2025年風(fēng)濕免疫科檢驗(yàn)技術(shù)考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕因子陽性的主要臨床意義是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病2.ANA檢測陽性最常見于（）A.糖尿病B.多發(fā)性硬化C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.高血壓3.抗雙鏈DNA抗體主要用于診斷（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.皮肌炎4.血沉增快常見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病5.C反應(yīng)蛋白增高主要見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病6.抗CCP抗體陽性主要見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病7.抗SSA抗體陽性主要見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病8.抗Sm抗體陽性主要見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病9.抗組胺酸脫羧酶抗體陽性主要見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病10.抗心磷脂抗體陽性主要見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病11.抗核周因子陽性主要見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病12.抗角蛋白抗體陽性主要見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病13.抗Scl-70抗體陽性主要見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病14.抗Jo-1抗體陽性主要見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病15.抗核抗體譜檢測中，哪一項(xiàng)陽性對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷特異性最高（）A.抗dsDNA抗體B.抗Sm抗體C.抗核周因子D.抗角蛋白抗體二、多項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.類風(fēng)濕因子B.抗CCP抗體C.抗dsDNA抗體D.C反應(yīng)蛋白2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.抗dsDNA抗體B.抗Sm抗體C.抗核抗體D.抗心磷脂抗體3.干燥綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.抗SSA抗體B.抗SSB抗體C.抗組胺酸脫羧酶抗體D.抗核抗體4.硬皮病的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.抗Scl-70抗體B.抗Jo-1抗體C.抗核抗體D.C反應(yīng)蛋白5.血沉增快可見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病6.C反應(yīng)蛋白增高可見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病7.抗CCP抗體陽性可見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病8.抗SSA抗體陽性可見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病9.抗Sm抗體陽性可見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病10.抗心磷脂抗體陽性可見于（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.硬皮病三、填空題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，______抗體陽性對(duì)診斷特異性較高。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查中，______抗體陽性對(duì)診斷特異性較高。3.干燥綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查中，______抗體陽性對(duì)診斷特異性較高。4.硬皮病的實(shí)驗(yàn)室檢查中，______抗體陽性對(duì)診斷特異性較高。5.血沉增快可見于多種風(fēng)濕免疫性疾病，______是其常見表現(xiàn)之一。6.C反應(yīng)蛋白增高可見于多種風(fēng)濕免疫性疾病，______是其常見表現(xiàn)之一。7.抗CCP抗體陽性主要見于______。8.抗SSA抗體陽性主要見于______。9.抗Sm抗體陽性主要見于______。10.抗心磷脂抗體陽性主要見于______。四、判斷題（√/×）1.類風(fēng)濕因子陽性是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性指標(biāo)。2.抗dsDNA抗體陽性對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷特異性較高。3.抗SSA抗體陽性主要見于干燥綜合征。4.血沉增快可見于多種風(fēng)濕免疫性疾病。5.C反應(yīng)蛋白增高主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。6.抗CCP抗體陽性主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。7.抗Sm抗體陽性主要見于干燥綜合征。8.抗心磷脂抗體陽性主要見于硬皮病。9.抗Scl-70抗體陽性主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。10.抗Jo-1抗體陽性主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。五、簡答題1.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及其臨床意義。六、論述題1.論述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及其臨床意義。七、案例分析1.患者女性，28歲，主訴關(guān)節(jié)疼痛、腫脹2個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者2個(gè)月前出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，以雙手指關(guān)節(jié)為主，伴有發(fā)熱、乏力。體征：雙手指關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。輔助檢查：抗CCP抗體陽性，抗dsDNA抗體陽性，C反應(yīng)蛋白增高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：類風(fēng)濕因子陽性是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。2.C解析：ANA檢測陽性最常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。3.B解析：抗雙鏈DNA抗體主要用于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。4.B解析：血沉增快常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。5.B解析：C反應(yīng)蛋白增高主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。6.B解析：抗CCP抗體陽性主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。7.C解析：抗SSA抗體陽性主要見于干燥綜合征。8.A解析：抗Sm抗體陽性主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。9.C解析：抗組胺酸脫羧酶抗體陽性主要見于干燥綜合征。10.A解析：抗心磷脂抗體陽性主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。11.B解析：抗核周因子陽性主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。12.B解析：抗角蛋白抗體陽性主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。13.D解析：抗Scl-70抗體陽性主要見于硬皮病。14.D解析：抗Jo-1抗體陽性主要見于硬皮病。15.B解析：抗Sm抗體陽性對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷特異性最高。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查包括類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體和C反應(yīng)蛋白。2.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查包括抗dsDNA抗體、抗Sm抗體、抗核抗體和抗心磷脂抗體。3.A,B,C解析：干燥綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查包括抗SSA抗體、抗SSB抗體和抗組胺酸脫羧酶抗體。4.A,B,C解析：硬皮病的實(shí)驗(yàn)室檢查包括抗Scl-70抗體、抗Jo-1抗體和抗核抗體。5.A,B,D解析：血沉增快可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和硬皮病。6.A,B,C,D解析：C反應(yīng)蛋白增高可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征和硬皮病。7.B解析：抗CCP抗體陽性主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。8.C解析：抗SSA抗體陽性主要見于干燥綜合征。9.A解析：抗Sm抗體陽性主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。10.A解析：抗心磷脂抗體陽性主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。三、填空題（答案）1.抗CCP2.抗dsDNA3.抗SSA4.抗Scl-705.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎8.干燥綜合征9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡四、判斷題（答案）1.×解析：類風(fēng)濕因子陽性不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性指標(biāo)。2.√解析：抗dsDNA抗體陽性對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷特異性較高。3.√解析：抗SSA抗體陽性主要見于干燥綜合征。4.√解析：血沉增快可見于多種風(fēng)濕免疫性疾病。5.√解析：C反應(yīng)蛋白增高主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。6.×解析：抗CCP抗體陽性主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。7.×解析：抗Sm抗體陽性主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。8.×解析：抗心磷脂抗體陽性主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。9.×解析：抗Scl-70抗體陽性主要見于硬皮病。10.×解析：抗Jo-1抗體陽性主要見于硬皮病。五、簡答題（答案）答：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包括類風(fēng)濕因子（RF）、抗CCP抗體、抗核抗體（ANA）、C反應(yīng)蛋白（CRP）等。RF和抗CCP抗體陽性對(duì)診斷特異性較高，CRP增高提示炎癥活動(dòng)。這些指標(biāo)有助于診斷和評(píng)估疾病活動(dòng)度。六、論述題（答案）答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包