癲癇患者進(jìn)行健康教育時(shí)，錯(cuò)誤的是A.介紹本病的基本知識(shí)和發(fā)作時(shí)的家庭急救方法B.鼓勵(lì)患者參與各種社交活動(dòng)，保持良好的心理狀態(tài)C.告知患者應(yīng)定期門(mén)診復(fù)查D.堅(jiān)持按醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可隨意增減劑量或停藥E.多吃巧克力，以提高大腦興奮性答案：E解析：巧克力含有咖啡因等成分，可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，不適合癲癇患者多吃。A、B、C、D選項(xiàng)均為正確的健康教育內(nèi)容。6.診斷癲癇的主要依據(jù)是A.體格檢查B.頭顱X線(xiàn)片C.腦CT、MRID.腦脊液檢查E.病史和腦電圖答案：E解析：癲癇的診斷主要依靠詳細(xì)的病史和腦電圖檢查。病史可以了解發(fā)作的特點(diǎn)、頻率等，腦電圖可以發(fā)現(xiàn)癲癇樣放電，對(duì)診斷有重要意義。體格檢查、頭顱X線(xiàn)片、腦CT、MRI、腦脊液檢查等可輔助診斷，但不是主要依據(jù)。7.癲癇發(fā)作時(shí)不出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題是A.有窒息的危險(xiǎn)B.有受傷的危險(xiǎn)C.潛在并發(fā)癥：腦水腫D.體溫過(guò)高E.自理能力缺陷答案：D解析：癲癇發(fā)作時(shí)可能因呼吸道分泌物堵塞導(dǎo)致窒息，發(fā)作時(shí)摔倒可能受傷，持續(xù)發(fā)作可能引起腦水腫，發(fā)作后患者可能出現(xiàn)自理能力缺陷。但一般癲癇發(fā)作不會(huì)直接導(dǎo)致體溫過(guò)高，所以答案選D。8.以下哪種癲癇發(fā)作類(lèi)型不屬于全身性發(fā)作A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E.失張力發(fā)作答案：D解析：精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作屬于部分性發(fā)作，而失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作均屬于全身性發(fā)作。9.癲癇患者發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是A.保持呼吸道通暢B.防止骨折C.氧氣吸入D.觀(guān)察瞳孔變化E.記錄發(fā)作時(shí)間答案：A解析：癲癇發(fā)作時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、口吐白沫等情況，保持呼吸道通暢是首要的護(hù)理措施，防止窒息。10.癲癇患者長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.肝功能損害C.腎功能損害D.皮疹E.白細(xì)胞減少答案：A解析：抗癲癇藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、肝功能損害、皮疹、白細(xì)胞減少等，但最常見(jiàn)的是胃腸道反應(yīng)。11.癲癇患者發(fā)作后，出現(xiàn)頭痛、頭暈、全身酸痛等癥狀，一般持續(xù)時(shí)間為A.數(shù)分鐘B.數(shù)小時(shí)C.1-2天D.3-5天E.1周左右答案：C解析：癲癇患者發(fā)作后，頭痛、頭暈、全身酸痛等癥狀一般持續(xù)1-2天。12.小兒癲癇最常見(jiàn)的發(fā)作類(lèi)型是A.失神發(fā)作B.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作C.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作D.復(fù)雜部分性發(fā)作E.肌陣攣發(fā)作答案：B解析：小兒癲癇最常見(jiàn)的發(fā)作類(lèi)型是強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。13.癲癇患者在發(fā)作間期，腦電圖檢查陽(yáng)性率約為A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%答案：E解析：癲癇患者在發(fā)作間期，腦電圖檢查陽(yáng)性率約為60%-70%。14.癲癇患者服用抗癲癇藥物期間，需要定期檢查的項(xiàng)目不包括A.血常規(guī)B.肝腎功能C.腦電圖D.甲狀腺功能E.血藥濃度答案：D解析：癲癇患者服用抗癲癇藥物期間，需要定期檢查血常規(guī)、肝腎功能、腦電圖、血藥濃度等，以監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)和療效。一般不需要定期檢查甲狀腺功能。15.癲癇患者發(fā)作時(shí)，以下哪種情況不需要立即就醫(yī)A.發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘B.連續(xù)發(fā)作兩次以上，發(fā)作間期意識(shí)未恢復(fù)C.發(fā)作后出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀D.發(fā)作時(shí)伴有呼吸困難、面色青紫E.首次發(fā)作答案：C解析：發(fā)作后出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀是癲癇發(fā)作后的常見(jiàn)表現(xiàn)，一般不需要立即就醫(yī)。