2025年專業(yè)公共營(yíng)養(yǎng)師資格考試模擬題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，合計(jì)60分）1.下列關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述，正確的是（）A.動(dòng)物蛋白與植物蛋白混合食用才能互補(bǔ)B.互補(bǔ)的關(guān)鍵是食物蛋白質(zhì)的氨基酸模式差異大C.兩種食物蛋白質(zhì)含量之和越高，互補(bǔ)效果越好D.互補(bǔ)作用僅適用于必需氨基酸不足的情況答案：B解析：蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的核心是不同食物蛋白質(zhì)的氨基酸模式差異大，通過(guò)混合食用可彌補(bǔ)單一食物中限制氨基酸的不足，提高整體蛋白質(zhì)利用率。動(dòng)物蛋白與植物蛋白、植物蛋白之間均可互補(bǔ)（如玉米+大豆）；互補(bǔ)效果與氨基酸模式匹配度相關(guān)，而非蛋白質(zhì)總量；非必需氨基酸的平衡也會(huì)影響互補(bǔ)效果。2.維生素B1缺乏可導(dǎo)致的典型癥狀是（）A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B解析：維生素B1（硫胺素）缺乏可引起腳氣病，分為干性（周圍神經(jīng)炎）和濕性（心力衰竭）；夜盲癥為維生素A缺乏；壞血病為維生素C缺乏；佝僂病為維生素D缺乏。3.某成年男性輕體力活動(dòng)者，體重70kg，其每日能量需要量約為（）A.1800kcalB.2250kcalC.2600kcalD.3000kcal答案：B解析：根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2023）》，成年男性輕體力活動(dòng)者能量RNI為2250kcal/d（體重65kg參考值），體重70kg屬于正常范圍，故選擇2250kcal。4.下列屬于可溶性膳食纖維的是（）A.纖維素B.半纖維素C.果膠D.木質(zhì)素答案：C解析：可溶性膳食纖維包括果膠、樹(shù)膠、黏膠等，可溶于水并形成凝膠；不可溶性膳食纖維包括纖維素、半纖維素、木質(zhì)素，主要促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。5.孕中晚期每日鈣的推薦攝入量（RNI）為（）A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C解析：根據(jù)2023版DRIs，孕早期鈣RNI為800mg，孕中晚期和哺乳期均為1200mg，需重點(diǎn)補(bǔ)充以滿足胎兒骨骼發(fā)育需求。6.按照《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》（GB2760-2021），下列食品添加劑中可作為防腐劑使用的是（）A.檸檬黃B.苯甲酸鈉C.碳酸氫鈉D.抗壞血酸答案：B解析：苯甲酸鈉是常用防腐劑；檸檬黃為著色劑；碳酸氫鈉為膨松劑；抗壞血酸（維生素C）為抗氧化劑。7.糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療的首要原則是（）A.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入B.保證蛋白質(zhì)充足C.控制總能量，維持理想體重D.增加膳食纖維攝入答案：C解析：糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療的核心是控制總能量，使體重維持在理想范圍（BMI18.5-23.9），在此基礎(chǔ)上平衡三大營(yíng)養(yǎng)素比例（碳水50%-65%、蛋白質(zhì)15%-20%、脂肪20%-30%），而非單純限制某一類營(yíng)養(yǎng)素。8.評(píng)價(jià)2歲兒童營(yíng)養(yǎng)狀況最常用的指標(biāo)是（）A.身高別體重（W/H）B.年齡別身高（H/A）C.年齡別體重（W/A）D.體質(zhì)指數(shù)（BMI）答案：B解析：2歲以下兒童常用年齡別體重（W/A）評(píng)價(jià)近期營(yíng)養(yǎng)狀況，2歲以上兒童及成人常用BMI；年齡別身高（H/A）反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況，是判斷生長(zhǎng)遲緩的核心指標(biāo)；身高別體重（W/H）反映急性營(yíng)養(yǎng)不良（消瘦）。9.骨質(zhì)疏松癥患者的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)重點(diǎn)不包括（）A.增加鈣和維生素D攝入B.限制蛋白質(zhì)攝入C.補(bǔ)充維生素KD.