護(hù)理程序?qū)W擇題題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施2.收集主觀資料的主要方法是（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查3.護(hù)理診斷PES公式中“E”代表（）A.健康問題B.癥狀與體征C.相關(guān)因素D.診斷依據(jù)4.屬于護(hù)理程序計(jì)劃階段內(nèi)容的是（）A.分析資料B.確定護(hù)理診斷C.確定護(hù)理目標(biāo)D.實(shí)施護(hù)理措施5.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.醫(yī)療措施6.護(hù)士發(fā)現(xiàn)某患者缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識，正確的護(hù)理診斷是（）A.知識缺乏B.知識缺乏：缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識C.知識缺乏（特定的）D.知識缺乏：與缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識有關(guān)7.護(hù)理目標(biāo)陳述的對象是（）A.護(hù)士B.醫(yī)生C.患者D.家屬8.護(hù)理記錄的PIO格式中“O”代表（）A.護(hù)理問題B.護(hù)理措施C.護(hù)理結(jié)果D.護(hù)理評估9.下列屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是（）A.遵醫(yī)囑給藥B.康復(fù)鍛煉指導(dǎo)C.更換靜脈輸液管D.協(xié)助患者進(jìn)食10.護(hù)理評價的目的不包括（）A.了解患者健康狀況的變化B.驗(yàn)證護(hù)理效果C.調(diào)控護(hù)理質(zhì)量D.發(fā)現(xiàn)新的醫(yī)療問題答案：1.A2.B3.C4.C5.D6.B7.C8.C9.B10.D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的特點(diǎn)包括（）A.以護(hù)理對象為中心B.有特定的目標(biāo)C.具有循環(huán)性和動態(tài)性D.具有組織性和計(jì)劃性E.依賴其他部門完成2.護(hù)理評估收集資料的內(nèi)容包括（）A.一般資料B.生活狀況及自理程度C.健康史D.身體評估E.心理社會資料3.下列屬于客觀資料的有（）A.體溫38℃B.頭痛C.面色潮紅D.腹部壓痛E.惡心4.護(hù)理診斷的類型有（）A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.綜合的護(hù)理診斷E.合作性問題5.制定護(hù)理目標(biāo)應(yīng)遵循的原則包括（）A.以患者為中心B.可觀察、可測量C.可達(dá)到D.有時間期限E.與醫(yī)療工作相協(xié)調(diào)6.護(hù)理措施的類型有（）A.依賴性護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.合作性護(hù)理措施D.輔助性護(hù)理措施E.預(yù)防性護(hù)理措施7.下列屬于護(hù)理記錄內(nèi)容的有（）A.患者的基本信息B.護(hù)理評估情況C.護(hù)理措施實(shí)施情況D.患者的反應(yīng)E.護(hù)理效果評價8.護(hù)理評價的方式有（）A.護(hù)士自我評價B.護(hù)士長評價C.護(hù)理查房評價D.患者評價E.家屬評價9.護(hù)理程序應(yīng)用于實(shí)踐的意義包括（）A.提高護(hù)理質(zhì)量B.培養(yǎng)護(hù)士的科學(xué)思維C.促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展D.提高護(hù)士工作效率E.增強(qiáng)護(hù)士的法律意識10.關(guān)于護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷的區(qū)別，正確的是（）A.護(hù)理診斷的決策者是護(hù)士B.醫(yī)療診斷描述疾病C.護(hù)理診斷關(guān)注患者對健康問題的反應(yīng)D.醫(yī)療診斷具有相對穩(wěn)定性E.護(hù)理診斷隨患者反應(yīng)變化而變化答案：1.ABCD2.ABCDE3.ACD4.ABC5.ABCDE6.ABC7.BCDE8.ABC9.ABC10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法。（）2.護(hù)理評估僅在患者入院時進(jìn)行一次。（）3.護(hù)理診斷的名稱應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確，不能隨意創(chuàng)造。（）4.護(hù)理目標(biāo)的主語一定是患者。（）5.獨(dú)立性護(hù)理措施不需要醫(yī)生的醫(yī)囑。（）6.護(hù)理記錄是護(hù)理質(zhì)量評價的重要依據(jù)。（）7.護(hù)理評價貫穿于護(hù)理程序的全過程。（）8.一個護(hù)理診斷只能有一個護(hù)理目標(biāo)。（）9.潛在的護(hù)理診斷是指患者目前已經(jīng)存在的健康問題。（）10.護(hù)理程序五個步驟的順序是固定不變的。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理程序的五個步驟護(hù)理程序的五個步驟為護(hù)理評估，收集患者資料；護(hù)理診斷，確定患者健康問題；護(hù)理計(jì)劃，制定護(hù)理目標(biāo)與措施；護(hù)理實(shí)施，執(zhí)行護(hù)理措施；護(hù)理評價，評價護(hù)理效果并調(diào)整護(hù)理方案。2.簡述收集資料的方法收集資料方法有觀察，通過視覺等獲取信息；交談，與患者及其家屬交流；體格檢查，對患者身體進(jìn)行檢查；查閱，查閱病歷、檢驗(yàn)報(bào)告等資料。3.簡述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別護(hù)理診斷決策者是護(hù)士，關(guān)注患者對健康問題的反應(yīng)，隨患者反應(yīng)變化；醫(yī)療診斷由醫(yī)生確定，描述疾病本質(zhì)，具有相對穩(wěn)定性。4.簡述制定護(hù)理措施的注意事項(xiàng)要以科學(xué)理論為依據(jù)，針對護(hù)理目標(biāo)制定；要切實(shí)可行，考慮患者情況與醫(yī)院條件；要保證患者安全；要與其他醫(yī)護(hù)人員措施相協(xié)調(diào)；要明確、具體、可操作。討論題（每題5分，共4題）1.討論在護(hù)理程序中如何體現(xiàn)以患者為中心護(hù)理程序各步驟都圍繞患者。評估全面了解患者情況；診斷基于患者健康問題；計(jì)劃目標(biāo)以患者康復(fù)為導(dǎo)向；實(shí)施針對患者具體需求；評價關(guān)注患者最終效果，始終把患者需求和利益放首位。2.討論護(hù)理診斷排序的原則及意義原則有首優(yōu)問題優(yōu)先解決，涉及生命體征和嚴(yán)重不適；中優(yōu)問題涉及患者健康和舒適度；次優(yōu)問題不緊急。意義在于分清問題輕重緩急，合理安排護(hù)理工作，提高護(hù)理效率與質(zhì)量，優(yōu)先保障患者生命安全與健康。3.討論如何提高護(hù)理措施的有效性要準(zhǔn)確評估患者，依據(jù)評估制定措施；措施要具體、可操作、有針對性；執(zhí)行時要與患者有效