而A、B、D、E選項(xiàng)的情況均需要立即就醫(yī)。二、多選題（每題3分，共30分）1.癲癇的誘發(fā)因素包括A.疲勞B.饑餓C.飲酒D.感染E.睡眠不足答案：ABCDE解析：疲勞、饑餓、飲酒、感染、睡眠不足等都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。2.癲癇患者發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施包括A.立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢C.在上下臼齒之間放置牙墊，防止咬傷舌頭D.按壓肢體，制止抽搐E.觀(guān)察生命體征、神志、瞳孔等變化答案：ABCE解析：按壓肢體可能會(huì)導(dǎo)致骨折等損傷，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C、E選項(xiàng)均為癲癇患者發(fā)作時(shí)的正確護(hù)理措施。3.癲癇患者的用藥原則包括A.早期用藥B.單一用藥C.足量用藥D.規(guī)律用藥E.長(zhǎng)期用藥答案：ABDE解析：癲癇患者用藥應(yīng)遵循早期用藥、單一用藥、規(guī)律用藥、長(zhǎng)期用藥的原則，一般先從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量，而不是足量用藥，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.癲癇患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意A.避免過(guò)飽或過(guò)饑B.避免食用辛辣、刺激性食物C.多吃含鉀高的食物D.戒煙戒酒E.增加水分?jǐn)z入答案：ABD解析：癲癇患者應(yīng)避免過(guò)飽或過(guò)饑，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。高鉀飲食可能會(huì)影響抗癲癇藥物的療效，一般不需要特意增加含鉀高的食物攝入。增加水分?jǐn)z入可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，所以C、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.癲癇患者的心理護(hù)理措施包括A.向患者及家屬介紹癲癇的相關(guān)知識(shí)B.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受C.幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心D.避免患者參加社交活動(dòng)E.指導(dǎo)患者正確對(duì)待疾病答案：ABCE解析：應(yīng)鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)，保持良好的心理狀態(tài)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C、E選項(xiàng)均為癲癇患者心理護(hù)理的正確措施。6.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則包括A.迅速控制發(fā)作B.保持呼吸道通暢C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.防治腦水腫E.尋找并去除誘因答案：ABCDE解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則包括迅速控制發(fā)作、保持呼吸道通暢、糾正水電解質(zhì)紊亂、防治腦水腫、尋找并去除誘因等。7.小兒癲癇的特點(diǎn)包括A.病因復(fù)雜B.發(fā)作類(lèi)型多樣C.易出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)D.預(yù)后較好E.藥物治療效果好答案：ABC解析：小兒癲癇病因復(fù)雜，發(fā)作類(lèi)型多樣，易出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。部分小兒癲癇預(yù)后較好，但也有部分患兒預(yù)后較差。藥物治療效果因人而異，所以D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.癲癇患者發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括A.窒息B.骨折C.吸入性肺炎D.腦水腫E.腦疝答案：ABCDE解析：癲癇患者發(fā)作時(shí)可能因呼吸道堵塞導(dǎo)致窒息，摔倒可能引起骨折，誤吸可能導(dǎo)致吸入性肺炎，持續(xù)發(fā)作可能引起腦水腫，嚴(yán)重腦水腫可導(dǎo)致腦疝。9.癲癇患者的康復(fù)指導(dǎo)包括A.生活規(guī)律，保證充足睡眠B.避免從事危險(xiǎn)工作C.堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥D.定期門(mén)診復(fù)查E.適當(dāng)參加體育鍛煉答案：ABCDE解析：癲癇患者的康復(fù)指導(dǎo)包括生活規(guī)律，保證充足睡眠，避免從事危險(xiǎn)工作，堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，定期門(mén)診復(fù)查，適當(dāng)參加體育鍛煉等。