控制鈉的攝入量答案：B解析：骨質(zhì)疏松需保證適量蛋白質(zhì)（1.0-1.2g/kg·d），以促進(jìn)骨基質(zhì)合成；鈣（1000-1200mg/d）、維生素D（400-800IU/d）促進(jìn)鈣吸收；維生素K參與骨鈣素合成；高鈉會(huì)增加尿鈣排出，需控制（＜5g/d）。10.社區(qū)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查中，用于了解居民膳食結(jié)構(gòu)的最常用方法是（）A.24小時(shí)回顧法B.稱重法C.膳食史法D.化學(xué)分析法答案：A解析：24小時(shí)回顧法操作簡(jiǎn)便，適合大規(guī)模社區(qū)調(diào)查，可獲取近期膳食攝入數(shù)據(jù)；稱重法準(zhǔn)確但耗時(shí)，多用于小樣本研究；膳食史法了解長(zhǎng)期習(xí)慣；化學(xué)分析法用于實(shí)驗(yàn)室精確測(cè)定。（因篇幅限制，此處省略11-30題，以下為多選題及案例分析示例）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分）1.下列屬于必需脂肪酸的是（）A.亞油酸（n-6）B.α-亞麻酸（n-3）C.油酸（n-9）D.花生四烯酸（n-6）答案：AB解析：人體無(wú)法合成的必需脂肪酸為亞油酸（n-6）和α-亞麻酸（n-3），花生四烯酸可由亞油酸轉(zhuǎn)化，非必需。2.影響維生素B12吸收的因素包括（）A.胃壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子不足B.長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑C.回腸切除手術(shù)D.膳食中鈣攝入不足答案：ABC解析：維生素B12需與內(nèi)因子結(jié)合后在回腸吸收，胃切除（內(nèi)因子缺乏）、長(zhǎng)期抑酸治療（影響內(nèi)因子分泌）、回腸病變均會(huì)影響吸收；鈣不直接影響其吸收。3.老年人的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)包括（）A.基礎(chǔ)代謝率降低B.消化液分泌減少，胃腸蠕動(dòng)減慢C.骨密度下降，易發(fā)生骨質(zhì)疏松D.蛋白質(zhì)合成能力增強(qiáng)答案：ABC解析：老年人基礎(chǔ)代謝率隨年齡增長(zhǎng)下降約15%-20%；消化功能減退；骨量丟失加速；蛋白質(zhì)合成減少，分解增加，需提高優(yōu)質(zhì)蛋白比例（≥50%）。三、案例分析題（共2題，合計(jì)60分）案例1：5歲男童，身高102cm（同年齡同性別兒童中位數(shù)身高110cm，P3為100cm），體重14kg（中位數(shù)體重18kg，P3為14kg），家長(zhǎng)主訴其挑食，每日飲食：早餐1個(gè)雞蛋+100ml牛奶；午餐半碗米飯+少量青菜；晚餐1小塊饅頭+偶爾吃魚。問(wèn)題1：請(qǐng)?jiān)u估該兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況（6分）問(wèn)題2：分析可能的營(yíng)養(yǎng)缺乏及原因（8分）問(wèn)題3：提出具體的膳食干預(yù)建議（10分）答案：?jiǎn)栴}1：營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估：①身高別年齡（H/A）：身高102cm，低于同年齡中位數(shù)110cm（Z評(píng)分=-2.0，屬于中度生長(zhǎng)遲緩）；②體重別年齡（W/A）：體重14kg，等于P3（Z評(píng)分=-2.0，屬于中度體重不足）；③身高別體重（W/H）：體重14kg，身高102cm，Z評(píng)分約-1.0（正常范圍-2.0至+2.0），無(wú)急性消瘦。綜上，該兒童存在長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良（生長(zhǎng)遲緩）和近期體重增長(zhǎng)不足。問(wèn)題2：可能的營(yíng)養(yǎng)缺乏及原因：①蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良（PEM）：膳食中主食（碳水化合物）、優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、禽、蛋、奶）攝入不足，總能量供給低于需求（5歲男童每日需能量1400-1600kcal，該兒童估算僅約800-1000kcal）；②鐵缺乏：植物性食物中鐵吸收率低，且未攝入紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，易導(dǎo)致缺鐵性貧血；③鋅缺乏：挑食導(dǎo)致貝殼類、紅肉等含鋅食物攝入不足，影響生長(zhǎng)發(fā)育；④維生素A缺乏：青菜攝入少，且未補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深色蔬菜（如胡蘿卜），可能出現(xiàn)暗適應(yīng)能力下降。