2025年影像科CT與MRI影像學解讀與病變定位挑戰(zhàn)試卷答案及解析一、單項選題1.在胸部CT影像中，肺結節(jié)直徑小于多少毫米時通常認為惡性可能性較低（）A.5mmB.8mmC.10mmD.15mm2.MRI在腦部病變診斷中，以下哪種序列對顯示灰質和白質邊界最為敏感（）A.T1加權像B.T2加權像C.FLAIR序列D.DWI序列3.CT平掃中，肝臟內密度均勻、邊緣清晰的結節(jié)最可能是（）A.肝轉移瘤B.肝血管瘤C.肝腺瘤D.肝囊腫4.MRI中，膝關節(jié)半月板損傷最常使用的序列是（）A.T1加權像B.T2加權像C.STIR序列D.MRarthrography5.CT灌注成像中，哪個參數(shù)可以反映組織的血流灌注情況（）A.時間-密度曲線B.搏動指數(shù)C.平均通過時間D.血容量6.在腦部MRI中，急性期腦出血最常表現(xiàn)為（）A.T1高信號B.T2低信號C.FLAIR高信號D.DWI低信號7.CT在胸部篩查肺癌中，以下哪種征象提示惡性可能性較高（）A.空洞B.分葉C.毛刺征D.胸膜凹陷8.MRI中，顯示頸椎椎間盤退變最常用的序列是（）A.T1加權像B.T2加權像C.STIR序列D.CSE序列9.在腹部CT增強掃描中，哪個器官的強化特征最符合“快進快出”（）A.肝臟B.腎臟C.脾臟D.胰腺10.MRI中，顯示骨皮質和骨小梁最清晰的序列是（）A.T1加權像B.T2加權像C.STIR序列D.骨掃描11.CT在頜面部病變中，以下哪種征象提示牙根尖周炎（）A.根尖周骨質破壞B.根尖周骨質增生C.根尖周囊腫形成D.根尖周膿腫形成12.MRI中，顯示肝臟纖維化最敏感的序列是（）A.T1加權像B.T2加權像C.MRAD.彌散張量成像13.CT平掃中，腦部病變中密度減低最明顯的是（）A.腦出血B.腦腫瘤C.腦梗死D.腦水腫14.MRI中，顯示軟組織損傷最常用的序列是（）A.T1加權像B.T2加權像C.STIR序列D.DWI序列15.CT在腹部病變中，以下哪種征象提示轉移瘤（）A.腫塊邊緣清晰B.腫塊密度均勻C.腫塊內部鈣化D.腫塊周圍血管聚集二、多項選題1.MRI在腦部病變診斷中，以下哪些序列對顯示腦部病變有用（）A.T1加權像B.T2加權像C.FLAIR序列D.DWI序列2.CT在胸部篩查肺癌中，以下哪些征象提示惡性可能性較高（）A.空洞B.分葉C.毛刺征D.胸膜凹陷3.在腹部CT增強掃描中，以下哪些器官的強化特征符合“快進快出”（）A.肝臟B.腎臟C.脾臟D.胰腺4.MRI中，以下哪些序列對顯示骨皮質和骨小梁有用（）A.T1加權像B.T2加權像C.STIR序列D.骨掃描5.CT在頜面部病變中，以下哪些征象提示牙根尖周炎（）A.根尖周骨質破壞B.根尖周骨質增生C.根尖周囊腫形成D.根尖周膿腫形成6.MRI中，以下哪些序列對顯示肝臟纖維化敏感（）A.T1加權像B.T2加權像C.MRAD.彌散張量成像7.CT平掃中，腦部病變中密度減低最明顯的是（）A.腦出血B.腦腫瘤C.腦梗死D.腦水腫8.MRI中，以下哪些序列對顯示軟組織損傷有用（）A.T1加權像B.T2加權像C.STIR序列D.DWI序列9.CT在腹部病變中，以下哪些征象提示轉移瘤（）A.腫塊邊緣清晰B.腫塊密度均勻C.腫塊內部鈣化D.腫塊周圍血管聚集10.MRI中，以下哪些序列對顯示頸椎椎間盤退變有用（）A.T1加權像B.T2加權像C.STIR序列D.CSE序列三、填空題1.在胸部CT影像中，肺結節(jié)直徑小于______毫米時通常認為惡性可能性較低。2.MRI在腦部病變診斷中，F(xiàn)LAIR序列對顯示______病變最為敏感。3.CT平掃中，肝臟內密度均勻、邊緣清晰的結節(jié)最可能是______。4.MRI中，膝關節(jié)半月板損傷最常使用的序列是______。5.CT灌注成像中，可以反映組織的血流灌注情況的參數(shù)是______。6.在腦部MRI中，急性期腦出血最常表現(xiàn)為______。7.CT在胸部篩查肺癌中，提示惡性可能性較高的征象包括______。8.MRI中，顯示頸椎椎間盤退變最常用的序列是______。9.在腹部CT增強掃描中，強化特征最符合“快進快出”的器官是______。10.MRI中，顯示骨皮質和骨小梁最清晰的序列是______。四、判斷題（√/×）1.肺結節(jié)直徑小于5mm時，惡性可能性較低。2.T1加權像對顯示腦部病變的灰質和白質邊界最為敏感。3.