2025年護(hù)理考試實(shí)訓(xùn)案例題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為患者測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓偏低B.血壓偏高C.血壓無(wú)變化D.舒張壓升高答案：A2.患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，翻身間隔時(shí)間一般為（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B3.下列哪種藥物應(yīng)在飯前服用（）A.胃蛋白酶合劑B.維生素CC.阿司匹林D.止咳糖漿答案：A4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當(dāng)答案：A5.患者吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.25%B.29%C.33%D.37%答案：D6.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B7.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突答案：C8.為患者導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒尿道口的順序是（）A.由外向內(nèi)，自上而下B.由內(nèi)向外，自上而下C.由外向內(nèi)，自下而上D.由內(nèi)向外，自下而上答案：A9.乙醇擦浴時(shí)，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%答案：A10.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有（）A.病情觀察B.生活護(hù)理C.心理護(hù)理D.健康教育E.急救護(hù)理答案：ABCD2.下列哪些患者適宜測(cè)量口溫（）A.昏迷患者B.精神異常者C.口腔手術(shù)患者D.嬰幼兒E.清醒合作患者答案：E3.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)注意（）A.每日進(jìn)行口腔護(hù)理B.每周更換胃管C.鼻飼液溫度適宜D.每次鼻飼量不超過(guò)200mlE.胃管應(yīng)妥善固定答案：ABCDE4.下列關(guān)于靜脈注射的說(shuō)法正確的是（）A.應(yīng)選擇粗、直、彈性好的靜脈B.注射時(shí)應(yīng)見回血再推注藥物C.推注藥物速度要均勻D.注射過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)E.拔針后應(yīng)按壓片刻答案：ABCDE5.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.探視者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACDE6.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前患者應(yīng)休息30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟在同一水平D.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)測(cè)量E.測(cè)量時(shí)患者應(yīng)保持安靜答案：ABCDE7.下列哪些屬于高熱量飲食適用的患者（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)患者B.大面積燒傷患者C.糖尿病患者D.腫瘤患者E.孕婦答案：ABDE8.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的說(shuō)法正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.無(wú)菌包一經(jīng)打開，使用時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離答案：ABCDE9.下列哪些情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓瘡（）A.長(zhǎng)期臥床B.局部皮膚受潮濕刺激C.營(yíng)養(yǎng)不良D.肢體活動(dòng)障礙E.矯形器械使用不當(dāng)答案：ABCDE10.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿托品D.多巴胺E.利多卡因答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°-40°。（）答案：對(duì)2.成人正常脈率為60-100次/分。（）答案：對(duì)3.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。（）答案：對(duì)4.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）答案：對(duì)5.乙醇擦浴禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸部、足底等部位。（）答案：對(duì)6.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：對(duì)7.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。（）答案：對(duì)8.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量牛奶或蛋清。（）答案：對(duì)9.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：對(duì)10.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，定期按摩；改善營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；密切觀察患者反應(yīng)及輸液情況，防止并發(fā)癥；保持輸液管道通暢，防止堵塞、扭曲等。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)和呼吸，呼叫急救人員；進(jìn)行胸外心臟按壓，部位為胸骨下段，頻率100-120次/分；開放氣道，清除口腔異物；進(jìn)行人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，反復(fù)進(jìn)行。4.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的。答案：保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲；觀察口腔黏膜、舌苔變化及有無(wú)特殊氣味，提供病情動(dòng)態(tài)信息。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答案：加強(qiáng)溝通，了解患者需求和顧慮；詳細(xì)解釋操作目的、過(guò)程及注意事項(xiàng)；操作時(shí)動(dòng)作輕柔熟練，減少患者痛苦；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任；鼓勵(lì)患者積極參與護(hù)理過(guò)程。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療糾紛。答案：提高專業(yè)素養(yǎng)，確保護(hù)理質(zhì)量；加強(qiáng)溝通，及時(shí)了解患者想法和需求；嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)范；保護(hù)患者隱私；遇到問(wèn)題及時(shí)處理并反饋，妥善化解矛盾。3.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理。答案：了解患者心理階段特點(diǎn)，給予針對(duì)性關(guān)懷；耐心傾聽