2025年外科手術常見并發(fā)癥防治考題答案及解析一、單項選題1.外科手術后最常見的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.切口感染C.腎功能衰竭D.心肌梗死2.術后切口感染的預防措施不包括（）A.術前抗生素使用B.術中無菌操作C.術后早期活動D.切口過緊縫合3.術后肺栓塞的主要預防措施是（）A.持續(xù)輸液B.靜脈注射肝素C.術后早期下床活動D.術后疼痛管理4.外科手術后急性腎損傷的主要原因是（）A.脫水B.腎前性因素C.腎后性因素D.以上都是5.術后深靜脈血栓形成的危險因素不包括（）A.長時間臥床B.術后早期活動C.惡性腫瘤D.高齡6.術后感染最常見的病原體是（）A.真菌B.球菌C.桿菌D.病毒7.術后惡心嘔吐的主要原因是（）A.麻醉藥物殘留B.胃腸道刺激C.應激反應D.以上都是8.術后腸梗阻最常見的原因為（）A.腸粘連B.腸扭轉C.腸套疊D.腸麻痹9.術后傷口愈合不良的原因不包括（）A.營養(yǎng)不良B.吸煙C.早期活動D.感染10.術后呼吸窘迫綜合征的主要原因是（）A.肺不張B.肺炎C.肺水腫D.以上都是二、多項選題1.術后并發(fā)癥的預防措施包括（）A.術前充分準備B.術中無菌操作C.術后早期活動D.抗生素預防性使用2.術后肺栓塞的臨床表現(xiàn)包括（）A.胸痛B.呼吸困難C.肢體腫脹D.心動過速3.術后切口感染的預防措施包括（）A.術前皮膚消毒B.術中無菌操作C.術后傷口護理D.抗生素預防性使用4.術后深靜脈血栓形成的危險因素包括（）A.長時間臥床B.惡性腫瘤C.高齡D.術后早期活動5.術后惡心嘔吐的預防措施包括（）A.麻醉藥物選擇B.止吐藥物使用C.術后早期活動D.飲食管理6.術后腸梗阻的常見原因包括（）A.腸粘連B.腸扭轉C.腸套疊D.腸麻痹7.術后傷口愈合不良的原因包括（）A.營養(yǎng)不良B.吸煙C.早期活動D.感染8.術后呼吸窘迫綜合征的預防措施包括（）A.肺復張B.機械通氣C.早期活動D.預防性抗生素使用三、填空題1.術后切口感染的預防措施之一是__________。2.術后肺栓塞的主要臨床表現(xiàn)是__________。3.術后深靜脈血栓形成的預防措施之一是__________。4.術后惡心嘔吐的常見原因是__________。5.術后腸梗阻的常見原因是__________。6.術后傷口愈合不良的預防措施之一是__________。7.術后呼吸窘迫綜合征的常見原因是__________。8.術后并發(fā)癥的預防措施之一是__________。四、判斷題（√/×）1.術后切口感染與手術時間長短無關。（）2.術后肺栓塞是術后最常見的并發(fā)癥。（）3.術后深靜脈血栓形成的預防措施之一是早期活動。（）4.術后惡心嘔吐的主要原因是麻醉藥物殘留。（）5.術后腸梗阻的常見原因是腸粘連。（）6.術后傷口愈合不良與營養(yǎng)不良無關。（）7.術后呼吸窘迫綜合征的預防措施之一是肺復張。（）8.術后并發(fā)癥的預防措施之一是術前充分準備。（）五、簡答題1.簡述術后切口感染的預防措施。六、論述題1.論述術后肺栓塞的預防和治療措施。七、案例分析1.患者，男性，65歲，因膽囊炎行膽囊切除術，術后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫、疼痛。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女性，45歲，因乳腺癌行乳房切除術，術后第2天出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、單下肢腫脹。