口腔內科學試題（含參考答案）一、選擇題（每題2分，共40分）1.齲病是牙體硬組織發(fā)生的一種A.急性進行性破壞B.急性間歇性破壞C.慢性進行性破壞D.慢性間歇性破壞E.以上都不對2.淺齲最常用的常規(guī)診斷方法是A.溫度刺激試驗B.視診和探診C.透照法D.X線檢查E.叩診3.中齲的臨床表現(xiàn)為A.遭受外界的物理化學刺激無明顯反應B.齲洞形成，酸甜冷熱刺激痛，刺激去除后癥狀立即消失C.齲洞形成，冷熱刺激痛，自發(fā)痛D.齲洞形成，冷熱刺激反射痛E.齲洞形成，食物嵌入痛、夜間痛4.深齲的臨床表現(xiàn)是A.齲洞形成，遇冷熱刺激痛B.齲洞形成，食物嵌入痛明顯C.齲洞形成，對酸甜食物敏感D.齲洞形成，溫度刺激痛，有時有自發(fā)痛E.齲洞形成，冷熱刺激痛，食物嵌入痛，刺激去除后疼痛立即消失5.急性牙髓炎的疼痛特點為A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位E.以上都是6.慢性牙髓炎的疼痛特點為A.劇烈的自發(fā)性痛B.劇痛，不能定位C.陣發(fā)性隱痛或鈍痛D.熱痛冷緩解E.疼痛不明顯7.牙髓壞死的臨床表現(xiàn)為A.一般無癥狀，但X線檢查可見根尖周有病變B.牙齒變色，無光澤，冷熱刺激無反應C.自發(fā)痛D.溫度刺激痛E.電活力測試正常8.急性根尖周炎應急處理的主要原則是A.消炎止痛B.安撫治療C.調（牙合）止痛D.建立引流E.開髓開放9.慢性根尖周炎主要的病變類型為A.根尖周肉芽腫B.根尖周膿腫C.根尖周囊腫D.致密性骨炎E.以上都是10.根分叉病變最好發(fā)于A.上頜第一磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第二磨牙E.上頜前磨牙11.牙周炎的四大主要癥狀不包括A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動E.牙移位12.齦上潔治術的目的是A.使牙齒美觀B.徹底消除齦上菌斑和牙石C.給患者口腔衛(wèi)生示范D.清除食物殘渣E.以上都不是13.妊娠期齦炎的直接病因是A.妊娠B.牙石C.不良衛(wèi)生習慣D.菌斑微生物E.不良修復體14.藥物性牙齦增生的病因不包括A.長期服用苯妥英鈉B.長期服用環(huán)孢素C.長期服用硝苯地平D.局部菌斑刺激E.遺傳因素15.復發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征不包括A.周期性發(fā)作B.疼痛明顯C.具有自限性D.潰瘍邊緣整齊，底部平坦E.潰瘍表面有黃色假膜覆蓋16.口腔念珠菌病的主要病原菌是A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌E.季也蒙念珠菌17.創(chuàng)傷性潰瘍的病因是A.機械性刺激B.化學性刺激C.溫度刺激D.過敏反應E.以上都是18.牙本質過敏癥的主要表現(xiàn)為A.自發(fā)痛B.咬合痛C.刺激痛D.夜間痛E.放射痛19.氟牙癥的臨床表現(xiàn)特點是A.發(fā)生在乳牙列和恒牙列B.對摩擦的耐受性差，對酸的抵抗力強C.患牙的釉質硬度增加D.患牙顏色從棕褐色到黑褐色不等E.一般只發(fā)生在恒牙，乳牙很少見20.四環(huán)素牙的發(fā)病機制中，下列哪項錯誤A.四環(huán)素能與牙組織形成穩(wěn)固的復合物B.四環(huán)素牙可在紫外線下變色C.四環(huán)素主要沉積在牙本質中D.四環(huán)素可通過胎盤引起乳牙著色E.四環(huán)素牙顏色的深淺與服藥劑量和時間無關二、填空題（每空1分，共20分）1.齲病病因的四聯(lián)因素理論包括______、______、______和______。2.急性牙髓炎的疼痛特點為______、______、______和______。3.根管治療的步驟包括______、______和______。4.牙周炎的四大主要癥狀為______、______、______和______。5.復發(fā)性阿弗他潰瘍根據臨床表現(xiàn)可分為______、______和______三型。6.口腔念珠菌病按其主要病變部位可分為______、______和______三型。