問(wèn)題3：膳食干預(yù)建議：①增加能量和蛋白質(zhì)攝入：早餐添加50g熟米飯或面包，牛奶增至200ml；午餐米飯?jiān)鲋?00g（生重），添加50g瘦肉/豆腐；晚餐饅頭增至50g（生重），每周2-3次動(dòng)物肝臟（20-30g/次）；②優(yōu)化食物種類：每日至少1種深色蔬菜（如菠菜、西蘭花）50g，水果50-100g（如蘋果、橙子）；③糾正挑食習(xí)慣：采用“小份量多次嘗試”法，將孩子拒絕的食物（如肉類）切成小丁混入米飯，或制作成餃子、肉丸；④補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素：若血生化檢測(cè)顯示鐵、鋅缺乏，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑（元素鐵3-6mg/kg·d）、鋅劑（元素鋅0.5-1.0mg/kg·d），同時(shí)補(bǔ)充維生素C（如鮮榨橙汁）促進(jìn)鐵吸收；⑤家庭營(yíng)養(yǎng)教育：指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)習(xí)兒童膳食指南（2022版建議5歲兒童每日奶及奶制品350-500ml，魚禽肉蛋50-70g，谷薯類100-150g），避免強(qiáng)迫進(jìn)食，營(yíng)造愉快的進(jìn)餐環(huán)境。案例2：孕婦，28歲，孕26周，OGTT試驗(yàn)結(jié)果：空腹血糖5.8mmol/L（正常＜5.1），1小時(shí)11.2mmol/L（正常＜10.0），2小時(shí)9.5mmol/L（正常＜8.5），診斷為妊娠期糖尿?。℅DM）。目前體重75kg，孕前體重60kg（身高165cm，孕前BMI=22.0，孕26周增重15kg，IOM推薦孕中晚期增重速率0.35-0.50kg/周）。問(wèn)題1：計(jì)算該孕婦的理想體重范圍及當(dāng)前體重增長(zhǎng)是否合理（6分）問(wèn)題2：分析GDM的營(yíng)養(yǎng)治療目標(biāo)（8分）問(wèn)題3：設(shè)計(jì)1日膳食方案（需包含三大營(yíng)養(yǎng)素比例、餐次分配及具體食物舉例）（10分）答案：?jiǎn)栴}1：理想體重范圍：身高165cm，理想體重（IBW）=165-105=60kg（正常范圍54-66kg）；孕前BMI=22.0（正常），根據(jù)IOM指南，孕中晚期（孕20周后）推薦總增重7-11.5kg。該孕婦孕26周（約26/4=6.5個(gè)月），已增重15kg（孕20周前增重約1-2kg，孕20周后增重13-14kg），遠(yuǎn)超推薦速率（0.35-0.50kg/周×6周≈2.1-3.0kg），屬于體重增長(zhǎng)過(guò)快。問(wèn)題2：GDM營(yíng)養(yǎng)治療目標(biāo)：①控制血糖：空腹＜5.3mmol/L，餐后2小時(shí)＜6.7mmol/L；②維持合理體重增長(zhǎng)：孕中晚期每周增重0.3-0.5kg；③保證胎兒正常發(fā)育：避免酮癥及低血糖；④平衡營(yíng)養(yǎng)素：碳水化合物50%-60%（其中低GI碳水占70%以上），蛋白質(zhì)15%-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白≥50%），脂肪25%-30%（飽和脂肪＜10%）；⑤預(yù)防并發(fā)癥：如巨大兒（出生體重＞4000g）、子癇前期。問(wèn)題3：1日膳食方案（總能量約1800kcal）：-早餐（7:30）：燕麥片30g（生重）+牛奶200ml+煮雞蛋1個(gè)（50g）+草莓100g（GI=32）。（碳水：燕麥30g×77%≈23g，牛奶200ml×5%≈10g，草莓100g×7%≈7g→共40g；蛋白質(zhì)：雞蛋6g+牛奶6g+燕麥3g≈15g；脂肪：牛奶2g+雞蛋5g≈7g）-加餐（10:00）：希臘酸奶100g（無(wú)糖）+核桃仁10g。（碳水：酸奶5g；蛋白質(zhì)：酸奶10g；脂肪：核桃9g）-午餐（12:00）：糙米飯80g（生重，GI=55）+清蒸鱸魚100g+清炒菠菜200g（加油5g）。（碳水：糙米80g×77%≈62g；蛋白質(zhì)：鱸魚18g；脂肪：魚3g+油5g≈8g）-加餐（15:00）：番茄150g（GI=15）+煮毛豆50g。（碳水：番茄4g+毛豆5g≈9g；蛋白質(zhì)：毛豆5g；脂肪：0）-晚餐（18:30）：蕎麥面60g（生重，GI=59）+雞胸肉80g+涼拌黃瓜200g（加油3g）。（碳水：蕎麥面60g×71%≈43g；蛋白質(zhì)：雞胸肉16g；脂肪：雞2g+油3g≈5g）-加餐（21:00）：低脂奶酪30g+獼猴桃1個(gè)（100g，GI=52）。（碳水：獼猴桃8g；蛋白質(zhì)：奶酪6g；脂肪：奶酪3g）注：全天碳水化合物