2025年老年醫(yī)學(xué)失智癥評(píng)估與照護(hù)攻略考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不是失智癥的常見早期癥狀（）A.記憶力減退B.情緒穩(wěn)定C.語言表達(dá)困難D.定向力障礙2.失智癥患者最常見的類型是（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.路易體癡呆D.額顳葉癡呆3.評(píng)估失智癥患者認(rèn)知功能的常用量表是（）A.MMSEB.ADLC.IADLD.GDS4.對(duì)于失智癥患者的照護(hù)，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者獨(dú)立完成力所能及的事情B.限制患者的活動(dòng)范圍C.為患者提供安全的居住環(huán)境D.定期與患者溝通交流5.失智癥患者出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀時(shí)，應(yīng)首先考慮（）A.藥物治療B.心理治療C.環(huán)境調(diào)整D.行為管理6.以下哪種食物對(duì)失智癥患者的大腦健康有益（）A.高糖食物B.高脂肪食物C.富含維生素的食物D.高鹽食物7.失智癥患者的照護(hù)者應(yīng)注意（）A.忽視自己的身心健康B.獨(dú)自承擔(dān)照護(hù)責(zé)任C.尋求社會(huì)支持D.對(duì)患者過度保護(hù)8.失智癥患者走失的主要原因是（）A.故意離家出走B.尋找熟悉的環(huán)境C.對(duì)周圍環(huán)境不熟悉D.想鍛煉身體9.對(duì)于失智癥患者的康復(fù)訓(xùn)練，以下說法正確的是（）A.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始B.康復(fù)訓(xùn)練只針對(duì)患者的認(rèn)知功能C.康復(fù)訓(xùn)練不需要家屬參與D.康復(fù)訓(xùn)練的效果不明顯10.失智癥患者的病情發(fā)展通常是（）A.逐漸加重B.突然惡化C.保持穩(wěn)定D.有自愈的可能二、多項(xiàng)選題1.以下屬于失智癥的危險(xiǎn)因素的有（）A.年齡B.遺傳因素C.高血壓D.糖尿病E.吸煙2.失智癥患者的照護(hù)目標(biāo)包括（）A.提高患者的生活質(zhì)量B.延緩病情進(jìn)展C.保障患者的安全D.減輕照護(hù)者的負(fù)擔(dān)E.治愈失智癥3.評(píng)估失智癥患者日常生活能力的量表有（）A.MMSEB.ADLC.IADLD.GDSE.FAQ4.失智癥患者可能出現(xiàn)的行為問題有（）A.徘徊B.攻擊行為C.睡眠障礙D.大小便失禁E.拒食5.以下哪些措施可以預(yù)防失智癥的發(fā)生（）A.保持健康的生活方式B.定期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練C.積極治療基礎(chǔ)疾病D.避免頭部外傷E.多參加社交活動(dòng)三、填空題1.失智癥是一種以_____為主要特征的綜合征。2.阿爾茨海默病的主要病理改變是_____和_____。3.失智癥患者的照護(hù)原則包括_____、_____、_____和_____。4.評(píng)估失智癥患者精神行為癥狀的常用量表是_____。5.失智癥患者的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括_____、_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.失智癥是老年人特有的疾病。（）2.失智癥患者的記憶力減退是不可逆的。（）3.所有失智癥患者都會(huì)出現(xiàn)精神行為癥狀。（）4.失智癥患者的照護(hù)只需要關(guān)注患者的身體健康。（）5.藥物治療是失智癥的唯一治療方法。（）6.失智癥患者的認(rèn)知功能可以通過康復(fù)訓(xùn)練得到改善。（）7.家屬是失智癥患者照護(hù)的重要力量。（）8.失智癥患者走失后很難找回。（）9.飲食對(duì)失智癥患者的病情沒有影響。（）10.早期診斷和治療可以延緩失智癥的病情進(jìn)展。（）五、簡答題1.簡述失智癥的臨床表現(xiàn)。2.簡述失智癥患者的照護(hù)要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，75歲，因“記憶力減退2年，加重伴行為異常1年”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)記憶力減退，以近記憶力減退為主，經(jīng)常忘記剛發(fā)生的事情，如忘記關(guān)水龍頭、找不到鑰匙等。1年前癥狀逐漸加重，出現(xiàn)定向力障礙，不認(rèn)識(shí)回家的路，經(jīng)常在小區(qū)內(nèi)迷路。同時(shí)，患者出現(xiàn)行為異常，如夜間睡眠差，經(jīng)常起床活動(dòng)，白天則打瞌睡；情緒不穩(wěn)定，容易發(fā)脾氣，有時(shí)甚至出現(xiàn)攻擊行為?；颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制良好。否認(rèn)糖尿病、心臟病等病史。家族中無類似疾病患者。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些治療和照護(hù)措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：失智癥早期癥狀包括記憶力減退、語言表達(dá)困難、定向力障礙等，情緒多不穩(wěn)定。2.答案：A解析：阿爾茨海默病是失智癥最常見類型，占大部分。3.答案：A解析：MMSE是評(píng)估認(rèn)知功能常用量表。4.答案：B解析：不應(yīng)限制患者活動(dòng)范圍，應(yīng)鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)。5.答案：C解析：先考慮環(huán)境調(diào)整，再藥物等治療。6.答案：C解析：富含維生素食物對(duì)大腦有益，高糖等食物不利。7.答案：C解析：照護(hù)者要注意自身健康，尋求支持，不過度保護(hù)。8.答案：C解析：主要因?qū)Νh(huán)境不熟悉而走失。9.答案：A解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始，涉及多方面，家屬要參與。10.答案：A解析：病情通常逐漸加重，一般無自愈可能。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：年齡、遺傳、高血壓等都是危險(xiǎn)因素。2.答案：ABCD解析：照護(hù)目標(biāo)不包括治愈失智癥。3.答案：BCE解析：ADL、IADL、FAQ可評(píng)估日常生活能力。4.答案：ABCDE解析：這些都是失智癥患者可能出現(xiàn)的行為問題。5.答案：ABCDE解析：這些措施都有助于預(yù)防失智癥。三、填空題（答案）1.答案：進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害解析：這是失智癥主要特征。2.答案：老年斑、神經(jīng)原纖維纏結(jié)解析：是阿爾茨海默病主要病理改變。3.答案：個(gè)體化、安全性、功能性、支持性解析：是照護(hù)原則。4.答案：神經(jīng)精神癥狀問卷（NPI）解析：評(píng)估精神行為癥狀常用。5.答案：認(rèn)知訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、社交訓(xùn)練、生活技能訓(xùn)練解析：是康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：失智癥并非老年人特有。2.答案：√解析：記憶力減退一般不可逆。3.答案：×解析：不是所有患者都有精神行為癥狀。4.答案：×解析：要關(guān)注身心健康等多方面。5.答案：×解析：還有非藥物等治療方法。6.答案：√解析：康復(fù)訓(xùn)練可改善認(rèn)知功能。7.答案：√解析：家屬作用重要。8.答案：×解析：及時(shí)發(fā)現(xiàn)等可找回。9.答案：×解析：飲食對(duì)病情有影響。10.答案：√解析：早期診斷治療可延緩進(jìn)展。五、簡答題（答案）1.答：臨床表現(xiàn)包括認(rèn)知功能障礙（如記憶力、定向力、計(jì)算力等減退）、精神行為癥狀（如幻覺、妄想、情緒波動(dòng)等）、日常生活能力下降。2.答：照護(hù)要點(diǎn)有提供安全環(huán)境、生