三、名詞解釋（每題5分，共20分）1.齲病2.牙髓病3.根尖周病4.牙周炎四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述深齲的治療原則和治療方法。2.簡述牙周炎的治療原則和治療方法。參考答案一、選擇題1.C2.B3.B4.E5.E6.C7.B8.D9.E10.B11.E12.B13.D14.E15.D16.A17.E18.C19.E20.E二、填空題1.細菌、食物、宿主、時間2.自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位3.根管預備、根管消毒、根管充填4.牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動5.輕型阿弗他潰瘍、重型阿弗他潰瘍、皰疹樣阿弗他潰瘍6.念珠菌性口炎、念珠菌性唇炎、念珠菌性口角炎三、名詞解釋1.齲?。菏窃谝约毦鸀橹鞯亩喾N因素作用下，牙體硬組織發(fā)生的慢性、進行性破壞的一種疾病。2.牙髓?。菏侵赴l(fā)生在牙髓組織的疾病，包括牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死和牙髓退變等。3.根尖周?。菏侵赴l(fā)生在根尖周圍組織的疾病，包括根尖周炎、根尖周囊腫、根尖周肉芽腫等。4.牙周炎：是由牙菌斑生物膜引起的牙周組織的慢性感染性疾病，導致牙周支持組織的炎癥、牙周袋形成、進行性附著喪失和牙槽骨吸收，最后可導致牙齒松動和被拔除。四、簡答題1.深齲的治療原則和治療方法：-治療原則：-停止齲病發(fā)展，促進牙髓的防御性反應。去除齲壞組織，消除感染源是停止齲病發(fā)展的關鍵步驟。-保護牙髓。術中必須保護牙髓，減少對牙髓的刺激。在去腐、備洞、墊底和充填等操作過程中，都要采取相應的措施來保護牙髓。-正確判斷牙髓狀況。這是深齲治療成功的關鍵。通過詳細詢問病史、仔細的臨床檢查以及必要的輔助檢查，準確判斷牙髓是否已經受到感染以及感染的程度。-治療方法：-墊底充填：適用于無自發(fā)痛、激發(fā)痛不嚴重、刺激去除后無延緩痛、能去凈齲壞牙本質的患牙。先去除齲壞組織，然后根據齲洞的深度選擇合適的墊底材料進行墊底，最后進行充填。-安撫治療：當深齲患者無自發(fā)痛，但有明顯的激發(fā)痛，備洞過程中極其敏感時，可先采用安撫治療。用氧化鋅丁香油糊劑封洞，觀察1-2周，若癥狀緩解，則去除部分封藥，墊底后充填；若癥狀無緩解，甚至加重，則應考慮牙髓治療。-間接蓋髓術：適用于軟化牙本質不能一次去凈，牙髓-牙本質反應能力正常，無明顯主觀癥狀的深齲。在洞底近髓處覆蓋具有促進牙髓修復作用的蓋髓劑，然后墊底充填。觀察一段時間后，根據牙髓的反應情況再做進一步處理。2.牙周炎的治療原則和治療方法：-治療原則：-控制菌斑，消除炎癥。菌斑是牙周炎的主要病因，因此控制菌斑是治療和預防牙周炎的關鍵。通過機械方法和化學方法清除牙面上的菌斑和牙石，消除牙齦的炎癥。-恢復牙周組織的生理形態(tài)。包括清除牙齦炎癥、恢復牙齦的正常外形，修整骨外形，恢復正常的齦牙關系等，以利于牙周組織的健康和口腔功能的恢復。-恢復牙周組織的功能。通過治療，使牙齒的松動度減輕，改善咀嚼功能，促進牙周組織的修復和再生。-維持長期療效，防止復發(fā)。牙周炎是一種慢性疾病，治療后需要患者長期保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，定期進行復查和維護治療，以防止疾病的復發(fā)。-治療方法：-基礎治療：是牙周治療的第一階段，包括口腔衛(wèi)生指導，讓患者掌握正確的刷牙方法和使用牙線、牙縫刷等輔助清潔工具；齦上潔治術，徹底清除齦上牙石和菌斑；齦下刮治術和根面平整術，去除齦下牙石和病變的牙骨質，使根面平整光滑，促進牙周組織的附著和修復。-藥物治療：分為局部用藥和全身用藥。局部用藥包括含漱劑、涂布消炎收斂藥物、牙周袋內緩釋或控釋藥物等，可直接作用于病變部位，起到殺菌、消炎的作用。全身用藥主要是在病情嚴重或伴有全身癥狀時使用抗生素等藥物，但應嚴格掌握適應證。-手術治療：基礎治療后1-3個月，對牙周狀況進行再評估，若仍有較深的牙周袋或根面牙石不易清除干凈，可考慮手術治療。常用的手術方法有牙齦切除術、翻瓣術、引導性組織再生術等，以消除牙周袋，促進牙