2025年第一季度三基考核試題（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.人體細(xì)胞中，負(fù)責(zé)能量代謝的主要細(xì)胞器是（）A.核糖體B.線粒體C.高爾基體D.溶酶體答案：B2.正常成人空腹血糖的參考范圍是（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.5-7.2mmol/LC.2.8-5.6mmol/LD.5.1-8.3mmol/L答案：A3.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？（）A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.環(huán)丙沙星D.慶大霉素答案：B4.成人正常竇性心率的范圍是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B5.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：C6.人體體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）A.下丘腦B.垂體C.延髓D.大腦皮層答案：A7.下列哪種情況需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）？（）A.意識喪失伴呼吸停止B.意識模糊伴呼吸困難C.血壓驟降伴面色蒼白D.劇烈胸痛伴大汗答案：A8.無菌包打開后未用完，可保留的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D9.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)酒精的濃度應(yīng)為（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B10.胰島素最常見的不良反應(yīng)是（）A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.水腫D.視力模糊答案：A11.下列哪種疾病屬于甲類傳染?。浚ǎ〢.艾滋病B.肺結(jié)核C.霍亂D.登革熱答案：C12.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，需在患者（）A.發(fā)熱前B.發(fā)熱初期C.發(fā)熱高峰時(shí)D.任意時(shí)間答案：B13.正常成人24小時(shí)尿量約為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B14.下列哪種藥物需避光輸注？（）A.青霉素B.硝普鈉C.氯化鉀D.維生素C答案：B15.深靜脈血栓形成的三大誘因不包括（）A.血流緩慢B.血管內(nèi)皮損傷C.血液高凝狀態(tài)D.血壓升高答案：D16.新生兒Apgar評分中，評估內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C17.胸外心臟按壓的正確部位是（）A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.胸骨中下1/3交界處答案：D18.糖尿病患者運(yùn)動的最佳時(shí)間是（）A.空腹時(shí)B.餐后1小時(shí)C.餐后3小時(shí)D.睡前答案：B19.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？（）A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染的淋球菌C.住院期間出現(xiàn)的尿路感染D.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的病原體答案：B20.測量血壓時(shí)，袖帶過窄會導(dǎo)致（）A.血壓值偏低B.血壓值偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B21.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.心源性休克C.劇烈胸痛D.心力衰竭答案：C22.下列哪種藥物可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療？（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B23.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量計(jì)算，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每公斤體重需補(bǔ)膠體液和電解質(zhì)液共（）A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B24.洗胃時(shí)，每次灌入胃內(nèi)的液體量應(yīng)為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml答案：C25.下列哪種實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)提示腎功能損傷？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高B.血肌酐（Scr）升高C.血紅蛋白（Hb）降低D.白細(xì)胞（WBC）升高答案：B26.新生兒出生后應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)接種卡介苗？（）A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周內(nèi)答案：A27.下列哪種情況需使用保護(hù)具？（）A.昏迷患者B.術(shù)后清醒患者C.焦慮但配合治療的患者D.能自行活動的老年患者答案：A28.配制青霉素皮試液時(shí)，每毫升含青霉素的濃度為（）A.50UB.100UC.200UD.500U答案：D29.下列哪種情況不屬于手術(shù)中無菌原則的違反？（）A.器械掉落至手術(shù)臺邊緣以下B.手術(shù)人員手臂高于肩部C.無菌包潮濕后重新滅菌D.參觀人員距離手術(shù)臺10cm答案：C30.急性左心衰竭患者的典型體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.俯臥位答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌包過期后需重新滅菌答案：ABCD2.糖尿病的急性并發(fā)癥包括（）A.酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.視網(wǎng)膜病變D.乳酸酸中毒答案：ABD3.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.瞳孔由大變小B.出現(xiàn)自主呼吸C.頸動脈搏動恢復(fù)D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤答案：ABCD4.靜脈輸液時(shí)，需注意的事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速C.長期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開始D.輸入刺激性藥物時(shí)需確認(rèn)回血答案：ABCD5.高血壓危象的臨床表現(xiàn)包括（）A.血壓急劇升高（＞180/120mmHg）B.頭痛、惡心、嘔吐C.視力模糊D.意識障礙答案：ABCD6.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC7.下列哪些屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的內(nèi)容？（）A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外按壓D.除顫答案：ABC8.