2025年康復醫(yī)學截癱患者生活質(zhì)量評估案例分析答案及解析一、單項選題1.截癱患者最常見的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.肺炎C.尿路感染D.深靜脈血栓2.以下哪項不是影響截癱患者生活質(zhì)量的因素（）A.肢體功能障礙程度B.心理狀態(tài)C.社會支持D.居住環(huán)境的顏色3.截癱患者康復訓練的主要目的不包括（）A.提高肢體運動能力B.改善呼吸功能C.增強肌肉力量D.降低血糖水平4.對于截癱患者的心理護理，以下做法錯誤的是（）A.鼓勵患者表達自己的情緒B.告訴患者不要有負面情緒C.提供心理支持和安慰D.幫助患者樹立康復信心5.截癱患者長期臥床易導致的體位性低血壓，預防措施不包括（）A.逐漸抬高床頭B.穿彈力襪C.快速變換體位D.進行下肢肌肉收縮訓練6.評估截癱患者生活質(zhì)量時，常用的量表不包括（）A.巴氏指數(shù)B.漢密爾頓抑郁量表C.生活滿意度量表D.疼痛視覺模擬評分法7.截癱患者進行輪椅訓練時，以下注意事項錯誤的是（）A.保持輪椅穩(wěn)定B.學會正確的驅動方法C.可以在不平整的路面上快速行駛D.定期檢查輪椅的性能8.截癱患者的飲食護理，以下說法正確的是（）A.多吃高脂肪食物B.控制鹽的攝入量C.減少膳食纖維的攝入D.不必注意營養(yǎng)均衡9.截癱患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，以下處理方法錯誤的是（）A.按摩痙攣的肌肉B.熱敷C.強行拉伸肌肉D.應用藥物緩解痙攣10.截癱患者康復治療的最佳時機是（）A.發(fā)病后立即開始B.病情穩(wěn)定后盡早開始C.發(fā)病后一個月開始D.發(fā)病后三個月開始二、多項選題1.截癱患者可能出現(xiàn)的功能障礙包括（）A.運動功能障礙B.感覺功能障礙C.大小便功能障礙D.性功能障礙E.認知功能障礙2.以下哪些是截癱患者進行康復訓練的方法（）A.肌力訓練B.關節(jié)活動度訓練C.平衡訓練D.轉移訓練E.步行訓練3.截癱患者預防壓瘡的措施包括（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.避免局部長時間受壓E.增加營養(yǎng)攝入4.影響截癱患者心理狀態(tài)的因素有（）A.病情嚴重程度B.家庭支持C.社會歧視D.經(jīng)濟狀況E.康復效果5.截癱患者的護理要點包括（）A.心理護理B.皮膚護理C.呼吸道護理D.泌尿系統(tǒng)護理E.康復護理三、填空題1.截癱患者常見的心理問題有_____、_____、_____等。2.截癱患者進行呼吸訓練的方法包括_____、_____等。3.截癱患者的康復目標是提高_____、改善_____、提高_____。4.截癱患者預防深靜脈血栓的方法有_____、_____等。5.截癱患者進行日常生活活動能力訓練時，包括_____、_____、_____等方面。四、判斷題（√/×）1.截癱患者的生活質(zhì)量只與肢體功能有關。（）2.康復訓練對于截癱患者來說可有可無。（）3.截癱患者可以完全恢復正常的生活。（）4.心理護理對截癱患者的康復沒有幫助。（）5.截癱患者不需要進行職業(yè)康復訓練。（）6.定期進行康復評估對截癱患者的康復治療很重要。（）7.截癱患者的家庭護理也非常重要。（）8.截癱患者可以通過康復訓練提高生活自理能力。（）9.截癱患者的康復治療是一個長期的過程。（）10.截癱患者只要進行康復訓練，就一定能恢復正常的運動功能。（）五、案例分析患者，男性，35歲，因車禍導致胸12椎體骨折伴截癱。受傷后即出現(xiàn)雙下肢感覺、運動障礙，大小便失禁。問題1：請簡述該患者的康復評估內(nèi)容。問題2：針對該患者的情況，制定一個康復治療方案。六、簡答題1.簡述截癱患者康復護理的要點。2.簡述影響截癱患者生活質(zhì)量的因素。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：截癱患者長期臥床，局部皮膚受壓，易發(fā)生壓瘡，是最常見的并發(fā)癥。2.答案：D解析：居住環(huán)境的顏色一般對截癱患者生活質(zhì)量影響較小，其他選項均有影響。3.答案：D解析：康復訓練主要針對肢體功能、呼吸等，與降低血糖水平關系不大。4.答案：B解析：應允許患者有負面情緒并給予疏導，而不是禁止。5.答案：C解析：快速變換體位會加重體位性低血壓，應緩慢變換。6.答案：D解析：疼痛視覺模擬評分法主要用于評估疼痛程度，不是生活質(zhì)量量表。7.答案：C解析：輪椅在不平整路面快速行駛易導致患者摔倒等危險。8.答案：B解析：截癱患者應控制鹽攝入，避免水腫等，其他選項錯誤。9.答案：C解析：強行拉伸肌肉可能導致肌肉損傷，應避免。10.答案：B解析：病情穩(wěn)定后盡早開始康復治療，可提高康復效果。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：截癱患者主要影響運動、感覺、大小便及性功能等，認知功能一般不受影響。2.答案：ABCDE解析：這些都是截癱患者常見的康復訓練方法。3.答案：ABCDE解析：這些措施都有助于預防壓瘡。4.答案：ABCDE解析：這些因素都會對截癱患者心理狀態(tài)產(chǎn)生影響。5.答案：ABCDE解析：這些都是截癱患者護理的要點。三、填空題（答案）1.答案：焦慮、抑郁、自卑解析：截癱患者易出現(xiàn)這些心理問題。2.答案：深呼吸訓練、有效咳嗽訓練解析：這是常見的呼吸訓練方法。3.答案：生活自理能力、肢體功能、生活質(zhì)量解析：這是截癱患者康復的主要目標。4.答案：物理預防（如氣壓治療等）、藥物預防（如抗凝藥物等）解析：這些是預防深靜脈血栓的方法。5.答案：進食、穿衣、洗漱解析：這些是日常生活活動能力訓練的常見方面。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：生活質(zhì)量還與心理、社會支持等多種因素有關。2.答案：×解析：康復訓練對截癱患者恢復很重要。3.答案：×解析：截癱患者很難完全恢復正常生活。4.答案：×解析：心理護理對康復有重要作用。5.答案：×解析：部分截癱患者可進行職業(yè)康復訓練以重返社會。6.答案：√解析：定期評估可調(diào)整康復方案。7.答案：√解析：家庭護理對患者康復有輔助作用。8.答案：√解析：康復訓練可提高患者生活自理能力。9.答案：√解析：康復治療通常需要長期堅持。10.答案：×解析：康復訓練可改善但不一定能恢復正常運動功能。五、案例分析（答案）1.答：康復評估內(nèi)容包括：肢體運動功能評估（如肌力、肌張力等）、感覺功能評估、大小便功能評估、心理狀態(tài)評估、日常生活活動能力評估、疼痛評估等。2.答：康復治療方案：-早期：臥床期康復，包括體位擺放、關節(jié)被動活動、呼吸訓練、大小便管理、心理護理等。-中期：坐起及轉移訓練、輪椅訓練、肌力訓練、平衡訓練等。-后期：站立及步行訓練（如有可能）、日常生活活動能力訓練、職業(yè)康復訓練等。同時，定期進行康復評估