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文檔簡介
2025消毒試題及答案一、單項選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.依據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范(2023年版)》,以下關(guān)于“消毒”的定義,正確的是()。A.殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物B.殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使其達(dá)到無害化C.抑制傳播媒介上的微生物生長繁殖D.僅殺滅傳播媒介上的細(xì)菌繁殖體2.某實驗室需對玻璃器皿進行滅菌,首選的物理消毒方法是()。A.紫外線照射(30W,距離1m)B.壓力蒸汽滅菌(121℃,15min)C.干熱滅菌(160℃,2h)D.微波消毒(800W,5min)3.含氯消毒劑配置后,有效氯濃度隨時間下降的主要原因是()。A.光照分解B.與空氣中二氧化碳反應(yīng)C.微生物消耗D.溫度升高導(dǎo)致?lián)]發(fā)4.以下哪種場景無需使用高水平消毒()?A.腹腔鏡手術(shù)器械B.普通病房床頭柜表面C.血液透析機內(nèi)部管路D.口腔科高速手機5.某學(xué)校教室采用紫外線燈消毒,若教室面積為60㎡,至少需安裝()支30W紫外線燈。A.2支B.3支C.4支D.5支6.環(huán)氧乙烷滅菌不適用于以下哪種物品()?A.電子監(jiān)護儀導(dǎo)線B.硅膠導(dǎo)尿管C.不銹鋼手術(shù)剪D.一次性塑料注射器7.關(guān)于75%乙醇消毒的描述,錯誤的是()。A.可用于皮膚表面消毒B.對乙肝病毒(HBV)無滅活作用C.不適用于被血液污染的器械消毒D.需在常溫下使用,低溫會降低效果8.某餐飲企業(yè)使用含氯消毒液對餐(飲)具浸泡消毒,正確的操作是()。A.有效氯濃度250mg/L,浸泡5minB.有效氯濃度500mg/L,浸泡10minC.有效氯濃度1000mg/L,浸泡3minD.有效氯濃度2000mg/L,浸泡15min9.以下哪種消毒劑屬于低效消毒劑()?A.過氧乙酸(0.2%)B.苯扎溴銨(0.1%)C.二氧化氯(50mg/L)D.戊二醛(2%)10.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測中,生物指示劑應(yīng)選擇()。A.枯草桿菌黑色變種芽孢(ATCC9372)B.金黃色葡萄球菌(ATCC6538)C.大腸桿菌(8099)D.嗜熱脂肪桿菌芽孢(ATCC7953)11.某社區(qū)對新冠病毒感染患者居住過的房間進行終末消毒,墻面消毒時,噴霧器的噴頭應(yīng)()。A.垂直墻面,距離50cm,由下至上噴灑B.傾斜45°,距離1m,由左至右噴灑C.垂直墻面,距離1m,由上至下噴灑D.傾斜30°,距離80cm,由右至左噴灑12.以下關(guān)于戊二醛消毒的說法,正確的是()。A.對碳鋼器械無腐蝕性,可直接浸泡B.需加入pH調(diào)節(jié)劑(碳酸氫鈉)激活C.連續(xù)使用時間不超過7天D.對皮膚無刺激性,無需防護13.某醫(yī)院供應(yīng)室對復(fù)用器械進行清洗消毒,流程正確的是()。A.分類→清洗→消毒→干燥→包裝→滅菌B.分類→消毒→清洗→干燥→包裝→滅菌C.清洗→分類→消毒→干燥→包裝→滅菌D.消毒→分類→清洗→干燥→包裝→滅菌14.紫外線消毒燈的輻照強度應(yīng)至少達(dá)到()才能保證消毒效果。A.70μW/cm2(距離1m處)B.90μW/cm2(距離2m處)C.50μW/cm2(距離1m處)D.100μW/cm2(距離2m處)15.以下哪種情況無需進行消毒效果監(jiān)測()?A.新購消毒劑首次使用前B.消毒設(shè)備維修后C.常規(guī)環(huán)境清潔后D.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時16.對結(jié)核分枝桿菌污染的物品進行消毒,應(yīng)選擇()。A.低效消毒劑B.中效或高效消毒劑C.僅需清潔即可D.紫外線照射5min17.某實驗室使用過氧化氫等離子體滅菌器,其適用的物品是()。