2025年內(nèi)分泌科甲狀腺結節(jié)核磁共振影像學診斷練習試卷答案及解析一、單項選題1.甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)是（）A.均勻強化的腫塊B.低信號影C.高信號影D.不均勻強化腫塊2.甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)不包括（）A.小砂礫狀鈣化B.環(huán)狀鈣化C.星狀鈣化D.低密度影3.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的主要特征是（）A.結節(jié)邊緣清晰B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化C.結節(jié)直徑小于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液化4.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征是（）A.結節(jié)邊緣不規(guī)則B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化C.結節(jié)直徑大于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血5.甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)是（）A.均勻強化的腫塊B.低信號影C.高信號影D.不均勻強化腫塊6.甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)不包括（）A.小砂礫狀鈣化B.環(huán)狀鈣化C.星狀鈣化D.低密度影7.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的主要特征是（）A.結節(jié)邊緣清晰B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化C.結節(jié)直徑小于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液化8.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征是（）A.結節(jié)邊緣不規(guī)則B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化C.結節(jié)直徑大于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血9.甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)是（）A.均勻強化的腫塊B.低信號影C.高信號影D.不均勻強化腫塊10.甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)不包括（）A.小砂礫狀鈣化B.環(huán)狀鈣化C.星狀鈣化D.低密度影11.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的主要特征是（）A.結節(jié)邊緣清晰B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化C.結節(jié)直徑小于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液化12.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征是（）A.結節(jié)邊緣不規(guī)則B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化C.結節(jié)直徑大于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血13.甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)是（）A.均勻強化的腫塊B.低信號影C.高信號影D.不均勻強化腫塊14.甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)不包括（）A.小砂礫狀鈣化B.環(huán)狀鈣化C.星狀鈣化D.低密度影15.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的主要特征是（）A.結節(jié)邊緣清晰B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化C.結節(jié)直徑小于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液化二、多項選題1.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征包括（）A.結節(jié)邊緣不規(guī)則B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化C.結節(jié)直徑大于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血2.甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)包括（）A.均勻強化的腫塊B.低信號影C.高信號影D.不均勻強化腫塊3.甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)包括（）A.小砂礫狀鈣化B.環(huán)狀鈣化C.星狀鈣化D.低密度影4.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的特征包括（）A.結節(jié)邊緣清晰B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化C.結節(jié)直徑小于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液化5.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征包括（）A.結節(jié)邊緣不規(guī)則B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化C.結節(jié)直徑大于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血6.甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)包括（）A.均勻強化的腫塊B.低信號影C.高信號影D.不均勻強化腫塊7.甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)包括（）A.小砂礫狀鈣化B.環(huán)狀鈣化C.星狀鈣化D.低密度影8.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的特征包括（）A.結節(jié)邊緣清晰B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化C.結節(jié)直徑小于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液化9.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征包括（）A.結節(jié)邊緣不規(guī)則B.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化C.結節(jié)直徑大于1cmD.結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血10.甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)包括（）A.均勻強化的腫塊B.低信號影C.高信號影D.不均勻強化腫塊三、填空題1.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征是___________2.甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)是___________3.甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)不包括___________4.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的特征是___________5.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征是___________6.甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)是___________7.甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)包括___________8.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的特征是___________9.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征是___________10.甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)是___________四、判斷題（√/×）1.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類通常提示惡性可能性較高（）2.甲狀腺結節(jié)囊性變通常提示惡性可能性較高（）3.甲狀腺結節(jié)鈣化通常提示惡性可能性較高（）4.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類通常提示良性可能性較高（）5.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類通常提示良性可能性較高（）6.甲狀腺結節(jié)囊性變通常提示良性可能性較高（）7.甲狀腺結節(jié)鈣化通常提示良性可能性較高（）8.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類通常提示惡性可能性較高（）9.甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類通常提示惡性可能性較高（）10.