肝血管瘤在CT平掃中表現(xiàn)為密度均勻、邊緣清晰的結節(jié)。4.DWI序列是顯示膝關節(jié)半月板損傷最常用的序列。5.時間-密度曲線可以反映組織的血流灌注情況。6.急性期腦出血在腦部MRI中表現(xiàn)為T1高信號。7.CT在胸部篩查肺癌中，分葉征提示惡性可能性較高。8.T2加權像對顯示頸椎椎間盤退變最常用。9.腎臟在腹部CT增強掃描中強化特征最符合“快進快出”。10.T1加權像對顯示骨皮質和骨小梁最清晰。五、案例分析1.患者，男，65歲，因咳嗽、咳痰、胸痛就診。CT顯示右肺上葉發(fā)現(xiàn)一結節(jié)，直徑約8mm，邊緣清晰，密度均勻，可見分葉和毛刺征。問題1：初步診斷？問題2：下一步檢查？2.患者，女，45歲，因腰痛就診。MRI顯示L4/5椎間盤突出，椎管受壓。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述CT平掃在胸部病變診斷中的應用。2.MRI在腦部病變診斷中的優(yōu)勢有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：肺結節(jié)直徑小于5mm時，惡性可能性較低。2.C解析：FLAIR序列對顯示腦部病變最為敏感，尤其是對水含量較高的病變。3.B解析：肝臟內密度均勻、邊緣清晰的結節(jié)最可能是肝血管瘤。4.D解析：MRarthrography是顯示膝關節(jié)半月板損傷最常用的序列。5.A解析：時間-密度曲線可以反映組織的血流灌注情況。6.A解析：急性期腦出血在腦部MRI中表現(xiàn)為T1高信號。7.B解析：分葉征提示惡性可能性較高。8.B解析：T2加權像對顯示頸椎椎間盤退變最常用。9.B解析：腎臟在腹部CT增強掃描中強化特征最符合“快進快出”。10.D解析：骨掃描對顯示骨皮質和骨小梁最清晰。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：T1加權像、T2加權像、FLAIR序列和DWI序列都對顯示腦部病變有用。2.ABCD解析：空洞、分葉、毛刺征和胸膜凹陷都提示惡性可能性較高。3.BD解析：腎臟和胰腺在腹部CT增強掃描中強化特征最符合“快進快出”。4.AD解析：T1加權像和骨掃描對顯示骨皮質和骨小梁最清晰。5.ACD解析：根尖周骨質破壞、根尖周囊腫形成和根尖周膿腫形成都提示牙根尖周炎。6.CD解析：MRA和彌散張量成像對顯示肝臟纖維化敏感。7.CD解析：腦梗死和腦水腫在CT平掃中密度減低最明顯。8.BCD解析：T2加權像、STIR序列和DWI序列都對顯示軟組織損傷有用。9.CD解析：腫塊內部鈣化和腫塊周圍血管聚集提示轉移瘤。10.ABC解析：T1加權像、T2加權像和STIR序列都對顯示頸椎椎間盤退變有用。三、填空題（答案）1.5解析：肺結節(jié)直徑小于5mm時，惡性可能性較低。2.腦脊液解析：FLAIR序列對顯示腦脊液病變最為敏感。3.肝血管瘤解析：肝臟內密度均勻、邊緣清晰的結節(jié)最可能是肝血管瘤。4.MRarthrography解析：MRarthrography是顯示膝關節(jié)半月板損傷最常用的序列。5.時間-密度曲線解析：時間-密度曲線可以反映組織的血流灌注情況。6.T1高信號解析：急性期腦出血在腦部MRI中表現(xiàn)為T1高信號。7.分葉、毛刺征、胸膜凹陷解析：分葉、毛刺征和胸膜凹陷都提示惡性可能性較高。8.T2加權像解析：T2加權像對顯示頸椎椎間盤退變最常用。9.腎臟解析：腎臟在腹部CT增強掃描中強化特征最符合“快進快出”。10.骨掃描解析：骨掃描對顯示骨皮質和骨小梁最清晰。四、判斷題（答案）1.√2.×解析：T2加權像對顯示腦部病變的灰質和白質邊界最為敏感。3.√4.×解析：MRarthrography是顯示膝關節(jié)半月板損傷最常用的序列。5.√6.√7.√8.√9.√10.×解析：骨掃描對顯示骨皮質和骨小梁最清晰。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？肺癌可能性大。問題2：下一步檢查？建議進行PET-CT檢查進一步明確診斷。2.問題1：初步診斷？腰椎間盤突出癥。問題2：治療原則？建議進行保守治療，如臥床休息、藥物治療等，必要時手術治療。六、簡答題（答案）1.簡述CT平掃在胸部病變診斷中的應用。解析：CT平掃在胸部病變診斷中應用廣泛，可以顯示肺結節(jié)、肺結核、肺炎、肺腫瘤等病