心臟扣診技能考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心臟扣診時(shí)，正常心濁音界的最下界位于：A.左第5肋間鎖骨中線外B.左第5肋間鎖骨中線內(nèi)C.右第5肋間鎖骨中線外D.右第5肋間鎖骨中線內(nèi)2.左心室擴(kuò)大時(shí)，心濁音界可能呈現(xiàn)：A.靴形心B.梨形心C.球形心D.三角形心3.扣診發(fā)現(xiàn)心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大且隨體位改變，最可能的診斷是：A.擴(kuò)張型心肌病B.心包積液C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.肺心病4.正常心臟相對(duì)濁音界與絕對(duì)濁音界的區(qū)別是：A.相對(duì)濁音界更靠?jī)?nèi)B.絕對(duì)濁音界更靠?jī)?nèi)C.兩者位置相同D.絕對(duì)濁音界無(wú)法扣出5.扣診時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是：A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.坐位前傾6.肺動(dòng)脈段突出常見于：A.肺動(dòng)脈高壓B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全7.心界向左下擴(kuò)大提示：A.左心房擴(kuò)大B.右心房擴(kuò)大C.左心室擴(kuò)大D.右心室擴(kuò)大8.扣診心界時(shí)，叩診力度應(yīng)為：A.輕叩B.中等力度叩診C.重叩D.隨意力度9.心臟扣診的順序是：A.從下到上，從內(nèi)到外B.從上到下，從外到內(nèi)C.從下到上，從外到內(nèi)D.從上到下，從內(nèi)到外10.扣診發(fā)現(xiàn)心濁音界縮小，最可能見于：A.肺氣腫B.心包積液C.左心室肥大D.主動(dòng)脈擴(kuò)張二、多項(xiàng)選擇題（每題4分，共40分）1.心臟扣診的適應(yīng)癥包括：A.評(píng)估心臟大小B.判斷心包積液C.鑒別心臟雜音來(lái)源D.檢測(cè)肺動(dòng)脈壓力E.診斷心律失常2.以下哪些情況可能導(dǎo)致心濁音界擴(kuò)大？A.左心室肥大B.右心室肥大C.大量心包積液D.慢性阻塞性肺疾病E.主動(dòng)脈瘤3.扣診心界時(shí)，需注意的體位因素包括：A.患者坐位時(shí)心界可能下移B.患者仰臥位時(shí)心界可能上移C.左側(cè)臥位時(shí)右心界更清晰D.右側(cè)臥位時(shí)左心界更清晰E.體位對(duì)心界無(wú)影響4.心臟扣診的禁忌癥包括：A.胸部皮膚破損B.肋骨骨折C.嚴(yán)重胸痛D.肥胖患者E.意識(shí)不清5.以下關(guān)于心界扣診的描述正確的是：A.相對(duì)濁音界反映心臟實(shí)際大小B.絕對(duì)濁音界反映心臟被肺覆蓋的部分C.靴形心常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.梨形心常見于二尖瓣狹窄E.心界叩診需兩側(cè)對(duì)比6.扣診發(fā)現(xiàn)心濁音界呈三角形，可能提示：A.心包積液B.縮窄性心包炎C.擴(kuò)張型心肌病D.限制型心肌病E.肺心病7.以下哪些疾病可能導(dǎo)致心界向左移位？A.右側(cè)氣胸B.右側(cè)胸腔積液C.左側(cè)肺不張D.左側(cè)肺實(shí)變E.主動(dòng)脈擴(kuò)張8.心臟扣診的常用方法包括：A.直接扣診法B.間接扣診法C.單手扣診法D.雙手扣診法E.聽診扣診結(jié)合法9.扣診心界時(shí)，可能影響結(jié)果的因素有：A.胸壁厚度B.呼吸深度C.患者體型D.扣診力度E.室溫10.以下關(guān)于心臟扣診的敘述正確的是：A.需從左鎖骨中線開始扣診B.叩診板指應(yīng)與肋間平行C.每次叩診后需移動(dòng)1-2cmD.需標(biāo)記心界各邊界點(diǎn)E.最終需繪制心界示意圖三、判斷題（每題2分，共20分）1.心臟扣診時(shí)，絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界更靠外。（）2.左心室肥大時(shí)，心界向左下擴(kuò)大。（）3.心包積液患者的心界扣診結(jié)果通常不隨體位改變。（）4.扣診心界時(shí)，患者應(yīng)屏住呼吸以減少干擾。（）5.靴形心是主動(dòng)脈瓣狹窄的典型表現(xiàn)。（）6.肺氣腫患者的心界可能縮小。（）7.扣診心界需從心尖部開始向上叩診。（）8.右側(cè)胸腔積液可能導(dǎo)致心界向左移位。（）9.心臟扣診可完全替代超聲心動(dòng)圖檢查。（）10.扣診力度過輕可能導(dǎo)致心界范圍擴(kuò)大。（）四、填空題（每題2分，共20分）1.心臟扣診時(shí)，相對(duì)濁音界反映的是心臟的________大小。2.左心室擴(kuò)大時(shí)，心濁音界可能呈現(xiàn)________形。3.心包積液患者的心界扣診結(jié)果可能隨________改變而變化。4.扣診心界時(shí)，叩診板指應(yīng)與________平行。5.正常心濁音界的下界位于左第________肋間鎖骨中線內(nèi)。6.梨形心常見于________瓣狹窄。7.扣診發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大且無(wú)體位變化，提示________可能。8.心臟扣診的常用方法是________扣診法。9.右側(cè)氣胸可能導(dǎo)致心界向________側(cè)移位。10.扣診心界后，需用________標(biāo)記各邊界點(diǎn)并繪制示意圖。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.B4.B5.A6.A7.C8.B9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABCE3.AB4.ABCE5.ACDE6.BD7.AB8.AB9.ABCD10.BCDE三、判斷題1.