A.紙質(zhì)包裝材料B.液體類試劑C.耐高溫塑料器械D.含植物纖維的紗布18.關(guān)于手衛(wèi)生消毒的描述,錯誤的是()。A.外科手消毒需先進行洗手,再用消毒劑揉搓B.衛(wèi)生手消毒后,監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2C.戴手套前無需進行手消毒D.手被血液污染時,應(yīng)先清洗再消毒19.某幼兒園對玩具進行消毒,正確的方法是()。A.塑料玩具用250mg/L含氯消毒液浸泡10minB.布制玩具用75%乙醇噴灑后自然晾干C.木質(zhì)玩具用紫外線照射30min(距離0.5m)D.金屬玩具用0.1%苯扎溴銨溶液擦拭20.以下關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別,表述正確的是()。A.消毒能殺滅所有微生物,滅菌僅殺滅病原微生物B.消毒的處理對象是人體,滅菌的處理對象是無生命物品C.消毒后微生物數(shù)量達(dá)到無害化,滅菌后達(dá)到無菌水平D.消毒使用化學(xué)方法,滅菌使用物理方法二、填空題(共10題,每空1分,共15分)1.高水平消毒劑可殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢,常見的有______、______(列舉2種)。2.壓力蒸汽滅菌的三要素是______、______和______。3.紫外線消毒的最佳波長為______nm,適用于______和______的消毒。4.含氯消毒液配置時,若原液有效氯含量為5%(50000mg/L),需配置10L有效氯濃度為500mg/L的消毒液,應(yīng)取原液______mL。5.醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面消毒時,清潔工具應(yīng)分區(qū)使用,治療室與病房的清潔布巾應(yīng)______(填“分開”或“共用”),使用后應(yīng)______(填“清洗”或“丟棄”)。6.環(huán)氧乙烷滅菌的溫度范圍為______℃,相對濕度應(yīng)控制在______%。三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.戊二醛對人體黏膜有刺激性,使用時需佩戴手套和護目鏡。()2.碘伏可用于金屬器械的長期浸泡消毒。()3.紫外線消毒時,房間內(nèi)人員無需離開,但需避免直視光源。()4.普通棉布類包裝材料用于壓力蒸汽滅菌時,有效期為14天(未受污染)。()5.對被朊病毒污染的器械,應(yīng)先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液中作用60min,再進行壓力蒸汽滅菌。()6.75%乙醇的消毒效果優(yōu)于95%乙醇,因高濃度乙醇會使細(xì)菌表面蛋白迅速凝固,阻礙滲透。()7.空氣消毒時,過氧乙酸的常用濃度為0.2%~0.5%,噴霧量為20~30mL/m3。()8.復(fù)用醫(yī)療器械清洗不徹底會影響消毒效果,因有機物(如血液、膿液)會與消毒劑發(fā)生反應(yīng),降低有效濃度。()9.一次性使用醫(yī)療用品使用后無需消毒,可直接按醫(yī)療廢物處理。()10.口腔科手機屬于高度危險物品,必須達(dá)到滅菌水平。()四、簡答題(共5題,每題5分,共25分)1.簡述化學(xué)消毒劑的選擇原則。2.列舉壓力蒸汽滅菌失敗的常見原因(至少4項)。3.對比紫外線消毒與臭氧消毒在空氣消毒中的優(yōu)缺點。4.某社區(qū)需對新冠病毒感染者家庭進行終末消毒,簡述操作流程(需包含重點區(qū)域和作用時間)。5.說明手衛(wèi)生消毒與外科手消毒的區(qū)別(從目的、方法、效果要求三方面回答)。五、案例分析題(共2題,每題5分,共10分)案例1:某醫(yī)院新生兒科連續(xù)發(fā)生3例金黃色葡萄球菌感染病例,流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)感染源可能為暖箱表面。經(jīng)檢測,暖箱表面細(xì)菌菌落總數(shù)為85CFU/cm2(標(biāo)準(zhǔn)≤5CFU/cm2),且存在耐藥菌株。問題:分析可能的消毒操作缺陷,并提出改進措施。