2025年風(fēng)濕病考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀？A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案：B2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是？A.心臟B.腎臟C.肺臟D.胃腸道答案：B3.痛風(fēng)的首發(fā)癥狀多為？A.膝關(guān)節(jié)疼痛B.手指關(guān)節(jié)疼痛C.第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛D.腕關(guān)節(jié)疼痛答案：C4.下列哪種抗體對(duì)診斷干燥綜合征有重要意義？A.ANAB.抗SSA抗體C.抗Sm抗體D.RF答案：B5.強(qiáng)直性脊柱炎的主要病理改變是？A.滑膜炎B.附著點(diǎn)炎C.血管炎D.軟骨炎答案：B6.風(fēng)濕熱的主要致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌答案：C7.皮肌炎患者特征性的皮膚表現(xiàn)是？A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.Gottron征D.口腔潰瘍答案：C8.下列哪項(xiàng)不是骨關(guān)節(jié)炎的常見癥狀？A.疼痛B.腫脹C.晨僵時(shí)間超過1小時(shí)D.活動(dòng)受限答案：C9.混合性結(jié)締組織病具有的疾病特征不包括？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.硬皮病D.痛風(fēng)答案：D10.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于？A.16歲以下兒童B.10歲以下兒童C.12歲以下兒童D.8歲以下兒童答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括？A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.心包炎D.干燥綜合征答案：ABCD2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)中包含以下哪些項(xiàng)目？A.蝶形紅斑B.口腔潰瘍C.蛋白尿D.關(guān)節(jié)痛答案：ABCD3.痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素有？A.高嘌呤飲食B.酗酒C.肥胖D.高血壓答案：ABCD4.干燥綜合征的臨床表現(xiàn)有？A.口干B.眼干C.猖獗齲齒D.關(guān)節(jié)疼痛答案：ABCD5.強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有？A.下腰痛B.脊柱活動(dòng)受限C.髖關(guān)節(jié)受累D.手關(guān)節(jié)畸形答案：ABC6.風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)有？A.心臟炎B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.舞蹈病D.環(huán)形紅斑答案：ABCD7.皮肌炎的肌肉表現(xiàn)包括？A.對(duì)稱性近端肌無力B.肌肉疼痛C.吞咽困難D.呼吸肌無力答案：ABCD8.骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病相關(guān)因素有？A.年齡B.肥胖C.創(chuàng)傷D.遺傳答案：ABCD9.混合性結(jié)締組織病的臨床特點(diǎn)有？A.雷諾現(xiàn)象B.手指腫脹C.多關(guān)節(jié)疼痛D.肌炎答案：ABCD10.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的分類包括？A.全身型B.多關(guān)節(jié)型C.少關(guān)節(jié)型D.銀屑病性關(guān)節(jié)炎答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一定會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。（×）2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都有腎臟損害。（×）3.痛風(fēng)患者只要控制飲食就不會(huì)復(fù)發(fā)。（×）4.干燥綜合征患者血清中一定能檢測(cè)到抗SSA抗體。（×）5.強(qiáng)直性脊柱炎只累及脊柱關(guān)節(jié)。（×）6.風(fēng)濕熱不會(huì)遺留心臟瓣膜病變。（×）7.皮肌炎患者肌肉無力多為遠(yuǎn)端肌肉受累。（×）8.骨關(guān)節(jié)炎是一種自限性疾病。（×）9.混合性結(jié)締組織病的病情相對(duì)單一，治療較簡(jiǎn)單。（×）10.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎不會(huì)影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療原則。答案：早期、聯(lián)合、個(gè)體化治療。使用改善病情抗風(fēng)濕藥（DMARDs）、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等，控制炎癥，緩解癥狀，防止關(guān)節(jié)破壞，盡可能保護(hù)關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者日常生活需注意什么？答案：避免陽光直射，做好防曬；注意休息，避免勞累；預(yù)防感染；戒煙；按醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查；保持良好心態(tài)，避免精神刺激。3.簡(jiǎn)述痛風(fēng)的飲食注意事項(xiàng)。答案：避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等；控制蛋白質(zhì)攝入；多吃新鮮蔬菜水果，增加水分?jǐn)z入，促進(jìn)尿酸排泄；限制飲酒和高糖飲料，控制體重。4.簡(jiǎn)述強(qiáng)直性脊柱炎的治療目標(biāo)。答案：緩解疼痛和僵硬，減輕炎癥，降低疾病活動(dòng)度，防止脊柱和關(guān)節(jié)畸形，改善身體功能，提高患者生活質(zhì)量，盡可能延緩病情進(jìn)展。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中生物制劑的優(yōu)勢(shì)與局限性。答案：優(yōu)勢(shì)是靶向性強(qiáng)，能快速控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞。局限性在于價(jià)格昂貴，可能有感染、過敏等不良反應(yīng)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證和禁忌證，長(zhǎng)期使用對(duì)機(jī)體免疫影響待進(jìn)一步研究。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情復(fù)發(fā)的因素有哪些，如何預(yù)防？答案：復(fù)發(fā)因素有感染、勞累、陽光照射、自行減藥停藥等。預(yù)防措施包括積極防治感染，規(guī)律作息避免勞累，做好防曬，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，保持良好生活習(xí)慣和心態(tài)。3.痛風(fēng)與飲食關(guān)系密切，如何對(duì)痛風(fēng)患者進(jìn)行有效的飲食教育？答案：向患者詳細(xì)講解高嘌呤食物種類，強(qiáng)調(diào)控制飲食重要性；指導(dǎo)患者合理搭配飲食，控制熱量攝入；告知飲食控制結(jié)合藥物治療對(duì)病情控制意義；定期隨訪督促患者堅(jiān)持健康飲食。4.對(duì)于幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)