2025年中醫(yī)科學(xué)針灸治療常見疾病操作技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不是針灸治療面癱的主穴（）A.攢竹B.陽(yáng)白C.合谷D.內(nèi)關(guān)2.針灸治療痛經(jīng)實(shí)證的主穴不包括（）A.中極B.次髎C.三陰交D.血海3.治療胃痛的主穴中，具有健脾和胃、理氣止痛作用的是（）A.足三里B.中脘C.內(nèi)關(guān)D.公孫4.針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主穴不包括（）A.水溝B.內(nèi)關(guān)C.三陰交D.太沖5.治療眩暈實(shí)證的主穴中，可平肝潛陽(yáng)、清利頭目、聰耳明目的是（）A.風(fēng)池B.百會(huì)C.內(nèi)關(guān)D.太沖6.針灸治療感冒的主穴不包括（）A.列缺B.合谷C.大椎D.風(fēng)府7.治療失眠的主穴中，具有寧心安神作用的是（）A.神門B.三陰交C.照海D.申脈8.針灸治療腰痛的主穴不包括（）A.大腸俞B.阿是穴C.委中D.陽(yáng)陵泉9.治療咳嗽的主穴中，可宣肺理氣、止咳化痰的是（）A.肺俞B.列缺C.合谷D.天突10.針灸治療便秘的主穴不包括（）A.天樞B.大腸俞C.上巨虛D.足三里二、多項(xiàng)選擇題1.針灸治療面癱的配穴正確的有（）A.風(fēng)寒證加風(fēng)池B.風(fēng)熱證加曲池C.人中溝歪斜加水溝D.鼻唇溝淺加迎香2.下列哪些是針灸治療痛經(jīng)虛證的配穴（）A.氣海B.足三里C.脾俞D.腎俞3.治療胃痛的配穴中，正確的有（）A.寒邪客胃加胃俞B.飲食停滯加梁門C.肝氣犯胃加期門D.瘀血停胃加膈俞4.針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的配穴正確的有（）A.肝陽(yáng)暴亢加太沖、太溪B.風(fēng)痰阻絡(luò)加豐隆、合谷C.痰熱腑實(shí)加曲池、內(nèi)庭、豐隆D.氣虛血瘀加氣海、血海、足三里5.治療眩暈虛證的配穴有（）A.氣海B.脾俞C.胃俞D.百會(huì)6.針灸治療感冒的配穴正確的有（）A.風(fēng)寒感冒加風(fēng)門B.風(fēng)熱感冒加大椎C.暑濕感冒加中脘、足三里D.氣虛感冒加足三里、肺俞7.治療失眠的配穴中，正確的有（）A.心脾兩虛加心俞、脾俞B.心腎不交加心俞、腎俞、太溪C.肝郁化火加行間、俠溪D.痰熱內(nèi)擾加豐隆、內(nèi)庭8.針灸治療腰痛的配穴正確的有（）A.寒濕腰痛加命門、腰陽(yáng)關(guān)B.瘀血腰痛加膈俞、次髎C.腎虛腰痛加腎俞、太溪D.腰部軟組織損傷加腰眼三、填空題1.針灸治療面癱的基本治法是_____、_____。2.痛經(jīng)實(shí)證的針灸治療原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.針灸治療胃痛時(shí)，無(wú)論虛實(shí)均可用中脘穴。（）2.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)患者，針灸治療應(yīng)在發(fā)病后立即進(jìn)行。（）3.眩暈實(shí)證的針灸治療以平肝潛陽(yáng)、化痰定眩為法。（）4.感冒的針灸治療以疏風(fēng)解表為基本治法。（）5.失眠的針灸治療只需要選取頭部穴位即可。（）6.腰痛的針灸治療以局部阿是穴及足太陽(yáng)經(jīng)穴為主。（）7.咳嗽的針灸治療中，內(nèi)傷咳嗽以調(diào)理臟腑為主。（）8.便秘的針灸治療中，虛秘以健脾益氣、溫陽(yáng)通便為法。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述針灸治療面癱的操作方法。六、案例分析患者，女，35歲。痛經(jīng)3年，加重半年。每逢經(jīng)期小腹冷痛，得熱痛減，經(jīng)量少，色黯有塊，畏寒肢冷，舌黯，苔白，脈沉緊。問(wèn)題1：請(qǐng)寫出該患者的初步診斷及辨證分型。問(wèn)題2：請(qǐng)列出針灸治療的主穴及配穴，并簡(jiǎn)述其操作方法。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：針灸治療面癱的主穴為攢竹、陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車、地倉(cāng)、合谷、太沖，內(nèi)關(guān)不是主穴。2.答案：D解析：針灸治療痛經(jīng)實(shí)證的主穴為中極、次髎、地機(jī)、三陰交，血海不是主穴。3.答案：A解析：足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)的合穴，具有健脾和胃、理氣止痛的作用，是治療胃痛的常用穴位。4.答案：D解析：針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主穴為水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中，太沖不是主穴。5.答案：A解析：風(fēng)池位于項(xiàng)部，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，可平肝潛陽(yáng)、清利頭目、聰耳明目。6.