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：術后切口感染是最常見的并發(fā)癥之一，與手術時間長短、無菌操作等因素密切相關。2.D解析：切口過緊縫合會影響血液循環(huán)，增加感染風險，其他選項均為預防措施。3.C解析：術后早期活動可以促進血液循環(huán)，減少肺栓塞風險。4.D解析：術后急性腎損傷的原因包括腎前性、腎后性和腎性因素。5.B解析：術后早期活動可以減少深靜脈血栓形成風險。6.B解析：術后感染最常見的病原體是球菌。7.D解析：術后惡心嘔吐的原因包括麻醉藥物殘留、胃腸道刺激和應激反應。8.A解析：術后腸梗阻最常見的原因為腸粘連。9.C解析：早期活動有助于傷口愈合，不屬于傷口愈合不良的原因。10.D解析：術后呼吸窘迫綜合征的原因包括肺不張、肺炎和肺水腫。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：術后并發(fā)癥的預防措施包括術前充分準備、術中無菌操作、術后早期活動和抗生素預防性使用。2.A,B,C,D解析：術后肺栓塞的臨床表現(xiàn)包括胸痛、呼吸困難、肢體腫脹和心動過速。3.A,B,C,D解析：術后切口感染的預防措施包括術前皮膚消毒、術中無菌操作、術后傷口護理和抗生素預防性使用。4.A,B,C解析：術后深靜脈血栓形成的危險因素包括長時間臥床、惡性腫瘤和高齡。5.A,B,C,D解析：術后惡心嘔吐的預防措施包括麻醉藥物選擇、止吐藥物使用、術后早期活動和飲食管理。6.A,B,C,D解析：術后腸梗阻的常見原因包括腸粘連、腸扭轉、腸套疊和腸麻痹。7.A,B,D解析：術后傷口愈合不良的原因包括營養(yǎng)不良、吸煙和感染。8.A,B,C解析：術后呼吸窘迫綜合征的預防措施包括肺復張、機械通氣和早期活動。三、填空題（答案）1.術前皮膚消毒2.胸痛、呼吸困難、肢體腫脹3.早期活動4.麻醉藥物殘留5.腸粘連6.營養(yǎng)不良7.肺不張8.術前充分準備四、判斷題（答案）1.×解析：術后切口感染與手術時間長短密切相關。2.×解析：術后肺栓塞是常見的并發(fā)癥，但不是最常見的。3.√解析：早期活動可以減少深靜脈血栓形成風險。4.×解析：術后惡心嘔吐的原因包括麻醉藥物殘留、胃腸道刺激和應激反應。5.√解析：術后腸梗阻的常見原因是腸粘連。6.×解析：術后傷口愈合不良與營養(yǎng)不良密切相關。7.√解析：肺復張是預防術后呼吸窘迫綜合征的重要措施。8.√解析：術前充分準備是預防術后并發(fā)癥的重要措施。五、簡答題（答案）簡述術后切口感染的預防措施。答：術后切口感染的預防措施包括術前皮膚消毒、術中無菌操作、術后傷口護理和抗生素預防性使用。術前皮膚消毒可以減少皮膚細菌數(shù)量，術中無菌操作可以防止細菌污染，術后傷口護理可以保持傷口清潔，抗生素預防性使用可以抑制細菌生長。六、論述題（答案）論述術后肺栓塞的預防和治療措施。答：術后肺栓塞的預防措施包括術后早期活動、使用彈力襪、使用低分子肝素等。治療措施包括抗凝治療、溶栓治療和手術取栓等。術后早期活動可以促進血液循環(huán)，減少肺栓塞風險；使用彈力襪可以減少下肢靜脈血栓形成；使用低分子肝素可以抗凝，防止血栓形成；抗凝治療和溶栓治療可以溶解血栓；手術取栓可以取出較大血栓。七、案例分析（答案）1.患者，男性，65歲，因膽囊炎行膽囊切除術，術后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫、疼痛。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？答：問題1：初步診斷：