2025年急診醫(yī)學(xué)急救技能應(yīng)急演練模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停患者搶救首選的措施是（）A.氣管插管B.胸外按壓C.除顫D.靜脈輸液2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施是（）A.高流量吸氧B.機(jī)械通氣C.抗生素治療D.糖皮質(zhì)激素3.創(chuàng)傷性休克患者首要的處理措施是（）A.快速補(bǔ)液B.血管活性藥物C.抗生素治療D.緊急手術(shù)4.急性心肌梗死患者發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行再灌注治療最佳（）A.30分鐘內(nèi)B.1小時(shí)內(nèi)C.2小時(shí)內(nèi)D.3小時(shí)內(nèi)5.碳酸氫鈉用于搶救重度代謝性酸中毒的時(shí)機(jī)是（）A.血液pH<7.1B.血液pH<7.2C.血液pH<7.3D.血液pH<7.46.心肺復(fù)蘇（CPR）中，按壓與通氣的比例是（）A.15:2B.30:2C.20:2D.10:27.中毒患者洗胃時(shí)，胃管插入深度一般為（）A.10cmB.15cmC.25cmD.35cm8.急性肺栓塞患者典型的癥狀是（）A.突發(fā)呼吸困難、胸痛B.咳嗽、發(fā)熱C.嘔血、黑便D.心悸、頭暈9.糖尿病酮癥酸中毒患者首選的治療藥物是（）A.胰島素B.胰高血糖素C.脫水藥物D.碳酸氫鈉10.氣道異物梗阻搶救時(shí)，成人海姆立克法的姿勢(shì)是（）A.仰臥位B.坐位C.俯臥位D.側(cè)臥位二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.口唇發(fā)紺2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病因包括（）A.嚴(yán)重感染B.創(chuàng)傷C.淤血性心力衰竭D.藥物過(guò)量3.創(chuàng)傷性休克的治療措施包括（）A.快速補(bǔ)液B.血管活性藥物C.抗生素治療D.緊急手術(shù)4.急性心肌梗死患者的心電圖表現(xiàn)包括（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.心律失常5.碳酸氫鈉用于搶救重度代謝性酸中毒的適應(yīng)癥包括（）A.血液pH<7.1B.呼吸困難C.心動(dòng)過(guò)緩D.意識(shí)障礙6.心肺復(fù)蘇（CPR）中，高質(zhì)量的按壓包括（）A.按壓深度5-6cmB.按壓頻率100-120次/分鐘C.完全放松胸廓D.雙手按壓7.中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)包括（）A.生命體征監(jiān)測(cè)B.胃管插入深度C.洗胃液溫度D.洗胃速度8.急性肺栓塞患者的高危因素包括（）A.長(zhǎng)期臥床B.創(chuàng)傷C.腫瘤D.口服避孕藥9.糖尿病酮癥酸中毒患者的癥狀包括（）A.嗜睡B.尿量增多C.呼吸深快D.代謝性酸中毒10.氣道異物梗阻搶救時(shí)，成人海姆立克法的動(dòng)作要點(diǎn)包括（）A.手臂位置B.肘部位置C.身體姿勢(shì)D.力量大小三、填空題1.心肺復(fù)蘇（CPR）中，高質(zhì)量的按壓要求按壓深度為_(kāi)____cm。2.中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液溫度應(yīng)控制在_____℃左右。3.急性心肌梗死患者發(fā)病后_____小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再灌注治療最佳。4.糖尿病酮癥酸中毒患者首選的治療藥物是_____。5.氣道異物梗阻搶救時(shí)，成人海姆立克法的動(dòng)作要點(diǎn)是快速向上沖擊腹部。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停患者搶救時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行除顫。2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施是高流量吸氧。3.創(chuàng)傷性休克患者首要的處理措施是緊急手術(shù)。4.急性心肌梗死患者發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再灌注治療最佳。5.碳酸氫鈉用于搶救重度代謝性酸中毒的時(shí)機(jī)是血液pH<7.1。6.心肺復(fù)蘇（CPR）中，按壓與通氣的比例是30:2。7.中毒患者洗胃時(shí)，胃管插入深度一般為25cm。8.急性肺栓塞患者典型的癥狀是突發(fā)呼吸困難、胸痛。9.糖尿病酮癥酸中毒患者首選的治療藥物是胰島素。10.氣道異物梗阻搶救時(shí)，成人海姆立克法的姿勢(shì)是坐位。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救流程。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難、胸痛2小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者為男性，58歲，有高血壓病史，突發(fā)呼吸困難、胸痛，伴大汗。