2025年放射科影像學(xué)報告書寫規(guī)范性考核答案及解析一、單項選題1.影像學(xué)報告應(yīng)遵循的原則是（）A.詳細描述所有發(fā)現(xiàn)B.僅描述異常發(fā)現(xiàn)C.按部位順序描述D.按發(fā)現(xiàn)嚴重程度描述2.肺部影像學(xué)報告中，描述結(jié)節(jié)大小應(yīng)使用（）A.毫米B.厘米C.米D.英寸3.顱腦CT報告中，描述骨窗應(yīng)使用（）A.橫斷面B.矢狀面C.冠狀面D.任意面4.腹部超聲報告中，描述肝內(nèi)占位應(yīng)包括（）A.大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲B.僅大小和形態(tài)C.僅邊界和內(nèi)部回聲D.僅形態(tài)和內(nèi)部回聲5.心臟MRI報告中，描述心肌梗死應(yīng)包括（）A.位置、范圍、信號改變B.僅位置和范圍C.僅信號改變D.僅范圍和信號改變6.骨骼X光報告中，描述骨折應(yīng)包括（）A.骨折類型、移位情況、愈合情況B.僅骨折類型C.僅移位情況D.僅愈合情況7.胸部CT報告中，描述肺結(jié)節(jié)應(yīng)使用（）A.橫軸位B.矢狀位C.冠狀位D.任意位8.腦部MRI報告中，描述白質(zhì)病變應(yīng)包括（）A.位置、大小、信號改變、增強情況B.僅位置和大小C.僅信號改變D.僅大小和增強情況9.腹部CT報告中，描述腎上腺占位應(yīng)包括（）A.大小、形態(tài)、密度B.僅大小和形態(tài)C.僅形態(tài)和密度D.僅大小和密度10.頸部超聲報告中，描述甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)包括（）A.大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流信號B.僅大小和形態(tài)C.僅邊界和內(nèi)部回聲D.僅形態(tài)和血流信號11.腎臟超聲報告中，描述囊腫應(yīng)包括（）A.大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲B.僅大小和形態(tài)C.僅內(nèi)部回聲D.僅形態(tài)和內(nèi)部回聲12.骨密度報告中，描述骨量應(yīng)使用（）A.T值B.Z值C.骨密度值D.以上都是13.心臟超聲報告中，描述射血分數(shù)應(yīng)使用（）A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房14.肝臟超聲報告中，描述脂肪肝應(yīng)使用（）A.回聲增強B.回聲減弱C.透聲性增強D.透聲性減弱15.頸動脈超聲報告中，描述狹窄應(yīng)使用（）A.狹窄程度B.狹窄部位C.狹窄原因D.以上都是二、多項選題1.影像學(xué)報告應(yīng)包含的內(nèi)容有（）A.檢查名稱B.檢查日期C.檢查方法D.檢查結(jié)果E.檢查建議2.肺部影像學(xué)報告中，描述結(jié)節(jié)應(yīng)包括（）A.大小B.形態(tài)C.邊界D.內(nèi)部回聲E.是否鈣化3.顱腦CT報告中，描述骨窗應(yīng)包括（）A.骨折B.骨腫瘤C.骨膜反應(yīng)D.顱骨缺損E.顱骨增生4.腹部超聲報告中，描述肝內(nèi)占位應(yīng)包括（）A.大小B.形態(tài)C.邊界D.內(nèi)部回聲E.血流信號5.心臟MRI報告中，描述心肌梗死應(yīng)包括（）A.位置B.范圍C.信號改變D.增強情況E.心功能6.骨骼X光報告中，描述骨折應(yīng)包括（）A.骨折類型B.移位情況C.活動度D.愈合情況E.骨折線7.胸部CT報告中，描述肺結(jié)節(jié)應(yīng)使用（）A.橫軸位B.矢狀位C.冠狀位D.是否鈣化E.大小8.腦部MRI報告中，描述白質(zhì)病變應(yīng)包括（）A.位置B.大小C.信號改變D.增強情況E.病變類型9.腹部CT報告中，描述腎上腺占位應(yīng)包括（）A.大小B.形態(tài)C.密度D.邊界E.內(nèi)部回聲10.頸部超聲報告中，描述甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)包括（）A.大小B.形態(tài)C.邊界D.內(nèi)部回聲E.血流信號三、填空題1.影像學(xué)報告應(yīng)遵循的原則是__________。2.肺部影像學(xué)報告中，描述結(jié)節(jié)大小應(yīng)使用__________。3.顱腦CT報告中，描述骨窗應(yīng)使用__________。4.腹部超聲報告中，描述肝內(nèi)占位應(yīng)包括__________。5.心臟MRI報告中，描述心肌梗死應(yīng)包括__________。6.骨骼X光報告中，描述骨折應(yīng)包括__________。7.胸部CT報告中，描述肺結(jié)節(jié)應(yīng)使用__________。8.腦部MRI報告中，描述白質(zhì)病變應(yīng)包括__________。9.腹部CT報告中，描述腎上腺占位應(yīng)包括__________。10.頸部超聲報告中，描述甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)包括__________。四、判斷題（√/×）1.影像學(xué)報告應(yīng)詳細描述所有發(fā)現(xiàn)。2.肺部影像學(xué)報告中，描述結(jié)節(jié)大小應(yīng)使用厘米。3.顱腦CT報告中，描述骨窗應(yīng)使用冠狀面。4.腹部超聲報告中，描述肝內(nèi)占位應(yīng)包括大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲。5.心臟MRI報告中，描述心肌梗死應(yīng)包括位置、范圍、信號改變、增強情況。6.骨骼X光報告中，描述骨折應(yīng)包括骨折類型、移位情況、愈合情況。7.胸部CT報告中，描述肺結(jié)節(jié)應(yīng)使用橫軸位。8.腦部MRI報告中，描述白質(zhì)病變應(yīng)包括位置、大小、信號改變、增強情況。9.腹部CT報告中，描述腎上腺占位應(yīng)包括大小、形態(tài)、密度。10.頸部超聲報告中，描述甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)包括大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流信號。五、簡答題1.簡述影像學(xué)報告書寫的規(guī)范性要求。六、案例分析1.患者，男，45歲，因咳嗽、咳痰2周就診。