2025年耳鼻喉科鼻竇鏡檢查及操作技能答案及解析一、單項(xiàng)選題1.鼻竇鏡檢查時(shí)，最常用的光源是（）A.自然光B.冷光源C.熱光源D.激光2.鼻竇鏡檢查中，以下哪項(xiàng)不是常見的鼻竇開口（）A.上頜竇口B.蝶竇口C.篩竇口D.乳突口3.鼻竇鏡檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.保持患者頭部前傾B.使用生理鹽水沖洗C.使用吸引器清除分泌物D.使用暴力擴(kuò)張鼻道4.鼻竇鏡檢查中，以下哪項(xiàng)是上頜竇的最佳觀察角度（）A.30度B.45度C.60度D.75度5.鼻竇鏡檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)是篩竇的最佳觀察角度（）A.30度B.45度C.60度D.75度6.鼻竇鏡檢查中，以下哪項(xiàng)是蝶竇的最佳觀察角度（）A.30度B.45度C.60度D.75度7.鼻竇鏡檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)是下鼻甲的最佳觀察角度（）A.30度B.45度C.60度D.75度8.鼻竇鏡檢查中，以下哪項(xiàng)是中鼻甲的最佳觀察角度（）A.30度B.45度C.60度D.75度9.鼻竇鏡檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)是鼻中隔的最佳觀察角度（）A.30度B.45度C.60度D.75度10.鼻竇鏡檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)是鼻腔后部的最佳觀察角度（）A.30度B.45度C.60度D.75度二、多項(xiàng)選題1.鼻竇鏡檢查中，常用的器械包括（）A.鼻竇鏡B.吸引器C.生理鹽水D.擴(kuò)張器2.鼻竇鏡檢查中，以下哪些是常見的鼻竇開口（）A.上頜竇口B.蝶竇口C.篩竇口D.乳突口3.鼻竇鏡檢查中，以下哪些操作是正確的（）A.保持患者頭部前傾B.使用生理鹽水沖洗C.使用吸引器清除分泌物D.使用暴力擴(kuò)張鼻道4.鼻竇鏡檢查中，以下哪些是常見的鼻竇病變（）A.鼻息肉B.鼻中隔偏曲C.鼻竇炎D.鼻竇腫瘤5.鼻竇鏡檢查中，以下哪些是鼻竇的最佳觀察角度（）A.上頜竇：45度B.篩竇：30度C.蝶竇：60度D.下鼻甲：75度三、填空題1.鼻竇鏡檢查時(shí)，常用的光源是________。2.鼻竇鏡檢查中，上頜竇的最佳觀察角度是________。3.鼻竇鏡檢查中，篩竇的最佳觀察角度是________。4.鼻竇鏡檢查中，蝶竇的最佳觀察角度是________。5.鼻竇鏡檢查中，下鼻甲的最佳觀察角度是________。6.鼓膜穿刺時(shí)，常用的器械是________。7.鼻竇鏡檢查中，常用的沖洗液是________。8.鼻竇鏡檢查中，常用的吸引器是________。9.鼻竇鏡檢查中，常用的擴(kuò)張器是________。10.鼻竇鏡檢查中，常用的麻醉藥是________。四、判斷題（√/×）1.鼻竇鏡檢查時(shí)，患者應(yīng)保持頭部后仰。2.鼻竇鏡檢查中，常用的光源是熱光源。3.鼻竇鏡檢查中，上頜竇的最佳觀察角度是30度。4.鼻竇鏡檢查中，篩竇的最佳觀察角度是45度。5.鼻竇鏡檢查中，蝶竇的最佳觀察角度是60度。6.鼻竇鏡檢查中，下鼻甲的最佳觀察角度是75度。7.鼓膜穿刺時(shí)，常用的器械是鼻竇鏡。8.鼻竇鏡檢查中，常用的沖洗液是生理鹽水。9.鼻竇鏡檢查中，常用的吸引器是擴(kuò)張器。10.鼻竇鏡檢查中，常用的麻醉藥是利多卡因。五、案例分析1.患者主訴：鼻塞、流涕、頭痛，持續(xù)一個(gè)月。現(xiàn)病史：患者近一個(gè)月來出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛，伴有嗅覺減退。體格檢查：鼻腔黏膜充血，中鼻甲腫脹，鼻中隔偏曲。