2025年外科學(xué)創(chuàng)傷救治技術(shù)綜合測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷后最早的生理反應(yīng)是（）A.凝血功能亢進(jìn)B.代謝性酸中毒C.體溫升高D.心率加快2.開放性骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.脂肪栓塞綜合征B.感染C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨不連3.嚴(yán)重多發(fā)傷患者優(yōu)先處理的原則是（）A.先治療軟組織損傷B.先治療創(chuàng)傷最嚴(yán)重的部位C.先治療年輕患者D.先治療慢性疾病4.創(chuàng)傷性失血性休克時(shí)，首選的補(bǔ)液是（）A.全血B.血漿C.平衡鹽溶液D.膠體液5.頸部創(chuàng)傷后出現(xiàn)呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是（）A.喉頭水腫B.氣管斷裂C.肺挫傷D.胸腔積液6.腹部創(chuàng)傷后出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，最可能的診斷是（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎破裂D.胰腺破裂7.創(chuàng)傷后感染最常見的病原體是（）A.厭氧菌B.需氧菌C.真菌D.病毒8.創(chuàng)傷后疼痛管理首選的藥物是（）A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.非甾體抗炎藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.抗生素9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）最常見的癥狀是（）A.記憶力減退B.創(chuàng)傷性回憶C.情緒低落D.失眠10.創(chuàng)傷后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施是（）A.持續(xù)抬高患肢B.抗凝治療C.穿彈力襪D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.多發(fā)傷患者常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.呼吸窘迫綜合征C.多器官功能障礙綜合征D.出血性休克2.創(chuàng)傷后液體復(fù)蘇的原則包括（）A.快速補(bǔ)液B.適量補(bǔ)液C.先晶后膠D.避免液體過載3.創(chuàng)傷后疼痛管理的方法包括（）A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理治療C.心理干預(yù)D.手術(shù)治療4.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.認(rèn)知行為治療D.社交支持5.創(chuàng)傷后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素包括（）A.久坐不動(dòng)B.手術(shù)創(chuàng)傷C.產(chǎn)后D.腫瘤三、填空題1.創(chuàng)傷后最早的生理反應(yīng)是_____2.開放性骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是_____3.嚴(yán)重多發(fā)傷患者優(yōu)先處理的原則是_____4.創(chuàng)傷性失血性休克時(shí)，首選的補(bǔ)液是_____5.頸部創(chuàng)傷后出現(xiàn)呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是_____四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷后感染最常見的病原體是厭氧菌（）2.創(chuàng)傷后疼痛管理首選的藥物是阿片類鎮(zhèn)痛藥（）3.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）最常見的癥狀是創(chuàng)傷性回憶（）4.創(chuàng)傷后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施是持續(xù)抬高患肢（）5.多發(fā)傷患者常見的并發(fā)癥有呼吸窘迫綜合征（）五、簡答題1.簡述創(chuàng)傷后液體復(fù)蘇的原則。六、案例分析1.患者主訴：車禍后出現(xiàn)腹痛、呼吸困難，伴有失血性休克癥狀?，F(xiàn)病史：患者為男性，28歲，車禍后1小時(shí)入院，表現(xiàn)為腹痛、呼吸困難，血壓70/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，皮膚濕冷。體征：腹部壓痛，反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腹部B超提示腹腔內(nèi)積液。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：創(chuàng)傷后最早的生理反應(yīng)是代謝性酸中毒。2.B解析：開放性骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是感染。3.B解析：嚴(yán)重多發(fā)傷患者優(yōu)先處理的原則是先治療創(chuàng)傷最嚴(yán)重的部位。4.C解析：創(chuàng)傷性失血性休克時(shí)，首選的補(bǔ)液是平衡鹽溶液。5.B解析：頸部創(chuàng)傷后出現(xiàn)呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是氣管斷裂。6.B解析：腹部創(chuàng)傷后出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，最可能的診斷是脾破裂。7.B解析：創(chuàng)傷后感染最常見的病原體是需氧菌。8.B解析：創(chuàng)傷后疼痛管理首選的藥物是非甾體抗炎藥。9.B解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）最常見的癥狀是創(chuàng)傷性回憶。10.D解析：創(chuàng)傷后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施是以上都是。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：多發(fā)傷患者常見的并發(fā)癥有感染、呼吸窘迫綜合征、多器官功能障礙綜合征、出血性休克。2.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷后液體復(fù)蘇的原則包括快速補(bǔ)液、適量補(bǔ)液、先晶后膠、避免液體過載。3.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷后疼痛管理的方法包括藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療。4.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的治療方法包括藥物治療、心理治療、認(rèn)知行為治療、社交支持。5.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素包括久坐不動(dòng)、手術(shù)創(chuàng)傷、產(chǎn)后、腫瘤。三、填空題（答案）1.代謝性酸中毒解析：創(chuàng)傷后最早的生理反應(yīng)是代謝性酸中毒。2.感染解析：開放性骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是感染。3.先治療創(chuàng)傷最嚴(yán)重的部位解析：嚴(yán)重多發(fā)傷患者優(yōu)先處理的原則是先治療創(chuàng)傷最嚴(yán)重的部位。4.平衡鹽溶液解析：創(chuàng)傷性失血性休克時(shí)，首選的補(bǔ)液是平衡鹽溶液。5.氣管斷裂解析：頸部創(chuàng)傷后出現(xiàn)呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是氣管斷裂。四、判斷題（答案）1.×解析：創(chuàng)傷后感染最常見的病原體是需氧菌。2.×解析：創(chuàng)傷后疼痛管理首選的藥物是非甾體抗炎藥。3.√解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）最常見的癥狀是創(chuàng)傷性回憶。4.×解析：創(chuàng)傷后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施是避免長時(shí)間靜坐。5.√解析：多發(fā)傷患者常見的并發(fā)癥有呼吸窘迫綜合征。五、簡答題（答案）答：創(chuàng)傷后