胸部CT檢查示右肺上葉結(jié)節(jié)，大小約1.2cm×1.5cm，邊緣清晰，內(nèi)部密度均勻，未見鈣化。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查建議？2.患者，女，60歲，因頭痛、頭暈1天就診。頭部MRI檢查示左側(cè)額葉占位，大小約2.5cm×2.0cm，T1WI呈等信號，T2WI呈稍高信號，增強掃描明顯強化。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：影像學(xué)報告應(yīng)僅描述異常發(fā)現(xiàn)。2.答案：A解析：描述結(jié)節(jié)大小應(yīng)使用毫米。3.答案：C解析：描述骨窗應(yīng)使用冠狀面。4.答案：A解析：描述肝內(nèi)占位應(yīng)包括大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲。5.答案：A解析：描述心肌梗死應(yīng)包括位置、范圍、信號改變。6.答案：A解析：描述骨折應(yīng)包括骨折類型、移位情況、愈合情況。7.答案：A解析：描述肺結(jié)節(jié)應(yīng)使用橫軸位。8.答案：A解析：描述白質(zhì)病變應(yīng)包括位置、大小、信號改變、增強情況。9.答案：A解析：描述腎上腺占位應(yīng)包括大小、形態(tài)、密度。10.答案：A解析：描述甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)包括大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流信號。11.答案：A解析：描述囊腫應(yīng)包括大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲。12.答案：D解析：骨密度報告中，描述骨量應(yīng)使用T值、Z值、骨密度值。13.答案：A解析：描述射血分數(shù)應(yīng)使用左心室。14.答案：A解析：描述脂肪肝應(yīng)使用回聲增強。15.答案：D解析：描述狹窄應(yīng)使用以上都是。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D,E解析：影像學(xué)報告應(yīng)包含檢查名稱、檢查日期、檢查方法、檢查結(jié)果、檢查建議。2.答案：A,B,C,D,E解析：描述結(jié)節(jié)應(yīng)包括大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、是否鈣化。3.答案：A,B,C,D,E解析：描述骨窗應(yīng)包括骨折、骨腫瘤、骨膜反應(yīng)、顱骨缺損、顱骨增生。4.答案：A,B,C,D,E解析：描述肝內(nèi)占位應(yīng)包括大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流信號。5.答案：A,B,C,D,E解析：描述心肌梗死應(yīng)包括位置、范圍、信號改變、增強情況、心功能。6.答案：A,B,C,D,E解析：描述骨折應(yīng)包括骨折類型、移位情況、活動度、愈合情況、骨折線。7.答案：A,D,E解析：描述肺結(jié)節(jié)應(yīng)使用橫軸位、是否鈣化、大小。8.答案：A,B,C,D,E解析：描述白質(zhì)病變應(yīng)包括位置、大小、信號改變、增強情況、病變類型。9.答案：A,B,C,D,E解析：描述腎上腺占位應(yīng)包括大小、形態(tài)、密度、邊界、內(nèi)部回聲。10.答案：A,B,C,D,E解析：描述甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)包括大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流信號。三、填空題（答案）1.答案：僅描述異常發(fā)現(xiàn)解析：影像學(xué)報告應(yīng)僅描述異常發(fā)現(xiàn)。2.答案：毫米解析：描述結(jié)節(jié)大小應(yīng)使用毫米。3.答案：冠狀面解析：描述骨窗應(yīng)使用冠狀面。4.答案：大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲解析：描述肝內(nèi)占位應(yīng)包括大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲。5.答案：位置、范圍、信號改變、增強情況解析：描述心肌梗死應(yīng)包括位置、范圍、信號改變、增強情況。6.答案：骨折類型、移位情況、愈合情況解析：描述骨折應(yīng)包括骨折類型、移位情況、愈合情況。7.答案：橫軸位解析：描述肺結(jié)節(jié)應(yīng)使用橫軸位。8.答案：位置、大小、信號改變、增強情況解析：描述白質(zhì)病變應(yīng)包括位置、大小、信號改變、增強情況。9.答案：大小、形態(tài)、密度解析：描述腎上腺占位應(yīng)包括大小、形態(tài)、密度。10.答案：大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流信號解析：描述甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)包括大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流信號。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：影像學(xué)報告應(yīng)僅描述異常發(fā)現(xiàn)。2.答案：×解析：描述結(jié)節(jié)大小應(yīng)使用毫米。3.答案：×解析：描述骨窗應(yīng)使用冠狀面。4.答案：√解析：描述肝內(nèi)占位應(yīng)包括大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲。5.答案：√解析：描述心肌梗死應(yīng)包括位置、范圍、信號改變、增強情況。6.答案：√解析：描述骨折應(yīng)包括骨折類型、移位情況、愈合情況。7.答案：√解析：描述肺結(jié)節(jié)應(yīng)使用橫軸位。8.答案：√解析：描述白質(zhì)病變應(yīng)包括位置、大小、信號改變、增強情況。9.答案：√解析：描述腎上腺占位應(yīng)包括大小、形態(tài)、密度。10.答案：√解析：描述甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)包括