2025年內(nèi)分泌科糖尿病并發(fā)癥診治技巧考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病腎病早期最典型的病理改變是（）A.腎小球細(xì)胞肥大B.腎小管間質(zhì)纖維化C.腎小球基底膜增厚D.腎血管硬化2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是（）A.新生血管形成B.微動(dòng)脈瘤形成C.視網(wǎng)膜出血D.視網(wǎng)膜脫離3.糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.周?chē)窠?jīng)病變B.腦神經(jīng)病變C.脊髓神經(jīng)病變D.自主神經(jīng)病變4.糖尿病足部潰瘍最常見(jiàn)的病因是（）A.神經(jīng)病變B.血管病變C.感染D.機(jī)械損傷5.糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是（）A.胰島素B.碳酸氫鈉C.速效葡萄糖D.利尿劑6.糖尿病合并高血壓時(shí)，首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑7.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)避免（）A.運(yùn)動(dòng)前熱身B.運(yùn)動(dòng)中適量飲水C.運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食D.運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)血糖8.糖尿病合并血脂異常時(shí)，首選的調(diào)脂藥物是（）A.他汀類(lèi)B.貝特類(lèi)C.煙酸類(lèi)D.膽汁酸螯合劑9.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.餐前血糖監(jiān)測(cè)B.餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)C.睡前血糖監(jiān)測(cè)D.運(yùn)動(dòng)后立即血糖監(jiān)測(cè)10.糖尿病合并骨質(zhì)疏松時(shí)，首選的治療藥物是（）A.阿侖膦酸鈉B.氟骨素C.鈣爾奇D.活性維生素D二、多項(xiàng)選題1.糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展與以下哪些因素有關(guān)（）A.高血糖B.高血壓C.高血脂D.腎臟血管病變2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法包括（）A.控制血糖B.激光治療C.冷凍治療D.視網(wǎng)膜移植3.糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)包括（）A.四肢麻木B.皮膚感覺(jué)異常C.肢體疼痛D.腸道功能紊亂4.糖尿病足部潰瘍的預(yù)防措施包括（）A.定期足部檢查B.保持足部清潔干燥C.穿著合適的鞋襪D.避免長(zhǎng)時(shí)間站立5.糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)誘因包括（）A.感染B.胰島素治療中斷C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.飲食不當(dāng)6.糖尿病合并高血壓的治療原則包括（）A.控制血糖B.控制血壓C.生活方式干預(yù)D.藥物治療7.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療的注意事項(xiàng)包括（）A.運(yùn)動(dòng)前評(píng)估B.運(yùn)動(dòng)中監(jiān)測(cè)血糖C.運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分D.避免空腹運(yùn)動(dòng)8.糖尿病合并血脂異常的治療方法包括（）A.藥物治療B.生活方式干預(yù)C.控制血糖D.控制血壓9.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的頻率包括（）A.餐前B.餐后2小時(shí)C.睡前D.運(yùn)動(dòng)后10.糖尿病合并骨質(zhì)疏松的治療方法包括（）A.阿侖膦酸鈉B.活性維生素DC.鈣劑D.甲狀腺素三、填空題1.糖尿病腎病早期表現(xiàn)為_(kāi)____2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是_____3.糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類(lèi)型是_____4.糖尿病足部潰瘍最常見(jiàn)的病因是_____5.糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是_____6.糖尿病合并高血壓時(shí)，首選的降壓藥物是_____7.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)避免_____8.糖尿病合并血脂異常時(shí)，首選的調(diào)脂藥物是_____9.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____10.糖尿病合并骨質(zhì)疏松時(shí)，首選的治療藥物是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的眼部并發(fā)癥。3.糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。4.糖尿病足部潰瘍是糖尿病最常見(jiàn)的足部并發(fā)癥。5.糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。6.糖尿病合并高血壓時(shí)，首選的降壓藥物是利尿劑。7.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)避免空腹運(yùn)動(dòng)。8.糖尿病合并血脂異常時(shí)，首選的調(diào)脂藥物是他汀類(lèi)。9.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是運(yùn)動(dòng)后立即血糖監(jiān)測(cè)。10.糖尿病合并骨質(zhì)疏松時(shí)，首選的治療藥物是阿侖膦酸鈉。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病腎病的早期診斷方法。六、案例分析1.患者男性，65歲，糖尿病病史10年，因反復(fù)出現(xiàn)下肢麻木、疼痛就診。查體：雙下肢感覺(jué)減退，肌張力降低。輔助檢查：血糖10.5mmol/L，糖化血紅蛋白7.8%。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？七、論述題1.論述糖尿病酮癥酸中毒的防治措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：糖尿病腎病早期最典型的病理改變是腎小球基底膜增厚。2.B解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)是微動(dòng)脈瘤形成。3.A解析：糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類(lèi)型是周?chē)窠?jīng)病變。4.A解析：糖尿病足部潰瘍最常見(jiàn)的病因是神經(jīng)病變。5.A解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是胰島素。6.D解析：糖尿病合并高血壓時(shí)，首選的降壓藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。7.C解析：糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食。8.A解析：糖尿病合并血脂異常時(shí)，首選的調(diào)脂藥物是他汀類(lèi)。9.D解析：糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是運(yùn)動(dòng)后立即血糖監(jiān)測(cè)。10.A解析：糖尿病合并骨質(zhì)疏松時(shí)，首選的治療藥物是阿侖膦酸鈉。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展與高血糖、高血壓、腎臟血管病變有關(guān)。2.A,B,C解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法包括控制血糖、激光治療、冷凍治療。3.A,B,C,D解析：糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)包括四肢麻木、皮膚感覺(jué)異常、肢體疼痛、腸道功能紊亂。4.A,B,C解析：糖尿病足部潰瘍的預(yù)防措施包括定期足部檢查、保持足部清潔干燥、穿著合適的鞋襪。5.A,B,C,D解析：糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)誘因包括感染、胰島素治療中斷、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食不當(dāng)。6.A,B,C,D解析：糖尿病合并高血壓的治療原則包括控制血糖、控制血壓、生活方式干預(yù)、藥物治療。7.A,B,C,D解析：糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療的注意事項(xiàng)包括運(yùn)動(dòng)前評(píng)估、運(yùn)動(dòng)中監(jiān)測(cè)血糖、運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分、避免空腹運(yùn)動(dòng)。8.A,B,C,D解析：糖尿病合并血脂異常的治療方法包括藥物治療、生活方式干預(yù)、控制血糖、控制血壓。9.A,B,C,D解析：糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的頻率包括餐前、餐后2小時(shí)、睡前、運(yùn)動(dòng)后。10.A,B,C,D解析：糖尿病合并骨質(zhì)疏松的治療方法包括阿侖膦酸鈉、活性維生素D、鈣劑、甲狀腺素。三、填空題（答案）1.腎小球基底膜增厚2.微動(dòng)脈瘤形成3.周?chē)窠?jīng)病變4.神經(jīng)病變5.胰島素6.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑7.運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食8.他汀類(lèi)9.運(yùn)動(dòng)后立即血糖監(jiān)測(cè)10.阿侖膦酸鈉四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）糖尿病腎病的早期診斷方法包括：尿微量白蛋白測(cè)定、腎功能檢查、