采集血標(biāo)本時(shí)，需注意（）A.空腹采集（需空腹項(xiàng)目）B.避免溶血C.血培養(yǎng)標(biāo)本需嚴(yán)格無菌D.抗凝管需顛倒混勻答案：ABCD9.術(shù)后早期活動的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部感染D.減輕切口疼痛答案：ABC10.過敏性休克的急救措施包括（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射腎上腺素C.吸氧D.靜脈注射地塞米松答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.正常成人呼吸頻率為12-20次/分。（）答案：√2.胰島素應(yīng)冷藏保存，使用前需搖勻。（）答案：×（預(yù)混胰島素需搖勻，速效或長效胰島素?zé)o需搖勻）3.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)將患者頭后仰，插入15cm時(shí)托起頭部。（）答案：√4.壓瘡的好發(fā)部位包括骶尾部、足跟、耳廓等。（）答案：√5.青霉素皮試陽性者，可換用頭孢類抗生素?zé)o需皮試。（）答案：×（頭孢類抗生素與青霉素存在交叉過敏，需皮試）6.測量體溫時(shí)，口腔溫度比腋窩溫度高0.5-1℃。（）答案：√7.輸血前需兩人核對患者姓名、血型、血袋號等信息。（）答案：√8.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：√9.新生兒臍部護(hù)理需保持干燥，可用75%酒精消毒。（）答案：√10.高熱患者降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在枕后、腹部等大血管處。（）答案：×（冰袋避免放置在枕后、腹部、陰囊等部位，防止凍傷或腹瀉）四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。答案：①操作環(huán)境清潔、寬敞，定期消毒；②操作者衣帽整潔，戴口罩、帽子，操作前洗手；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標(biāo)識明確；④無菌物品需用無菌持物鉗取用，不可跨越無菌區(qū)；⑤無菌包打開后注明開啟時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)有效；⑥操作中避免面對無菌區(qū)咳嗽、打噴嚏，手臂保持在腰部以上；⑦懷疑無菌物品污染或過期，需重新滅菌。2.列出高血壓的分級標(biāo)準(zhǔn)（依據(jù)《中國高血壓防治指南2023》）。答案：①正常血壓：收縮壓＜120mmHg且舒張壓＜80mmHg；②正常高值：收縮壓120-139mmHg或舒張壓80-89mmHg；③1級高血壓：收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；④2級高血壓：收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；⑤3級高血壓：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。3.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施。答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②將患者置于左側(cè)頭低足高位，使空氣聚集于右心室尖部，避免進(jìn)入肺動脈；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧；④監(jiān)測生命體征，必要時(shí)行中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；⑤心理安慰，緩解患者緊張情緒。4.簡述糖尿病飲食治療的原則。答案：①控制總熱量：根據(jù)體重、活動量計(jì)算每日所需熱量；②合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白質(zhì)（15%-20%）、脂肪（20%-30%）；③選擇低GI（升糖指數(shù)）食物，如粗雜糧、蔬菜；④定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食；⑤限制單糖、鹽（＜5g/日）、酒精攝入；⑥合并腎病者限制蛋白質(zhì)（0.8g/kg·日），以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。5.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（成人單人心肺復(fù)蘇）。答案：①評估環(huán)境安全；②判斷意識：輕拍雙肩、呼喚患者；③呼救并取AED（自動體外除顫儀）；④判斷呼吸：觀察胸廓起伏（5-10秒）；⑤如無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，開始胸外按壓：部位為胸骨中下1/3交界處，頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與放松比例1:1；⑥開放氣道：仰頭提頦法；⑦人工呼吸：每30次按壓后給予2次呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）；⑧持續(xù)循環(huán)（30:2），直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。6.簡述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①保持引流通暢：避免尿管扭曲、受壓；②預(yù)防感染：每日清潔會陰部2次，集尿袋低于膀胱水平，及時(shí)更換；③觀察尿液：記錄尿量、顏色、性狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告；④訓(xùn)練膀胱功能：間歇性夾閉尿管，每3-4小時(shí)開放1次；⑤拔管前評估：試行夾管，患者有尿意時(shí)拔除；⑥健康教育：多飲水（2000-3000ml/日），避免憋尿。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者男性，65歲，有“高血壓病史10年”，未規(guī)律服藥。今晨因情緒激動后突發(fā)劇烈胸痛，伴大汗、惡心、嘔吐，含服硝酸甘油后無緩解。急診入院時(shí)血壓180/110mmHg，心率110次/分，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）列出主要的急救措施。答案：（1）診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。（2）急救措施：①立即臥床休息，保持環(huán)境安靜；②高流量吸氧（4-6L/min）；③持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測生命體征；④建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡（鎮(zhèn)靜止痛）、硝酸甘油（擴(kuò)張冠脈）；⑤嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（抗血小板）；⑥準(zhǔn)備急診PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）或溶栓治療（無禁忌證時(shí)）；⑦密切觀察有無心律失常（如室顫）、心源性休克等并發(fā)癥，備好除顫儀；⑧心理護(hù)理，緩解患者焦慮。案例2：患者女性，28歲，因“青霉素過敏史”在外院輸注頭孢曲松鈉5分鐘后，出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗，血壓80/50mmHg，脈搏細(xì)速（120次/分）。問題：（1）該患者發(fā)生了什么情況？（2）請寫出詳細(xì)的搶救流程。答案：（1）診斷：過敏性休克。（2）搶救流程：①立即停止輸注頭孢曲松鈉，更換輸液器，保留靜脈通道；②將患者置于平臥位，抬