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2025年醫(yī)院消毒標(biāo)準(zhǔn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.下列關(guān)于醫(yī)院消毒基本原則的描述,錯(cuò)誤的是A.進(jìn)入人體無(wú)菌組織的醫(yī)療器械必須達(dá)到滅菌水平B.接觸皮膚黏膜的醫(yī)療用品應(yīng)達(dá)到高水平消毒C.環(huán)境物體表面消毒應(yīng)遵循"清潔消毒"的基本流程D.感染性疾病患者使用后的物品應(yīng)先消毒再清洗答案:D(應(yīng)遵循"先清潔再消毒",但被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因病原體污染的物品除外)2.含氯消毒劑配置后有效使用時(shí)間不超過(guò)A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案:D(WS/T3672020規(guī)定,含氯消毒液配置后應(yīng)24小時(shí)內(nèi)使用)3.紫外線消毒燈的輻照強(qiáng)度應(yīng)≥A.70μW/cm2(距離1m處)B.90μW/cm2(距離1m處)C.70μW/cm2(距離2m處)D.90μW/cm2(距離2m處)答案:A(《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB159822012規(guī)定,使用中紫外線燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥70μW/cm2,測(cè)量距離為1m)4.內(nèi)鏡診療結(jié)束后,終末漂洗應(yīng)使用A.自來(lái)水B.純化水C.生理鹽水D.含氯消毒液答案:B(WS5072016《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》要求終末漂洗使用純化水或無(wú)菌水)5.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)應(yīng)使用A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案:B(GB18278.12015規(guī)定,壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)指示菌為嗜熱脂肪桿菌芽孢)6.普通門(mén)急診診查床床單更換頻率應(yīng)為A.每日1次B.每患者使用后C.每周2次D.污染時(shí)及時(shí)更換答案:B(WS/T5122016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》要求,直接接觸患者的床單應(yīng)"一用一換")7.新生兒暖箱內(nèi)表面日常清潔消毒應(yīng)使用A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒液C.2%戊二醛D.季銨鹽類(lèi)消毒劑答案:B(新生兒暖箱屬于高度危險(xiǎn)區(qū)域,需使用中高水平消毒劑,500mg/L含氯消毒液符合要求)8.血液透析機(jī)外部表面消毒應(yīng)在每次治療結(jié)束后使用A.清水擦拭B.1000mg/L含氯消毒液擦拭C.75%乙醇擦拭D.2%戊二醛浸泡答案:B(WS310.22016《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》規(guī)定,血液透析機(jī)外部應(yīng)使用1000mg/L含氯消毒液擦拭)9.下列哪種情況不需要進(jìn)行滅菌處理A.手術(shù)縫合線B.體溫表C.腹腔鏡D.植入性醫(yī)療器械答案:B(體溫表接觸皮膚,需高水平消毒;其余選項(xiàng)均進(jìn)入無(wú)菌組織,需滅菌)10.空氣凈化消毒器連續(xù)使用時(shí)間超過(guò)多少小時(shí)應(yīng)更換過(guò)濾材料A.500小時(shí)B.1000小時(shí)C.2000小時(shí)D.3000小時(shí)答案:C(《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》WS/T3682012規(guī)定,空氣凈化消毒器過(guò)濾材料累計(jì)使用時(shí)間不超過(guò)2000小時(shí))11.復(fù)用醫(yī)療器械清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)的主要指標(biāo)是A.