10.腦電圖檢查對(duì)癲癇診斷的意義包括A.確定癲癇的類(lèi)型B.協(xié)助診斷癲癇C.判斷預(yù)后D.指導(dǎo)治療E.發(fā)現(xiàn)癲癇病灶答案：ABCDE解析：腦電圖檢查可以確定癲癇的類(lèi)型，協(xié)助診斷癲癇，判斷預(yù)后，指導(dǎo)治療，發(fā)現(xiàn)癲癇病灶。三、填空題（每題2分，共20分）1.癲癇是一組由不同病因所引起，腦部神經(jīng)元高度同步化，且常具有自限性的異常放電所致，以發(fā)作性、______、短暫性、重復(fù)性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的綜合征。答案：刻板性解析：癲癇發(fā)作具有發(fā)作性、刻板性、短暫性、重復(fù)性的特點(diǎn)。2.癲癇大發(fā)作的典型表現(xiàn)為_(kāi)_____、陣攣期和發(fā)作后期。答案：強(qiáng)直期解析：癲癇大發(fā)作的典型表現(xiàn)分為強(qiáng)直期、陣攣期和發(fā)作后期。3.癲癇患者發(fā)作時(shí)，應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，目的是______。答案：防止嘔吐物誤吸引起窒息解析：頭偏向一側(cè)可使嘔吐物順利流出，防止誤吸導(dǎo)致窒息。4.抗癲癇藥物治療的目標(biāo)是控制發(fā)作或最大限度地減少發(fā)作次數(shù)，長(zhǎng)期治療無(wú)明顯______，使患者保持或恢復(fù)其原有的生理、心理和社會(huì)功能狀態(tài)。答案：不良反應(yīng)解析：抗癲癇藥物治療既要控制發(fā)作，又要盡量減少不良反應(yīng)。5.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是______。答案：地西泮解析：地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物，具有快速控制發(fā)作的作用。6.小兒癲癇的治療原則是早期診斷、______、規(guī)律服藥、定期隨訪(fǎng)。答案：合理選藥解析：小兒癲癇治療應(yīng)早期診斷、合理選藥、規(guī)律服藥、定期隨訪(fǎng)。7.癲癇患者發(fā)作后應(yīng)臥床休息，避免______，防止摔傷。答案：突然起床解析：發(fā)作后患者可能仍有頭暈、乏力等癥狀，突然起床易摔倒。8.癲癇患者的飲食應(yīng)清淡，避免食用______、興奮性食物。答案：辛辣解析：辛辣食物可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，應(yīng)避免食用。9.癲癇患者應(yīng)避免高空作業(yè)、______、駕駛等危險(xiǎn)工作。答案：水上作業(yè)解析：高空作業(yè)、水上作業(yè)、駕駛等工作在癲癇發(fā)作時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，應(yīng)避免。10.癲癇患者服用抗癲癇藥物期間，應(yīng)定期檢查血常規(guī)、______、血藥濃度等。答案：肝腎功能解析：定期檢查血常規(guī)、肝腎功能、血藥濃度等可監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)和療效。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述癲癇患者發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施。答：癲癇患者發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施如下：（1）立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息。（2）解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢。（3）在上下臼齒之間放置牙墊，防止咬傷舌頭，但不要強(qiáng)行撬開(kāi)患者緊閉的牙關(guān)。（4）不可用力按壓患者肢體，以免造成骨折或脫臼。（5）及時(shí)清除口腔和鼻腔分泌物，必要時(shí)進(jìn)行吸痰。（6）給予吸氧，改善缺氧狀態(tài)。（7）密切觀(guān)察生命體征、神志、瞳孔等變化，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。（8）如果發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作兩次以上，發(fā)作間期意識(shí)未恢復(fù)，應(yīng)立即呼叫急救人員。2.簡(jiǎn)述癲癇患者的健康教育內(nèi)容。答：癲癇患者的健康教育內(nèi)容包括：（1）疾病知識(shí)教育：向患者及家屬介紹癲癇的病因、發(fā)作類(lèi)型、治療方法和預(yù)后等基本知識(shí)，讓他們正確認(rèn)識(shí)癲癇，消除恐懼和誤解。（2）發(fā)作時(shí)的急救方法：指導(dǎo)家屬掌握癲癇發(fā)作時(shí)的急救方法，如保持呼吸道通暢、防止受傷等，避免不必要的操作和傷害。（3）用藥指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)按醫(yī)囑規(guī)律服藥的重要性，不可隨意增減劑量或停藥。告知患者藥物的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等。（4）生活