2025年眼科學(xué)科青光眼初步診斷與處理模擬考試答案及解析一、單項選題1.青光眼的主要病理特征是（）A.視網(wǎng)膜靜脈阻塞B.視網(wǎng)膜脫離C.視神經(jīng)乳頭凹陷D.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞2.青光眼最常用的檢查方法是（）A.超聲波檢查B.視野檢查C.視神經(jīng)照相D.裂隙燈檢查3.青光眼患者眼壓升高的主要原因是（）A.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層受損B.房水排出受阻C.視網(wǎng)膜血管痙攣D.視神經(jīng)乳頭水腫4.青光眼的治療首選藥物是（）A.腎上腺素能藥物B.β受體阻滯劑C.肌肉松弛劑D.避免使用藥物5.青光眼患者出現(xiàn)視野缺損時，提示（）A.視神經(jīng)萎縮B.視網(wǎng)膜病變C.視神經(jīng)炎D.視野保護(hù)良好6.青光眼患者眼壓控制不佳時，可考慮（）A.增加藥物劑量B.考慮手術(shù)C.改變藥物類型D.以上都是7.青光眼患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀時，提示（）A.高眼壓危象B.視神經(jīng)炎C.視網(wǎng)膜脫離D.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞8.青光眼患者定期復(fù)查的主要目的是（）A.觀察視力變化B.監(jiān)測眼壓變化C.檢查視野變化D.以上都是9.青光眼患者出現(xiàn)視力急劇下降時，應(yīng)立即（）A.使用縮瞳劑B.使用降眼壓藥物C.緊急手術(shù)D.以上都是10.青光眼患者出現(xiàn)視野缺損時，提示（）A.視神經(jīng)萎縮B.視網(wǎng)膜病變C.視神經(jīng)炎D.視野保護(hù)良好11.青光眼患者眼壓控制不佳時，可考慮（）A.增加藥物劑量B.考慮手術(shù)C.改變藥物類型D.以上都是12.青光眼患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀時，提示（）A.高眼壓危象B.視神經(jīng)炎C.視網(wǎng)膜脫離D.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞13.青光眼患者定期復(fù)查的主要目的是（）A.觀察視力變化B.監(jiān)測眼壓變化C.檢查視野變化D.以上都是14.青光眼患者出現(xiàn)視力急劇下降時，應(yīng)立即（）A.使用縮瞳劑B.使用降眼壓藥物C.緊急手術(shù)D.以上都是15.青光眼患者出現(xiàn)視野缺損時，提示（）A.視神經(jīng)萎縮B.視網(wǎng)膜病變C.視神經(jīng)炎D.視野保護(hù)良好二、多項選題1.青光眼的危險因素包括（）A.高眼壓B.家族史C.視神經(jīng)形態(tài)學(xué)異常D.視網(wǎng)膜血管阻塞2.青光眼的治療方法包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.視野訓(xùn)練D.視網(wǎng)膜保護(hù)治療3.青光眼患者出現(xiàn)視野缺損時，可能的原因包括（）A.視神經(jīng)萎縮B.視網(wǎng)膜病變C.視神經(jīng)炎D.視野保護(hù)良好4.青光眼患者眼壓控制不佳時，可考慮（）A.增加藥物劑量B.考慮手術(shù)C.改變藥物類型D.以上都是5.青光眼患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀時，提示（）A.高眼壓危象B.視神經(jīng)炎C.視網(wǎng)膜脫離D.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞6.青光眼患者定期復(fù)查的主要目的是（）A.觀察視力變化B.監(jiān)測眼壓變化C.檢查視野變化D.以上都是7.青光眼患者出現(xiàn)視力急劇下降時，應(yīng)立即（）A.使用縮瞳劑B.使用降眼壓藥物C.緊急手術(shù)D.以上都是8.青光眼患者出現(xiàn)視野缺損時，提示（）A.視神經(jīng)萎縮B.視網(wǎng)膜病變C.視神經(jīng)炎D.視野保護(hù)良好9.青光眼患者眼壓控制不佳時，可考慮（）A.增加藥物劑量B.考慮手術(shù)C.改變藥物類型D.以上都是10.青光眼患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀時，提示（）A.高眼壓危象B.視神經(jīng)炎C.視網(wǎng)膜脫離D.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞三、填空題1.青光眼的主要病理特征是______。2.青光眼最常用的檢查方法是______。3.青光眼患者眼壓升高的主要原因是______。4.青光眼的治療首選藥物是______。5.青光眼患者出現(xiàn)視野缺損時，提示______。6.青光眼患者眼壓控制不佳時，可考慮______。7.青光眼患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀時，提示______。8.青光眼患者定期復(fù)查的主要目的是______。9.青光眼患者出現(xiàn)視力急劇下降時，應(yīng)立即______。10.青光眼患者出現(xiàn)視野缺損時，提示______。四、判斷題（√/×）1.青光眼是一種常見的致盲性眼病。2.青光眼患者的眼壓一定升高。3.青光眼的治療方法只有手術(shù)。4.青光眼患者定期復(fù)查可以預(yù)防失明。5.青光眼患者出現(xiàn)視野缺損時，提示病情嚴(yán)重。6.青光眼患者眼壓控制不佳時，應(yīng)立即手術(shù)。7.