2025年急診醫(yī)學急救操作能力考核答案及解析一、單項選題1.心臟驟停搶救首選的起搏方式是（）A.人工呼吸B.胸外按壓C.除顫D.靜脈注射腎上腺素2.成人氣道異物梗阻現(xiàn)場急救，首選方法是（）A.氣管插管B.胸外按壓C.海姆立克手法D.靜脈注射腎上腺素3.心肺復蘇過程中，胸外按壓的頻率應該是（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘4.急性心肌梗死患者，首選的溶栓藥物是（）A.阿司匹林B.尿激酶C.硫酸氫氯吡格雷D.重組人腦鈉肽5.嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是（）A.沙丁胺醇B.糖皮質激素C.抗生素D.茶堿6.休克患者，首選的液體復蘇液體是（）A.血漿B.血漿代用品C.晶體液D.膠體液7.創(chuàng)傷患者，現(xiàn)場急救的首要任務是（）A.清創(chuàng)B.止血C.固定D.包扎8.中毒患者，急救處理的首要步驟是（）A.洗胃B.導瀉C.給氧D.保持呼吸道通暢9.腦卒中患者，溶栓治療的適應證是（）A.發(fā)病時間小于4小時B.發(fā)病時間小于6小時C.發(fā)病時間小于8小時D.發(fā)病時間小于10小時10.電擊傷患者，急救處理的首要步驟是（）A.除顫B.心肺復蘇C.給氧D.保持呼吸道通暢11.燒傷患者，急救處理的首要步驟是（）A.冷水沖洗B.包扎C.給氧D.止痛12.胸部穿透傷患者，急救處理的首要任務是（）A.清創(chuàng)B.止血C.固定D.包扎13.腹部閉合性損傷患者，急救處理的首要步驟是（）A.檢查腹部體征B.導瀉C.給氧D.保持呼吸道通暢14.頸部出血患者，急救處理首選方法是（）A.壓迫止血B.縫合止血C.結扎止血D.輸血15.高溫環(huán)境中，中暑患者急救處理的首要步驟是（）A.冷水浸泡B.給氧C.止痛D.保持呼吸道通暢二、多項選題1.心臟驟停的搶救措施包括（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.除顫D.靜脈注射腎上腺素2.成人氣道異物梗阻的急救措施包括（）A.海姆立克手法B.氣管插管C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素3.心肺復蘇過程中，正確的操作包括（）A.胸外按壓頻率120次/分鐘B.按壓深度5-6厘米C.按壓與通氣比例為30:2D.每次按壓后讓胸廓完全回彈4.急性心肌梗死患者，溶栓治療的禁忌證包括（）A.近期有出血史B.有出血性疾病C.有嚴重高血壓D.有腦卒中史5.嚴重哮喘發(fā)作時，正確的急救措施包括（）A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質激素靜脈注射C.抗生素靜脈注射D.茶堿靜脈注射6.休克患者，液體復蘇的液體選擇包括（）A.晶體液B.膠體液C.血漿D.血漿代用品7.創(chuàng)傷患者，現(xiàn)場急救的步驟包括（）A.止血B.包扎C.固定D.運送8.中毒患者，急救處理的措施包括（）A.洗胃B.導瀉C.給氧D.保持呼吸道通暢9.腦卒中患者，溶栓治療的禁忌證包括（）A.發(fā)病時間大于6小時B.有出血性疾病C.有嚴重高血壓D.有腦卒中史10.電擊傷患者，急救處理的措施包括（）A.除顫B.心肺復蘇C.給氧D.保持呼吸道通暢三、填空題1.心臟驟停搶救的黃金時間是_____2.成人氣道異物梗阻時，患者表現(xiàn)為_____3.心肺復蘇過程中，胸外按壓的頻率是_____4.急性心肌梗死患者，首選的溶栓藥物是_____5.嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是_____6.休克患者，首選的液體復蘇液體是_____7.創(chuàng)傷患者，現(xiàn)場急救的首要任務是_____8.中毒患者，急救處理的首要步驟是_____9.腦卒中患者，溶栓治療的適應證是_____10.電擊傷患者，急救處理的首要步驟是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時，人工呼吸和胸外按壓的比例是2:302.成人氣道異物梗阻時，患者表現(xiàn)為雙手掐喉3.心肺復蘇過程中，胸外按壓的頻率是100次/分鐘4.急性心肌梗死患者，首選的溶栓藥物是尿激酶5.嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是茶堿6.休克患者，首選的液體復蘇液體是血漿7.創(chuàng)傷患者，現(xiàn)場急救的首要任務是止血8.中毒患者，急救處理的首要步驟是洗胃9.腦卒中患者，溶栓治療的適應證是發(fā)病時間小于6小時10.電擊傷患者，急救處理的首要步驟是除顫五、簡答題1.簡述心肺復蘇的步驟。六、論述題1.論述嚴重哮喘發(fā)作的急救處理原則。七、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛，伴大汗淋漓，意識模糊。現(xiàn)病史：患者男性，65歲，突發(fā)胸痛，伴大汗淋漓，意識模糊，持續(xù)約20分鐘。體征：血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，指脈氧飽和度90%。關鍵輔助檢查結果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應采取什么措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：心臟驟停搶救首選的起搏方式是除顫。2.C解析：成人氣道異物梗阻現(xiàn)場急救，首選方法是海姆立克手法。3.C解析：心肺復蘇過程中，胸外按壓的頻率應該是120次/分鐘。4.B解析：急性心肌梗死患者，首選的溶栓藥物是尿激酶。5.A解析：嚴重哮喘發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是沙丁胺醇。6.C解析：休克患者，首選的液體復蘇液體是晶體液。7.B解析：創(chuàng)傷患者，現(xiàn)場急救的首要任務是止血。8.D解析：中毒患者，急救處理的首要步驟是保持呼吸道通暢。9.B解析：腦卒中患者，溶栓治療的適應證是發(fā)病時間小于6小時。10.B解析：電擊傷患者，急救處理的首要步驟是心肺復蘇。11.A解析：燒傷患者，急救處理的首要步驟是冷水沖洗。12.B解析：胸部穿透傷患者，急救處理的首要任務是止血。13.A解析：腹部閉合性損傷患者，急救處理的首要步驟是檢查腹部體征。14.A解析：頸部出血患者，急救處理首選方法是壓迫止血。15.A解析：高溫環(huán)境中，中暑患者急救處理的首要步驟是冷水浸泡。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：心臟驟停的搶救措施包括胸外按壓、人工呼吸、除顫和靜脈注射腎上腺素。2.AC解析：成人氣道異物梗阻的急救措施包括海姆立克手法和胸外按壓。3.ABCD解析：心肺復蘇過程中，正確的操作包括胸外按壓頻率120次/分鐘、按壓深度5-6厘米、按壓與通氣比例為30:2和每次按壓后讓胸廓完全回彈。4.ABCD解析：急性心肌梗死患者，溶栓治療的禁忌證包括近期有出血史、有出血性疾病、有嚴重高血壓和有腦卒中史。5.AB解析：嚴重哮喘發(fā)作時，正確的急救措施包括沙丁胺醇霧化吸入和糖皮質激素靜脈注射。6.ABCD解析：休克患者，液體復蘇的液體選擇包括晶體液、膠體液、血漿和血漿代用品。7.ABCD解析：創(chuàng)傷患者，現(xiàn)場急救的步驟包括止血、包扎、固定和運送。8.ABCD解析：中毒患者，急救處理的措施包括洗胃、導瀉、給氧和保持呼吸道通暢。9.ABCD解析：腦卒中患者，溶栓治療的禁忌證包括發(fā)病時間大于6小時、有出血性疾病、有嚴重高血壓和有腦卒中史。10.ABCD解析：電擊傷患者，急救處理的措施包括除顫、心肺復蘇、給氧和保持呼吸道通暢。三、填空題（答案）1.4分鐘2.雙手掐喉3.120次/分鐘4.尿激酶5.沙丁胺醇6.晶體液7.止血8.保持呼吸道通暢9.發(fā)病時間小于6小時10.心肺復蘇四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）答：心肺復蘇的步驟包括：1.檢查患者反應和呼吸。2.調整患者體位，確保呼吸道通暢。3.開始胸外按壓，頻率120次/分鐘，深度5-6厘米。4.進行人工呼吸，每30次按壓進行2次人工呼吸。5.連接除顫器，進行除顫。6.持續(xù)心肺復蘇，直到患者恢復自主呼吸或急救人員到達。六、論述題（答案）答：嚴重哮喘發(fā)作的急救處理原則包括：1.保持呼吸道通暢，避免氣道阻塞。2.使用