細(xì)菌菌落總數(shù)B.蛋白質(zhì)殘留量C.脂肪殘留量D.潛血試驗(yàn)答案:B(WS310.32016規(guī)定,清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)應(yīng)檢測(cè)蛋白質(zhì)殘留量,應(yīng)≤2μg/cm2)12.產(chǎn)房分娩區(qū)域物體表面消毒應(yīng)使用A.250mg/L含氯消毒液B.500mg/L含氯消毒液C.1000mg/L含氯消毒液D.2000mg/L含氯消毒液答案:B(產(chǎn)房屬于II類(lèi)環(huán)境,物體表面消毒應(yīng)使用500mg/L含氯消毒液)13.戊二醛浸泡消毒內(nèi)鏡的作用時(shí)間至少為A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘答案:B(WS5072016規(guī)定,2%戊二醛浸泡消毒需≥20分鐘,滅菌需≥10小時(shí))14.新生兒病室空氣菌落總數(shù)應(yīng)≤A.4CFU/(5min·9cm平皿)B.4CFU/(15min·9cm平皿)C.8CFU/(5min·9cm平皿)D.8CFU/(15min·9cm平皿)答案:A(GB159822012規(guī)定,II類(lèi)環(huán)境空氣菌落總數(shù)≤4CFU/(5min·9cm平皿),新生兒病室屬于II類(lèi)環(huán)境)15.下列哪種消毒劑不能用于手衛(wèi)生消毒A.含醇類(lèi)速干手消毒劑B.碘伏C.氯己定醇復(fù)合消毒劑D.過(guò)氧乙酸答案:D(過(guò)氧乙酸對(duì)皮膚刺激性強(qiáng),不可用于手消毒)16.手術(shù)器械包的重量不應(yīng)超過(guò)A.5kgB.7kgC.10kgD.15kg答案:B(WS310.22016規(guī)定,手術(shù)器械包重量≤7kg,敷料包≤5kg)17.紫外線消毒時(shí),有效照射距離不超過(guò)A.1mB.1.5mC.2mD.2.5m答案:C(《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,紫外線消毒有效距離≤2m,照射時(shí)間≥30分鐘)18.血液透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)≤A.100CFU/mLB.200CFU/mLC.500CFU/mLD.1000CFU/mL答案:B(《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》規(guī)定,透析用水細(xì)菌數(shù)≤200CFU/mL,內(nèi)毒素≤0.25EU/mL)19.復(fù)用診療器械回收時(shí)應(yīng)使用A.清潔容器B.黑色塑料袋C.專(zhuān)用封閉回收箱D.普通轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)答案:C(WS310.22016要求,污染器械應(yīng)使用防滲漏、可封閉的專(zhuān)用回收箱回收)20.含醇類(lèi)手消毒劑開(kāi)瓶后使用期限不超過(guò)A.7天B.14天C.30天D.60天答案:C(《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T3132019規(guī)定,開(kāi)瓶后醇類(lèi)手消劑使用期限≤30天)21.負(fù)壓隔離病房空氣壓力應(yīng)維持在A.5Pa至10PaB.10Pa至15PaC.15Pa至20PaD.20Pa至25Pa答案:B(《醫(yī)院負(fù)壓隔離病房環(huán)境控制要求》GB/T354282017規(guī)定,負(fù)壓病房相對(duì)鄰室壓力≤10Pa,絕對(duì)壓力10Pa至15Pa)22.新生兒暖箱水套應(yīng)每天更換的液體是A.無(wú)菌水B.生理鹽水C.含氯消毒液D.純化水答案:A(《新生兒病室建設(shè)與管理指南》要求,暖箱水套應(yīng)每日更換無(wú)菌水)23.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品A.血壓計(jì)袖帶B.喉鏡C.體溫表D.手術(shù)刀片答案:D(高度危險(xiǎn)性物品指進(jìn)入無(wú)菌組織的器械,手術(shù)刀片需滅菌)24.環(huán)氧乙烷滅菌生物監(jiān)測(cè)應(yīng)使用A.嗜熱脂肪桿菌芽孢B.