青光眼患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀時，提示高眼壓危象。8.青光眼患者定期復(fù)查的主要目的是觀察視力變化。9.青光眼患者出現(xiàn)視力急劇下降時，應(yīng)立即使用縮瞳劑。10.青光眼患者出現(xiàn)視野缺損時，提示視神經(jīng)萎縮。五、案例分析1.患者主訴：視力下降3個月，伴頭痛、惡心?，F(xiàn)病史：患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)視力下降，伴頭痛、惡心、嘔吐，未規(guī)律治療。體征：眼壓42mmHg，視神經(jīng)乳頭水腫，視野檢查呈管狀視野。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：視神經(jīng)照相顯示視神經(jīng)乳頭凹陷。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？六、簡答題1.簡述青光眼的定義及主要病理特征。2.青光眼的治療方法有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：視神經(jīng)乳頭凹陷是青光眼的主要病理特征。2.答案：B解析：視野檢查是青光眼最常用的檢查方法。3.答案：B解析：房水排出受阻是青光眼患者眼壓升高的主要原因。4.答案：B解析：β受體阻滯劑是青光眼的治療首選藥物。5.答案：A解析：視神經(jīng)萎縮提示青光眼患者出現(xiàn)視野缺損。6.答案：D解析：以上都是青光眼患者眼壓控制不佳時可考慮的方法。7.答案：A解析：高眼壓危象時患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。8.答案：D解析：以上都是青光眼患者定期復(fù)查的主要目的。9.答案：B解析：使用降眼壓藥物是青光眼患者出現(xiàn)視力急劇下降時應(yīng)立即采取的措施。10.答案：A解析：視神經(jīng)萎縮提示青光眼患者出現(xiàn)視野缺損。11.答案：D解析：以上都是青光眼患者眼壓控制不佳時可考慮的方法。12.答案：A解析：高眼壓危象時患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。13.答案：D解析：以上都是青光眼患者定期復(fù)查的主要目的。14.答案：B解析：使用降眼壓藥物是青光眼患者出現(xiàn)視力急劇下降時應(yīng)立即采取的措施。15.答案：A解析：視神經(jīng)萎縮提示青光眼患者出現(xiàn)視野缺損。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：高眼壓、家族史、視神經(jīng)形態(tài)學(xué)異常是青光眼的危險因素。2.答案：AB解析：藥物治療和手術(shù)治療是青光眼的主要治療方法。3.答案：ABC解析：視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎是青光眼患者出現(xiàn)視野缺損的可能原因。4.答案：D解析：以上都是青光眼患者眼壓控制不佳時可考慮的方法。5.答案：A解析：高眼壓危象時患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。6.答案：D解析：以上都是青光眼患者定期復(fù)查的主要目的。7.答案：B解析：使用降眼壓藥物是青光眼患者出現(xiàn)視力急劇下降時應(yīng)立即采取的措施。8.答案：A解析：視神經(jīng)萎縮提示青光眼患者出現(xiàn)視野缺損。9.答案：D解析：以上都是青光眼患者眼壓控制不佳時可考慮的方法。10.答案：A解析：高眼壓危象時患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。三、填空題（答案）1.答案：視神經(jīng)乳頭凹陷解析：視神經(jīng)乳頭凹陷是青光眼的主要病理特征。2.答案：視野檢查解析：視野檢查是青光眼最常用的檢查方法。3.答案：房水排出受阻解析：房水排出受阻是青光眼患者眼壓升高的主要原因。4.答案：β受體阻滯劑解析：β受體阻滯劑是青光眼的治療首選藥物。5.答案：視神經(jīng)萎縮解析：視神經(jīng)萎縮提示青光眼患者出現(xiàn)視野缺損。6.答案：以上都是解析：以上都是青光眼患者眼壓控制不佳時可考慮的方法。7.答案：高眼壓危象解析：高眼壓危象時患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。8.答案：以上都是解析：以上都是青光眼患者定期復(fù)查的主要目的。9.答案：使用降眼壓藥物解析：使用降眼壓藥物是青光眼患者出現(xiàn)視力急劇下降時應(yīng)立即采取的措施。10.答案：視神經(jīng)萎縮解析：視神經(jīng)萎縮提示青光眼患者出現(xiàn)視野缺損。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：青光眼是一種常見的致盲性眼病。2.答案：×解析：青光眼患者的眼壓不一定升高。3.答案：×解析：青光眼的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。4.答案：√解析：青光眼患者定期復(fù)查可以預(yù)防失明。5.答案：√解析：青光眼患者出現(xiàn)視野缺損時，提示病情嚴(yán)重。6.答案：×解析：青光眼患者眼壓控制不佳時，應(yīng)考慮增加藥物劑量、改變藥物類型或手術(shù)治療。7.答案：√解析：高眼壓危象時患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。8.答案：×解析：青光眼患者定期復(fù)查的主要目的是監(jiān)測眼壓變化、檢查視野變化和觀察視力變化。9.答案：×解析：青光眼患者出現(xiàn)視力急劇下降時，應(yīng)立即使用降眼壓藥物。10.答案：√解析：視神經(jīng)萎縮提示青光眼患