2025年腸胃病學胃鏡操作技能考核試卷答案及解析一、單項選題1.胃鏡檢查前準備不包括（）A.禁食8小時B.預(yù)先簽署知情同意書C.靜脈注射地西泮D.口服瀉藥2.胃鏡下觀察到黏膜呈紅白相間斑片狀，最可能的疾病是（）A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃食管反流病3.胃鏡下活檢取材，以下哪項是錯誤的（）A.選擇病灶中心B.多取正常黏膜C.每次取材5-10塊D.避免取材血管4.胃鏡下息肉切除，常用的方法是（）A.電切術(shù)B.冷凍術(shù)C.激光術(shù)D.微波消融5.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起病變，首先考慮（）A.息肉B.胃癌C.淋巴瘤D.良性潰瘍6.胃鏡下進行鈦夾止血，適用于（）A.小動脈出血B.大靜脈出血C.慢性出血D.腫瘤出血7.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛，最可能的病因是（）A.慢性胃炎B.應(yīng)激性潰瘍C.胃癌D.胃食管反流病8.胃鏡下進行EndoscopicMucosalResection（EMR），適用于（）A.小息肉B.大息肉C.胃潰瘍D.胃癌9.胃鏡下觀察到黏膜呈結(jié)節(jié)狀，最可能的疾病是（）A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃食管反流病10.胃鏡下進行膽汁引流，主要用于（）A.膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.胰腺炎D.胃潰瘍11.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜呈慢性炎癥改變，最可能的病因是（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃潰瘍D.胃癌12.胃鏡下進行止血，以下哪項是錯誤的（）A.電凝止血B.鈦夾止血C.藥物注射D.黏膜切除術(shù)13.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜呈彌漫性充血水腫，最可能的病因是（）A.慢性胃炎B.急性胃炎C.胃潰瘍D.胃癌14.胃鏡下進行超聲內(nèi)鏡檢查，主要用于（）A.胃潰瘍B.胃癌C.膽總管結(jié)石D.胰腺炎15.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜呈潰瘍狀，最可能的病因是（）A.慢性胃炎B.應(yīng)激性潰瘍C.胃癌D.胃食管反流病二、多項選題1.胃鏡檢查前準備包括（）A.禁食8小時B.預(yù)先簽署知情同意書C.靜脈注射地西泮D.口服瀉藥2.胃鏡下觀察到黏膜呈紅白相間斑片狀，可能的疾病是（）A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃食管反流病3.胃鏡下活檢取材，正確的做法是（）A.選擇病灶中心B.多取正常黏膜C.每次取材5-10塊D.避免取材血管4.胃鏡下息肉切除，常用的方法是（）A.電切術(shù)B.冷凍術(shù)C.激光術(shù)D.微波消融5.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起病變，首先考慮（）A.息肉B.胃癌C.淋巴瘤D.良性潰瘍6.胃鏡下進行鈦夾止血，適用于（）A.小動脈出血B.大靜脈出血C.慢性出血D.腫瘤出血7.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛，可能的病因是（）A.慢性胃炎B.應(yīng)激性潰瘍C.胃癌D.胃食管反流病8.胃鏡下進行EndoscopicMucosalResection（EMR），適用于（）A.小息肉B.大息肉C.胃潰瘍D.胃癌9.胃鏡下觀察到黏膜呈結(jié)節(jié)狀，可能的疾病是（）A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃食管反流病10.胃鏡下進行膽汁引流，主要用于（）A.膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.胰腺炎D.胃潰瘍?nèi)?、填空題1.胃鏡檢查前需要禁食______小時。2.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜呈紅白相間斑片狀，可能的疾病是______。3.胃鏡下活檢取材，每次取材______塊。4.胃鏡下息肉切除，常用的方法是______。5.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起病變，首先考慮______。6.胃鏡下進行鈦夾止血，適用于______。7.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛，可能的病因是______。8.胃鏡下進行EndoscopicMucosalResection（EMR），適用于______。9.胃鏡下觀察到黏膜呈結(jié)節(jié)狀，可能的疾病是______。10.胃鏡下進行膽汁引流，主要用于______。四、判斷題（√/×）1.胃鏡檢查前需要禁食4小時。2.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜呈紅白相間斑片狀，一定是胃癌。3.胃鏡下活檢取材，每次取材3-5塊。4.胃鏡下息肉切除，常用的方法是激光術(shù)。5.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起病變，一定是良性潰瘍。6.胃鏡下進行鈦夾止血，適用于大靜脈出血。7.胃鏡下發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛，一定是慢性胃炎。8.胃鏡下進行EndoscopicMucosalResection（EMR），適用于小息肉。9.胃鏡下觀察到黏膜呈結(jié)節(jié)狀，一定是胃癌。10.胃鏡下進行膽汁引流，主要用于膽囊炎。五、案例分析1.患者，男，45歲，上腹痛伴反酸3個月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部黏膜呈紅白相間斑片狀，伴糜爛出血。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女，50歲，進行性吞咽困難1年，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜呈結(jié)節(jié)狀，活檢病理提示鱗狀細胞癌。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述胃鏡檢查前準備。2.簡述胃鏡下息肉切除的步驟。試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：胃鏡檢查前需要禁食8小時，口服瀉藥不是胃鏡檢查前的準備。2.A解析：紅白相間斑片狀黏膜改變常見于慢性胃炎。3.B解析：活檢取材應(yīng)包括病灶中心和正常黏膜，不應(yīng)多取正常黏膜。4.A解析：電切術(shù)是胃鏡下息肉切除的常用方法。5.A解析：黏膜下隆起病變首先考慮息肉。6.A解析：鈦夾止血適用于小動脈出血。7.B解析：黏膜糜爛常見于應(yīng)激性潰瘍。8.B解析：EMR適用于大息肉。9.C解析：結(jié)節(jié)狀黏膜改變常見于胃癌。10.B解析：膽汁引流主要用于膽總管結(jié)石。11.B解析：慢性炎癥改變常見于慢性胃炎。12.D解析：黏膜切除術(shù)不是胃鏡下止血的方法。13.B解析：彌漫性充血水腫常見于急性胃炎。14.D解析：超聲內(nèi)鏡檢查主要用于胰腺炎。15.B解析：潰瘍狀黏膜改變常見于應(yīng)激性潰瘍。二、多項選題（答案）1.ABC解析：胃鏡檢查前準備包括禁食8小時、簽署知情同意書、靜脈注射地西泮。2.ABCD解析：紅白相間斑片狀黏膜改變可能見于慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃食管反流病。3.ABC解析：活檢取材應(yīng)選擇病灶中心、多取正常黏膜、每次取材5-10塊。4.ACD解析：胃鏡下息肉切除常用方法是電切術(shù)、微波消融、鈦夾止血。5.ABC解析：黏膜下隆起病變首先考慮息肉、胃癌、淋巴瘤。6.A解析：鈦夾止血適用于小動脈出血。7.AB解析：黏膜糜爛可能見于慢性胃炎、應(yīng)激性潰瘍。8.BD解析：EMR適用于大息肉、胃癌。9.ABC解析：結(jié)節(jié)狀黏膜改變可能見于慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌。10.BC解析：膽汁引流主要用于膽總管結(jié)石、胰腺炎。三、填空題（答案）1.82.慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃食管反流病3.5-104.電切術(shù)5.息肉6.小動脈出血7.慢性胃炎、應(yīng)激性潰瘍8.大息肉、胃癌9.慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌10.膽總管結(jié)石、胰腺炎四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：慢性胃炎伴糜爛出血。2.問題2