枯草桿菌黑色變種芽孢C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌答案:B(GB18279.12015規(guī)定,環(huán)氧乙烷滅菌生物指示菌為枯草桿菌黑色變種芽孢)25.口腔科高速渦輪手機(jī)應(yīng)采用的滅菌方式是A.2%戊二醛浸泡B.壓力蒸汽滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌D.等離子體滅菌答案:B(WS5062016《口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范》規(guī)定,手機(jī)應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌)26.產(chǎn)房地面消毒應(yīng)在每次分娩結(jié)束后使用A.250mg/L含氯消毒液B.500mg/L含氯消毒液C.1000mg/L含氯消毒液D.2000mg/L含氯消毒液答案:C(分娩后地面可能被血液污染,需使用1000mg/L含氯消毒液)27.下列關(guān)于低溫等離子體滅菌的描述,錯(cuò)誤的是A.適用于不耐熱、不耐濕的器械B.不能用于布類(lèi)、紙類(lèi)物品C.滅菌周期一般為3060分鐘D.可以滅菌油類(lèi)、粉劑物品答案:D(等離子體滅菌不適用于油類(lèi)、粉劑等吸濕性物品)28.普通門(mén)診候診椅表面消毒頻率應(yīng)為A.每日1次B.每2小時(shí)1次C.每患者使用后D.污染時(shí)隨時(shí)消毒答案:A(普通候診椅屬于低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,每日1次常規(guī)消毒,污染時(shí)及時(shí)消毒)29.呼吸機(jī)管路更換頻率應(yīng)為A.每日1次B.每3天1次C.每周1次D.污染時(shí)及時(shí)更換答案:D(《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》規(guī)定,呼吸機(jī)管路應(yīng)"保持干燥,污染時(shí)更換",不建議常規(guī)定時(shí)更換)30.新生兒沐浴池應(yīng)在每次使用后A.清水沖洗B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.1000mg/L含氯消毒液浸泡D.紫外線照射30分鐘答案:B(新生兒沐浴池屬于接觸皮膚黏膜的物體表面,需使用500mg/L含氯消毒液擦拭)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于高水平消毒方法的有A.紫外線消毒B.含氯消毒液浸泡C.75%乙醇擦拭D.過(guò)氧乙酸噴霧E.碘伏涂抹答案:ABD(高水平消毒能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等,包括含氯、過(guò)氧乙酸、紫外線等;乙醇、碘伏屬于中水平消毒)2.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)應(yīng)包括A.物理監(jiān)測(cè)B.化學(xué)監(jiān)測(cè)C.生物監(jiān)測(cè)D.無(wú)菌試驗(yàn)E.熱分布測(cè)試答案:ABC(WS310.32016規(guī)定,應(yīng)進(jìn)行物理、化學(xué)、生物三項(xiàng)監(jiān)測(cè))3.內(nèi)鏡清洗消毒流程包括A.水洗B.酶洗C.沖洗D.消毒/滅菌E.終末漂洗答案:ABCDE(WS5072016規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)流程:水洗→酶洗→沖洗→消毒/滅菌→終末漂洗→干燥)4.下列需要雙人核對(duì)的消毒滅菌環(huán)節(jié)有A.無(wú)菌物品發(fā)放B.復(fù)用器械回收C.滅菌參數(shù)設(shè)置D.化學(xué)指示卡判讀E.生物監(jiān)測(cè)結(jié)果記錄答案:AC(WS310.22016要求,無(wú)菌物品發(fā)放和滅菌參數(shù)設(shè)置需雙人核對(duì))5.醫(yī)院環(huán)境表面清潔消毒應(yīng)遵循的原則包括A.由上而下B.由清潔區(qū)到污染區(qū)C.由輕度污染到重度污染D.濕式清潔E.分區(qū)使用清潔工具答案:ABCDE(均符合WS/T5122016相關(guān)規(guī)定)6.下列屬于高度危險(xiǎn)區(qū)域的有A.手術(shù)室B.新生兒病室C.血液透析室D.感染性疾病科E.