體征：血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，口唇發(fā)紺。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：心臟驟停搶救首選的措施是胸外按壓。2.B解析：ARDS的主要治療措施是機(jī)械通氣。3.A解析：創(chuàng)傷性休克患者首要的處理措施是快速補(bǔ)液。4.C解析：急性心肌梗死患者發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再灌注治療最佳。5.A解析：碳酸氫鈉用于搶救重度代謝性酸中毒的時(shí)機(jī)是血液pH<7.1。6.B解析：心肺復(fù)蘇（CPR）中，按壓與通氣的比例是30:2。7.C解析：中毒患者洗胃時(shí)，胃管插入深度一般為25cm。8.A解析：急性肺栓塞患者典型的癥狀是突發(fā)呼吸困難、胸痛。9.A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者首選的治療藥物是胰島素。10.B解析：氣道異物梗阻搶救時(shí)，成人海姆立克法的姿勢(shì)是坐位。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止、口唇發(fā)紺。2.A,B,C,D解析：ARDS的病因包括嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、淤血性心力衰竭、藥物過(guò)量。3.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷性休克的治療措施包括快速補(bǔ)液、血管活性藥物、抗生素治療、緊急手術(shù)。4.A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者的心電圖表現(xiàn)包括ST段抬高、T波倒置、Q波出現(xiàn)、心律失常。5.A,B,C,D解析：碳酸氫鈉用于搶救重度代謝性酸中毒的適應(yīng)癥包括血液pH<7.1、呼吸困難、心動(dòng)過(guò)緩、意識(shí)障礙。6.A,B,C,D解析：心肺復(fù)蘇（CPR）中，高質(zhì)量的按壓包括按壓深度5-6cm、按壓頻率100-120次/分鐘、完全放松胸廓、雙手按壓。7.A,B,C,D解析：中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)包括生命體征監(jiān)測(cè)、胃管插入深度、洗胃液溫度、洗胃速度。8.A,B,C,D解析：急性肺栓塞患者的高危因素包括長(zhǎng)期臥床、創(chuàng)傷、腫瘤、口服避孕藥。9.A,B,C,D解析：糖尿病酮癥酸中毒患者的癥狀包括嗜睡、尿量增多、呼吸深快、代謝性酸中毒。10.A,B,C,D解析：氣道異物梗阻搶救時(shí)，成人海姆立克法的動(dòng)作要點(diǎn)包括手臂位置、肘部位置、身體姿勢(shì)、力量大小。三、填空題（答案）1.5-6解析：心肺復(fù)蘇（CPR）中，高質(zhì)量的按壓要求按壓深度為5-6cm。2.37-39解析：中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液溫度應(yīng)控制在37-39℃左右。3.2解析：急性心肌梗死患者發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再灌注治療最佳。4.胰島素解析：糖尿病酮癥酸中毒患者首選的治療藥物是胰島素。5.快速向上沖擊腹部解析：氣道異物梗阻搶救時(shí)，成人海姆立克法的動(dòng)作要點(diǎn)是快速向上沖擊腹部。四、判斷題（答案）1.×解析：心臟驟停搶救時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓，再進(jìn)行除顫。2.×解析：ARDS的主要治療措施是機(jī)械通氣，高流量吸氧只是輔助措施。3.×解析：創(chuàng)傷性休克患者首要的處理措施是快速補(bǔ)液。4.×解析：急性心肌梗死患者發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再灌注治療最佳。5.√解析：碳酸氫鈉用于搶救重度代謝性酸中毒的時(shí)機(jī)是血液pH<7.1。6.√解析：心肺復(fù)蘇（CPR）中，按壓與通氣的比例是30:2。7.√解析：中毒患者洗胃時(shí)，胃管插入深度一般為25cm。8.√解析：急性肺栓塞患者典型的癥狀是突發(fā)呼吸困難、胸痛。9.√解析：糖尿病酮癥酸中毒患者首選的治療藥物是胰島素。10.√解析：氣道異物梗阻搶救時(shí)，成人海姆立克法的姿勢(shì)是坐位。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.心臟驟停的搶救流程：1.識(shí)別心臟驟停，立即呼叫急救中心。2.開(kāi)始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。3.盡快進(jìn)行除顫，如果條件允許。4.連接心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)評(píng)估心律和生命體征。5.進(jìn)行高級(jí)生命支