輔助檢查：鼻竇CT顯示上頜竇和篩竇炎癥。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查有哪些？2.患者主訴：鼻出血，持續(xù)兩天?，F(xiàn)病史：患者兩天前無明顯誘因出現(xiàn)鼻出血，自行用紙巾按壓止血。體格檢查：鼻腔黏膜干燥，下鼻甲前部有少量出血點(diǎn)。輔助檢查：鼻竇CT未見明顯異常。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？六、簡答題1.簡述鼻竇鏡檢查的操作步驟。2.簡述鼻竇鏡檢查的注意事項(xiàng)。3.簡述鼻竇鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：鼻竇鏡檢查時(shí)，最常用的光源是冷光源。2.D解析：鼻竇鏡檢查中，乳突口不是常見的鼻竇開口。3.D解析：鼻竇鏡檢查時(shí)，不應(yīng)使用暴力擴(kuò)張鼻道。4.B解析：鼻竇鏡檢查中，上頜竇的最佳觀察角度是45度。5.A解析：鼻竇鏡檢查中，篩竇的最佳觀察角度是30度。6.C解析：鼻竇鏡檢查中，蝶竇的最佳觀察角度是60度。7.B解析：鼻竇鏡檢查時(shí)，下鼻甲的最佳觀察角度是45度。8.B解析：鼻竇鏡檢查中，中鼻甲的最佳觀察角度是45度。9.A解析：鼻竇鏡檢查時(shí)，鼻中隔的最佳觀察角度是30度。10.D解析：鼻竇鏡檢查時(shí)，鼻腔后部的最佳觀察角度是75度。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：鼻竇鏡檢查中，常用的器械包括鼻竇鏡、吸引器、生理鹽水和擴(kuò)張器。2.A,B,C解析：鼻竇鏡檢查中，常見的鼻竇開口包括上頜竇口、蝶竇口和篩竇口。3.A,B,C解析：鼻竇鏡檢查中，正確的操作包括保持患者頭部前傾、使用生理鹽水沖洗和使用吸引器清除分泌物。4.A,B,C,D解析：鼻竇鏡檢查中，常見的鼻竇病變包括鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻竇炎和鼻竇腫瘤。5.A,B,C,D解析：鼻竇鏡檢查中，鼻竇的最佳觀察角度包括上頜竇：45度，篩竇：30度，蝶竇：60度，下鼻甲：75度。三、填空題（答案）1.冷光源2.45度3.30度4.60度5.75度6.鼓膜穿刺針7.生理鹽水8.吸引器9.鼻竇擴(kuò)張器10.利多卡因四、判斷題（答案）1.×解析：鼻竇鏡檢查時(shí)，患者應(yīng)保持頭部前傾。2.×解析：鼻竇鏡檢查中，常用的光源是冷光源。3.×解析：鼻竇鏡檢查中，上頜竇的最佳觀察角度是45度。4.×解析：鼻竇鏡檢查中，篩竇的最佳觀察角度是30度。5.×解析：鼻竇鏡檢查中，蝶竇的最佳觀察角度是60度。6.×解析：鼻竇鏡檢查時(shí)，下鼻甲的最佳觀察角度是45度。7.×解析：鼓膜穿刺時(shí)，常用的器械是鼓膜穿刺針。8.√解析：鼻竇鏡檢查中，常用的沖洗液是生理鹽水。9.×解析：鼻竇鏡檢查中，常用的吸引器是吸引器，擴(kuò)張器是用于擴(kuò)張鼻道的器械。10.√解析：鼻竇鏡檢查中，常用的麻醉藥是利多卡因。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是慢性鼻竇炎。問題2：進(jìn)一步檢查包括鼻竇CT、鼻腔分泌物培養(yǎng)等。2.問題1：初步診斷是鼻腔干燥出血。問題2：治療原則包括鼻腔保濕、局部應(yīng)用血管收縮劑等。六、簡答題（答案）1.簡述鼻竇鏡檢查的操作步驟：-患者準(zhǔn)備：解釋操作步驟，取得患者配合。-麻醉：局部麻醉，常用利多卡因。-器械準(zhǔn)備：選擇合適的鼻竇鏡和輔助器械。-操作：患者坐位，頭部前傾，醫(yī)生使用鼻竇鏡逐個(gè)觀察鼻竇開口。-記錄：觀察結(jié)果，必要時(shí)拍照或錄像。-清理：操作結(jié)束后，清理器械，患者休息。2.簡述鼻竇鏡檢查的注意事項(xiàng)：-患