案例2:某餐飲企業(yè)使用含氯消毒液對餐(飲)具消毒,顧客反饋餐具表面有刺激性氣味,經(jīng)檢測,餐具殘留有效氯濃度為35mg/L(標(biāo)準(zhǔn)≤0.3mg/L)。問題:分析殘留超標(biāo)的可能原因,并給出解決方案。參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.A4.B5.B6.C7.B8.B9.B10.D11.C12.B13.A14.A15.C16.B17.C18.C19.A20.C二、填空題1.過氧乙酸、含氯消毒劑(或戊二醛、二氧化氯)2.溫度、壓力、時間3.253.7、空氣、物體表面(或非金屬器械表面)4.1005.分開、清洗消毒(或“清洗后消毒”)6.37~60、40~80三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、簡答題1.化學(xué)消毒劑選擇原則:①根據(jù)消毒對象的危險性(高度、中度、低度危險物品)選擇相應(yīng)水平的消毒劑;②根據(jù)微生物種類(如細(xì)菌芽孢、病毒、真菌等)選擇對其敏感的消毒劑;③考慮消毒對象的性質(zhì)(如金屬器械避免選擇腐蝕性強的消毒劑);④結(jié)合使用場景(如空氣消毒選擇揮發(fā)性或氣溶膠型消毒劑);⑤關(guān)注安全性(對人體、環(huán)境無危害或低危害);⑥經(jīng)濟性(成本可接受)。2.壓力蒸汽滅菌失敗的常見原因:①裝載量過大(超過柜室容積90%)或裝載方式不當(dāng)(物品未充分暴露);②滅菌溫度未達(dá)到設(shè)定值(如設(shè)備故障、蒸汽供應(yīng)不足);③滅菌時間不足(計時錯誤或程序設(shè)置錯誤);④物品包裝不符合要求(如包裝材料過厚、捆扎過緊);⑤冷凝水排除不徹底(影響蒸汽穿透);⑥生物指示劑或化學(xué)指示卡失效(未定期檢測)。3.紫外線與臭氧空氣消毒的對比:紫外線優(yōu)點:設(shè)備成本低、操作簡便、無殘留;缺點:穿透力弱(受遮擋物影響)、對人體有傷害(需無人時使用)、濕度>70%時效果下降。臭氧優(yōu)點:穿透力強(可擴散至隱蔽空間)、對多種微生物有效;缺點:對人體呼吸道有刺激(需消毒后通風(fēng)30min)、設(shè)備成本較高、對金屬有腐蝕性。4.新冠病毒感染者家庭終末消毒流程:①準(zhǔn)備:穿戴防護服、手套、護目鏡,配置含氯消毒液(有效氯1000~2000mg/L)或過氧乙酸(0.2%~0.5%)。②重點區(qū)域:患者居住房間(地面、墻面、家具表面)、衛(wèi)生間(馬桶、洗手池、門把手)、物品(手機、鑰匙等小件物品用75%乙醇擦拭)。③操作:地面、墻面用噴霧器均勻噴灑(噴濕不流液),作用30min;物體表面用布巾擦拭,作用30min;毛巾、衣物可煮沸15min或用500mg/L含氯消毒液浸泡30min;空氣消毒可選紫外線照射60min(無人時)或過氧乙酸氣溶膠噴霧(20~30mL/m3,作用60min)。④終末處理:清潔工具用500mg/L含氯消毒液浸泡30min后清洗,消毒人員脫防護服后洗手消毒。5.手衛(wèi)生消毒與外科手消毒的區(qū)別:目的:手衛(wèi)生消毒為清除或殺滅手部暫居菌,預(yù)防接觸傳播;外科手消毒為清除或殺滅手部暫居菌和部分常居菌,減少手術(shù)部位感染。方法:手衛(wèi)生消毒用速干手消毒劑揉搓至干燥;外科手消毒需先洗手(用皂液和流動水),再用外科手消毒劑揉搓(時間≥3min),并戴無菌手套。效果要求:手衛(wèi)生消毒后菌落數(shù)≤10CFU/cm2;外科手消毒后菌落數(shù)≤5CFU/cm2。五、案例分析題案例1:可能的消毒缺陷:①暖箱表面清潔不徹底(殘留有機物影響消毒效果);②消毒劑選擇不當(dāng)(未使用對金黃色葡萄球菌敏感的中/高水平消毒劑);③消毒頻率不足(未每日清潔消毒);④作用時間不夠(如含氯消毒液浸泡或擦拭時間<10min);⑤消毒后未干燥(潮濕環(huán)境利于細(xì)菌繁殖)。改進措施:①使用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱表面(作用10min),或75%乙醇擦拭(作用5min);②增加消毒頻率(每日2次,使用后及時消毒);③清潔時先用清水擦拭去除可見污漬,再消毒;④定期監(jiān)測消毒效果
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