消毒供應(yīng)中心檢查包裝區(qū)答案:ABD(高度危險(xiǎn)區(qū)域指患者免疫力低下、易發(fā)生感染的區(qū)域;血液透析室屬于中度危險(xiǎn)區(qū)域,CSSD檢查包裝區(qū)屬于清潔區(qū)域)7.手衛(wèi)生指征包括A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周?chē)h(huán)境后答案:ABCDE(WS/T3132019規(guī)定的"兩前三葉"指征)8.復(fù)用醫(yī)療器械清洗質(zhì)量不合格的表現(xiàn)包括A.器械表面有血漬B.關(guān)節(jié)處有銹跡C.咬合面有食物殘?jiān)麯.化學(xué)監(jiān)測(cè)卡變色不均勻E.蛋白質(zhì)殘留量3μg/cm2答案:ABCE(D為滅菌質(zhì)量問(wèn)題,蛋白質(zhì)殘留應(yīng)≤2μg/cm2)9.下列關(guān)于含氯消毒液的使用注意事項(xiàng)正確的有A.現(xiàn)用現(xiàn)配B.避免與酸性物質(zhì)混用C.用于金屬器械時(shí)需防銹D.儲(chǔ)存于避光容器E.監(jiān)測(cè)有效氯濃度答案:ABCDE(均符合含氯消毒劑使用規(guī)范)10.空氣凈化的方法包括A.自然通風(fēng)B.機(jī)械通風(fēng)C.紫外線消毒D.空氣消毒器E.化學(xué)噴霧消毒答案:ABCDE(均為WS/T3682012規(guī)定的空氣凈化方法)三、判斷題(每題1分,共20題)1.消毒供應(yīng)中心去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)應(yīng)嚴(yán)格劃分,采用強(qiáng)制通風(fēng)保持正壓。(×)(去污區(qū)應(yīng)保持負(fù)壓,檢查包裝區(qū)正壓)2.普通病房地面消毒可使用250mg/L含氯消毒液每日1次擦拭。(√)(GB159822012規(guī)定,III類(lèi)環(huán)境地面消毒使用250500mg/L含氯消毒液)3.體溫表可以使用75%乙醇浸泡30分鐘進(jìn)行消毒。(√)(符合中水平消毒要求)4.紫外線消毒燈開(kāi)啟時(shí)人員可以留在室內(nèi),只要不直視光源。(×)(紫外線對(duì)人體有傷害,消毒時(shí)人員應(yīng)離開(kāi))5.復(fù)用手術(shù)器械應(yīng)先消毒再清洗。(×)(應(yīng)遵循"先清洗再消毒",特殊感染除外)6.無(wú)菌物品存放架應(yīng)距地面≥20cm,距墻≥5cm,距天花板≥50cm。(√)(WS310.22016規(guī)定)7.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水可以使用自來(lái)水。(×)(應(yīng)使用無(wú)菌水)8.口腔科印模材料應(yīng)在使用后立即用500mg/L含氯消毒液浸泡10分鐘。(√)(WS5062016要求)9.壓力蒸汽滅菌時(shí),包裹體積不應(yīng)超過(guò)30cm×30cm×50cm。(√)(WS310.22016規(guī)定)10.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)應(yīng)覆蓋所有醫(yī)務(wù)人員。(√)(WS/T3132019要求)11.透析用水處理系統(tǒng)的活性炭過(guò)濾器應(yīng)每3個(gè)月更換。(√)(《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》規(guī)定)12.內(nèi)鏡干燥應(yīng)使用75%乙醇或無(wú)菌空氣吹干。(√)(WS5072016要求)13.感染性織物應(yīng)在收集時(shí)標(biāo)注"感染性"標(biāo)識(shí),單獨(dú)密封運(yùn)送。(√)(WS/T5122016規(guī)定)14.環(huán)氧乙烷滅菌物品解析時(shí)間應(yīng)≥12小時(shí)(通風(fēng)良好時(shí)≥6小時(shí))。(√)(GB18279.12015規(guī)定)15.治療車(chē)表面應(yīng)每日用500mg/L含氯消毒液擦拭,污染時(shí)及時(shí)消毒。(√)(符合環(huán)境表面消毒要求)16.新生兒病室物體表面菌落總數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2。(√)(GB159822012規(guī)定II類(lèi)環(huán)境物體表面≤5CFU/cm2)17.復(fù)用氧氣濕化瓶應(yīng)每日更換并滅菌。