急性心梗PPT課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄急性心梗概述01急性心梗的癥狀02急性心梗的診斷03急性心梗的預(yù)防06急性心梗的護(hù)理與康復(fù)05急性心梗的治療04急性心梗概述PART01定義與病因病因動(dòng)脈粥樣硬化定義心肌急性壞死0102發(fā)病機(jī)制冠脈血栓或斑塊致血管狹窄，心肌缺血壞死。冠脈阻塞血小板在受損血管內(nèi)聚集，加速血栓形成。血小板聚集流行病學(xué)數(shù)據(jù)全球發(fā)病率各異，我國(guó)發(fā)病率逐年上升。國(guó)內(nèi)外發(fā)病率45歲以下人群發(fā)病率上升，60歲后女性患病率增幅大。年齡性別分布急性心梗的癥狀PART02典型癥狀劇烈胸痛，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，呼吸困難，可能伴隨氣喘。胸痛呼吸困難大量冷汗，惡心嘔吐，全身乏力，體力顯著下降。出汗惡心乏力非典型癥狀上腹部疼痛類似消化不良，易誤診。頸部下頜肩痛易誤診為頸椎病等。癥狀鑒別冷汗淋漓示心梗危急出汗異常鑒別肺栓塞伴咯血需區(qū)分呼吸困難鑒別胸痛伴瀕死感為心梗特征胸痛鑒別急性心梗的診斷PART03臨床表現(xiàn)典型癥狀胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐不典型癥狀乏力、上腹痛、牙痛心電圖檢查心電圖可識(shí)別ST段抬高型與非抬高型心梗。識(shí)別心梗類型連續(xù)心電圖監(jiān)測(cè)觀察病情變化及治療效果。監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展生化標(biāo)志物檢測(cè)初期敏感指標(biāo)，持續(xù)升高提示心梗。肌紅蛋白4小時(shí)內(nèi)增高，利于判斷心肌壞死情況。肌酸激酶同工酶判斷心肌受損程度，超標(biāo)伴缺血考慮心梗。心肌鈣蛋白T010203急性心梗的治療PART04藥物治療原則01抗血小板治療用阿司匹林等，防血小板聚集，防血栓形成。02抗凝與溶栓用肝素溶栓，恢復(fù)心肌供血，減少心肌壞死。冠狀動(dòng)脈介入治療用球囊擴(kuò)張狹窄血管，恢復(fù)血流。球囊擴(kuò)張術(shù)在狹窄部位植入支架，維持血管通暢。支架植入術(shù)外科手術(shù)治療01搭橋手術(shù)取自身血管搭建新通道，恢復(fù)心肌供血。02輔助裝置植入用機(jī)械裝置輔助心臟泵血，維持血液循環(huán)。急性心梗的護(hù)理與康復(fù)PART05急性期護(hù)理要點(diǎn)嚴(yán)格臥床，減少活動(dòng)，降低心肌耗氧量。持續(xù)吸氧，緩解心肌缺氧，穩(wěn)定病情。臥床休息氧氣供給康復(fù)期指導(dǎo)指導(dǎo)患者低脂、低鹽、高纖維飲食，避免刺激性食物，促進(jìn)心臟健康。合理膳食01鼓勵(lì)患者進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)心肺功能，加速康復(fù)進(jìn)程。適度運(yùn)動(dòng)02預(yù)防復(fù)發(fā)措施堅(jiān)持藥物治療遵醫(yī)囑服藥，預(yù)防血栓形成。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)定期心電圖檢查，監(jiān)測(cè)心臟功能。急性心梗的預(yù)防PART06風(fēng)險(xiǎn)因素控制管理高血壓、高血脂、糖尿病等，定期監(jiān)測(cè)并控制在正常范圍。控制基礎(chǔ)疾病合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、規(guī)律作息，減少心梗風(fēng)險(xiǎn)。改善生活方式生活方式調(diào)整保護(hù)血管內(nèi)皮，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)戒煙限酒每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)適量運(yùn)動(dòng)低鹽低脂，多蔬果，控?zé)崃亢侠盹嬍辰】到逃c管理宣傳心梗預(yù)防知識(shí)，提