答案：D解析：針灸治療感冒的主穴為列缺、合谷、風(fēng)池、大椎、太陽(yáng)，風(fēng)府不是主穴。7.答案：A解析：神門為手少陰心經(jīng)的原穴，具有寧心安神的作用，是治療失眠的常用穴位。8.答案：D解析：針灸治療腰痛的主穴為大腸俞、阿是穴、委中，陽(yáng)陵泉不是主穴。9.答案：B解析：列缺為手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴，可宣肺理氣、止咳化痰，是治療咳嗽的常用穴位。10.答案：D解析：針灸治療便秘的主穴為天樞、大腸俞、上巨虛、支溝，足三里不是主穴。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：針灸治療面癱的配穴：風(fēng)寒證加風(fēng)池；風(fēng)熱證加曲池；人中溝歪斜加水溝；鼻唇溝淺加迎香。2.答案：ABCD解析：針灸治療痛經(jīng)虛證的配穴：氣海、足三里、脾俞、腎俞。3.答案：ABCD解析：治療胃痛的配穴：寒邪客胃加胃俞；飲食停滯加梁門；肝氣犯胃加期門；瘀血停胃加膈俞。4.答案：ABCD解析：針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的配穴：肝陽(yáng)暴亢加太沖、太溪；風(fēng)痰阻絡(luò)加豐隆、合谷；痰熱腑實(shí)加曲池、內(nèi)庭、豐??；氣虛血瘀加氣海、血海、足三里。5.答案：ABC解析：治療眩暈虛證的配穴：氣海、脾俞、胃俞。6.答案：ABCD解析：針灸治療感冒的配穴：風(fēng)寒感冒加風(fēng)門；風(fēng)熱感冒加大椎；暑濕感冒加中脘、足三里；氣虛感冒加足三里、肺俞。7.答案：ABCD解析：治療失眠的配穴：心脾兩虛加心俞、脾俞；心腎不交加心俞、腎俞、太溪；肝郁化火加行間、俠溪；痰熱內(nèi)擾加豐隆、內(nèi)庭。8.答案：ABCD解析：針灸治療腰痛的配穴：寒濕腰痛加命門、腰陽(yáng)關(guān)；瘀血腰痛加膈俞、次髎；腎虛腰痛加腎俞、太溪；腰部軟組織損傷加腰眼。三、填空題（答案）1.答案：祛風(fēng)通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋解析：面癱多由正氣不足，脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪乘虛入中經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻，面部筋脈失于濡養(yǎng)所致，故針灸治療以祛風(fēng)通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋為基本治法。2.答案：行氣活血、調(diào)經(jīng)止痛、溫經(jīng)散寒解析：痛經(jīng)實(shí)證多由氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀阻等因素所致，故針灸治療以行氣活血、調(diào)經(jīng)止痛、溫經(jīng)散寒為原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：中脘為胃之募穴，腑會(huì)，具有和胃健脾、降逆利水的作用，可用于治療各種胃痛。2.答案：×解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)患者，針灸治療應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行，一般在發(fā)病后1周左右開始。3.答案：√解析：眩暈實(shí)證多由肝陽(yáng)上亢、痰濕中阻等因素所致，針灸治療以平肝潛陽(yáng)、化痰定眩為法。4.答案：√解析：感冒多由外感風(fēng)邪所致，針灸治療以疏風(fēng)解表為基本治法。5.答案：×解析：失眠的針灸治療除選取頭部穴位外，還應(yīng)根據(jù)辨證選取其他穴位，如心脾兩虛者加心俞、脾俞等。6.答案：√解析：腰痛多由腰部經(jīng)脈氣血阻滯不通或經(jīng)脈失養(yǎng)所致，針灸治療以局部阿是穴及足太陽(yáng)經(jīng)穴為主。7.答案：√解析：內(nèi)傷咳嗽多由臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺所致，針灸治療以調(diào)理臟腑為主。8.答案：√解析：虛秘多由氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛等因素所致，針灸治療以健脾益氣、溫陽(yáng)通便為法。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：針灸治療面癱的操作方法如下：-面部穴位：攢竹、陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車、地倉(cāng)等穴位，針刺時(shí)應(yīng)注意針刺的角度和深度，避免損傷面部神經(jīng)和血管。一般采用平刺或斜刺，針刺深度為0.5~1寸。-合谷、太沖：合谷穴針刺時(shí)應(yīng)采用直刺，針刺深度為0.5~1寸；太沖穴針刺時(shí)應(yīng)采用斜刺，針刺方向向上，針刺深度為0.5~1寸。-操作手法：面部穴位一般采用平補(bǔ)平瀉法，合谷、太沖可采用瀉法。留針20~30分鐘，期間可適當(dāng)行針。六、案例分析（答案）1.答：初