(√)(《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)》要求)18.含醇類(lèi)手消毒劑可以用于黏膜消毒。(×)(醇類(lèi)對(duì)黏膜有刺激性,不可用于黏膜)19.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每周1次,植入物應(yīng)每批次監(jiān)測(cè)。(√)(WS310.32016規(guī)定)20.空氣消毒器消毒效果監(jiān)測(cè)應(yīng)每季度1次,紫外線燈輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每半年1次。(√)(WS/T3672020要求)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共6題)1.簡(jiǎn)述壓力蒸汽滅菌的三個(gè)關(guān)鍵參數(shù)及意義。答案:壓力蒸汽滅菌的關(guān)鍵參數(shù)是溫度(≥121℃下排氣,≥132℃預(yù)真空)、時(shí)間(下排氣1520分鐘,預(yù)真空34分鐘)和壓力(飽和蒸汽壓力)。溫度和時(shí)間確保微生物蛋白質(zhì)變性凝固,壓力保證蒸汽穿透性,三者共同作用達(dá)到滅菌效果。2.列出5種常用的高水平消毒劑及其適用范圍。答案:(1)含氯消毒液:適用于物體表面、分泌物、排泄物消毒;(2)過(guò)氧乙酸:適用于耐腐蝕醫(yī)療器械、環(huán)境空氣消毒;(3)過(guò)氧化氫:適用于不耐熱醫(yī)療器材低溫滅菌;(4)二氧化氯:適用于水、環(huán)境表面消毒;(5)戊二醛:適用于不耐熱內(nèi)鏡、診療器械浸泡消毒/滅菌。3.簡(jiǎn)述軟式內(nèi)鏡清洗消毒的"三槽/四槽"流程。答案:三槽法:水洗槽(初洗)→酶洗槽(酶洗)→沖洗消毒槽(終洗+消毒);四槽法:水洗槽(初洗)→酶洗槽(酶洗)→沖洗槽(漂洗)→消毒槽(消毒)。需依次進(jìn)行水洗(去除可見(jiàn)污染物)、酶洗(分解有機(jī)污染物)、沖洗(去除酶液)、消毒(殺滅病原微生物),最后用純化水終末漂洗并干燥。4.說(shuō)明醫(yī)院環(huán)境表面清潔消毒的"清潔消毒"原則具體要求。答案:(1)先清潔后消毒:去除有機(jī)物后再消毒,避免影響消毒效果;(2)濕式清潔:防止塵埃飛揚(yáng);(3)分區(qū)清潔:從清潔區(qū)到污染區(qū),從高清潔度區(qū)域到低清潔度區(qū)域;(4)由上而下:先天花板、墻面,后地面;(5)使用專(zhuān)用清潔工具:不同區(qū)域工具分開(kāi),標(biāo)識(shí)明確;(6)污染時(shí)及時(shí)消毒:對(duì)血液、體液等污染立即用10002000mg/L含氯消毒液處理。5.列舉手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)方法及合格標(biāo)準(zhǔn)。答案:監(jiān)測(cè)方法:(1)采樣方法:五指并攏,用浸有無(wú)菌生理鹽水的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦2次,剪去手接觸部分,投入含相應(yīng)中和劑的試管中;(2)檢測(cè)方法:傾注法培養(yǎng)48小時(shí)后計(jì)數(shù)。合格標(biāo)準(zhǔn):(1)衛(wèi)生手消毒:≤10CFU/cm2;(2)外科手消毒:≤5CFU/cm2。6.簡(jiǎn)述復(fù)用醫(yī)療器械回收、清洗、消毒的關(guān)鍵注意事項(xiàng)。答案:(1)回收:使用防滲漏封閉容器,標(biāo)識(shí)明確,避免二次污染;(2)清洗:分類(lèi)處理(感染性/普通器械),先浸泡保濕(≤2小時(shí)),使用多酶洗液,注意關(guān)節(jié)、齒槽等部位;(3)消毒:根據(jù)器械風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選擇消毒/滅菌方法,消毒后及時(shí)干燥;(4)轉(zhuǎn)運(yùn):清潔器械與污染器械分通道運(yùn)輸,避免交叉污染;(5)記錄:完整記錄回收時(shí)間、清洗參數(shù)、消毒方法等信息。五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:某醫(yī)院手術(shù)室接臺(tái)手術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)上一臺(tái)手術(shù)使用的腹腔鏡
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