甲狀腺結節(jié)囊性變通常提示惡性可能性較高（）五、簡答題1.簡述甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級系統(tǒng)的應用價值。2.如何根據(jù)甲狀腺結節(jié)的影像學特征進行良惡性評估？六、案例分析1.患者主訴：發(fā)現(xiàn)頸部腫塊1個月，無疼痛，無吞咽困難?，F(xiàn)病史：患者1個月前發(fā)現(xiàn)頸部腫塊，逐漸增大，無疼痛，無吞咽困難，近期出現(xiàn)聲音嘶啞。體征：頸部左側可觸及一約2cm×3cm腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，無壓痛。關鍵輔助檢查結果：甲狀腺超聲提示：左側甲狀腺結節(jié)，大小約2cm×3cm，邊界不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可見微小鈣化，TI-RADS分級為5類。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應進行哪些檢查？2.患者主訴：發(fā)現(xiàn)頸部腫塊2周，無疼痛，無吞咽困難?，F(xiàn)病史：患者2周前發(fā)現(xiàn)頸部腫塊，無疼痛，無吞咽困難，近期出現(xiàn)聲音嘶啞。體征：頸部右側可觸及一約1cm×1.5cm腫塊，質(zhì)軟，邊界清，活動度好，無壓痛。關鍵輔助檢查結果：甲狀腺超聲提示：右側甲狀腺結節(jié)，大小約1cm×1.5cm，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，未見鈣化，TI-RADS分級為3類。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)是低信號影。2.答案：D解析：甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)不包括低密度影。3.答案：B解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的主要特征是結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化。4.答案：A解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征是結節(jié)邊緣不規(guī)則。5.答案：B解析：甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)是低信號影。6.答案：D解析：甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)不包括低密度影。7.答案：B解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的主要特征是結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化。8.答案：A解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征是結節(jié)邊緣不規(guī)則。9.答案：B解析：甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)是低信號影。10.答案：D解析：甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)不包括低密度影。11.答案：B解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的主要特征是結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化。12.答案：A解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征是結節(jié)邊緣不規(guī)則。13.答案：B解析：甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)是低信號影。14.答案：D解析：甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)不包括低密度影。15.答案：B解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的主要特征是結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征包括結節(jié)邊緣不規(guī)則、結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化、結節(jié)直徑大于1cm、結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血。2.答案：B,C解析：甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)包括低信號影、高信號影。3.答案：A,B,C解析：甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)包括小砂礫狀鈣化、環(huán)狀鈣化、星狀鈣化。4.答案：A,B,C,D解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的特征包括結節(jié)邊緣清晰、結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化、結節(jié)直徑小于1cm、結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液化。5.答案：A,B,C,D解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征包括結節(jié)邊緣不規(guī)則、結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化、結節(jié)直徑大于1cm、結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血。6.答案：B,C解析：甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)包括低信號影、高信號影。7.答案：A,B,C解析：甲狀腺結節(jié)鈣化的影像學表現(xiàn)包括小砂礫狀鈣化、環(huán)狀鈣化、星狀鈣化。8.答案：A,B,C,D解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類的特征包括結節(jié)邊緣清晰、結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化、結節(jié)直徑小于1cm、結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液化。9.答案：A,B,C,D解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類的典型特征包括結節(jié)邊緣不規(guī)則、結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化、結節(jié)直徑大于1cm、結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血。10.答案：B,C解析：甲狀腺結節(jié)囊性變的主要影像學表現(xiàn)包括低信號影、高信號影。三、填空題（答案）1.答案：結節(jié)邊緣不規(guī)則，結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化，結節(jié)直徑大于1cm，結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血2.答案：低信號影3.答案：低密度影4.答案：結節(jié)邊緣清晰，結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化，結節(jié)直徑小于1cm，結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液化5.答案：結節(jié)邊緣不規(guī)則，結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化，結節(jié)直徑大于1cm，結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血6.答案：低信號影7.答案：小砂礫狀鈣化，環(huán)狀鈣化，星狀鈣化8.答案：結節(jié)邊緣清晰，結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化，結節(jié)直徑小于1cm，結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液化9.答案：結節(jié)邊緣不規(guī)則，結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)粗大鈣化，結節(jié)直徑大于1cm，結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)出血10.答案：低信號影四、判斷題（答案）1.答案：√解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類通常提示惡性可能性較高。2.答案：×解析：甲狀腺結節(jié)囊性變通常提示良性可能性較高。3.答案：×解析：甲狀腺結節(jié)鈣化通常提示良性可能性較高。4.答案：√解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類通常提示良性可能性較高。5.答案：×解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類通常提示良性可能性較高。6.答案：√解析：甲狀腺結節(jié)囊性變通常提示良性可能性較高。7.答案：×解析：甲狀腺結節(jié)鈣化通常提示良性可能性較高。8.答案：×解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為4類通常提示良性可能性較高。9.答案：√解析：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級為5類通常提示惡性可能性較高。10.答案：×解析：甲狀腺結節(jié)囊性變通常提示良性可能性較高。五、簡答題（答案）1.答：甲狀腺結節(jié)TI-RADS分級系統(tǒng)是一種基于影像學特征