2025年急診醫(yī)學危重病例救治模擬考核答案及解析一、單項選題1.心臟驟停搶救首選的措施是（）A.氣管插管B.除顫C.高壓氧治療D.胸外按壓2.嚴重創(chuàng)傷患者入院后首先應該進行的檢查是（）A.胸部CTB.腹部超聲C.全身X光片D.凝血功能檢查3.急性心肌梗死患者最有效的再灌注治療是（）A.靜脈溶栓B.經皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.藥物治療D.外科手術4.嚴重腦水腫患者首選的治療措施是（）A.高壓氧治療B.脫水治療C.肌肉松弛劑D.腦部手術5.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣的關鍵是（）A.高通氣B.低潮氣量C.高碳酸血癥D.高氧濃度6.重癥胰腺炎患者最常見的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.腎功能衰竭C.心律失常D.門脈高壓7.嚴重過敏性休克首選的治療藥物是（）A.糖皮質激素B.腎上腺素C.抗組胺藥D.碳酸氫鈉8.心搏呼吸驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P鍵是（）A.盡快進行心肺復蘇B.盡快進行除顫C.盡快進行藥物治療D.盡快進行高級生命支持9.嚴重多發(fā)傷患者入院后首先應該進行的處理是（）A.全身X光片B.胸部CTC.快速液體復蘇D.凝血功能檢查10.急性肺栓塞患者最常見的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.發(fā)熱11.嚴重腦出血患者首選的治療措施是（）A.脫水治療B.肌肉松弛劑C.腦部手術D.高壓氧治療12.急性腎功能衰竭患者最常見的病因是（）A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.感染13.嚴重創(chuàng)傷患者入院后首先應該進行的檢查是（）A.腹部超聲B.全身X光片C.胸部CTD.凝血功能檢查14.急性心肌梗死患者最有效的再灌注治療是（）A.藥物治療B.經皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.靜脈溶栓D.外科手術15.嚴重腦水腫患者首選的治療措施是（）A.高壓氧治療B.脫水治療C.肌肉松弛劑D.腦部手術二、多項選題1.心臟驟停搶救的措施包括（）A.氣管插管B.除顫C.高壓氧治療D.胸外按壓2.嚴重創(chuàng)傷患者入院后首先應該進行的檢查是（）A.胸部CTB.腹部超聲C.全身X光片D.凝血功能檢查3.急性心肌梗死患者最有效的再灌注治療是（）A.靜脈溶栓B.經皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.藥物治療D.外科手術4.嚴重腦水腫患者首選的治療措施是（）A.高壓氧治療B.脫水治療C.肌肉松弛劑D.腦部手術5.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣的關鍵是（）A.高通氣B.低潮氣量C.高碳酸血癥D.高氧濃度6.重癥胰腺炎患者最常見的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.腎功能衰竭C.心律失常D.門脈高壓7.嚴重過敏性休克首選的治療藥物是（）A.糖皮質激素B.腎上腺素C.抗組胺藥D.碳酸氫鈉8.心搏呼吸驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P鍵是（）A.盡快進行心肺復蘇B.盡快進行除顫C.盡快進行藥物治療D.盡快進行高級生命支持9.嚴重多發(fā)傷患者入院后首先應該進行的處理是（）A.全身X光片B.胸部CTC.快速液體復蘇D.凝血功能檢查10.急性肺栓塞患者最常見的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.發(fā)熱三、填空題1.心臟驟停搶救的首要原則是_____2.嚴重創(chuàng)傷患者入院后首先應該進行的處理是_____3.急性心肌梗死患者最有效的再灌注治療是_____4.嚴重腦水腫患者首選的治療措施是_____5.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣的關鍵是_____6.重癥胰腺炎患者最常見的并發(fā)癥是_____7.嚴重過敏性休克首選的治療藥物是_____8.心搏呼吸驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P鍵是_____9.嚴重多發(fā)傷患者入院后首先應該進行的處理是_____10.急性肺栓塞患者最常見的癥狀是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救首選的措施是除顫。2.嚴重創(chuàng)傷患者入院后首先應該進行的檢查是胸部CT。3.急性心肌梗死患者最有效的再灌注治療是靜脈溶栓。4.嚴重腦水腫患者首選的治療措施是脫水治療。5.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣的關鍵是高氧濃度。6.重癥胰腺炎患者最常見的并發(fā)癥是腎功能衰竭。7.嚴重過敏性休克首選的治療藥物是腎上腺素。8.心搏呼吸驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P鍵是盡快進行高級生命支持。9.嚴重多發(fā)傷患者入院后首先應該進行的處理是快速液體復蘇。10.急性肺栓塞患者最常見的癥狀是胸痛。五、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的步驟。2.簡述急性心肌梗死患者的治療原則。3.簡述嚴重腦水腫患者的治療措施。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，胸痛?，F病史：患者男性，45歲，突發(fā)呼吸困難，胸痛，伴有心悸，急診入院。體征：血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，血氧飽和度92%。關鍵輔助檢查結果：血氣分析提示低氧血癥，D-二聚體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：心臟驟停搶救首選的措施是胸外按壓。2.C解析：嚴重創(chuàng)傷患者入院后首先應該進行的檢查是全身X光片。3.B解析：急性心肌梗死患者最有效的再灌注治療是經皮冠狀動脈介入治療（PCI）。4.B解析：嚴重腦水腫患者首選的治療措施是脫水治療。5.B解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣的關鍵是低潮氣量。6.A解析：重癥胰腺炎患者最常見的并發(fā)癥是肺部感染。7.B解析：嚴重過敏性休克首選的治療藥物是腎上腺素。8.A解析：心搏呼吸驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P鍵是盡快進行心肺復蘇。9.C解析：嚴重多發(fā)傷患者入院后首先應該進行的處理是快速液體復蘇。10.B解析：急性肺栓塞患者最常見的癥狀是呼吸困難。11.C解析：嚴重腦出血患者首選的治療措施是腦部手術。12.A解析：急性腎功能衰竭患者最常見的病因是腎前性因素。13.C解析：嚴重創(chuàng)傷患者入院后首先應該進行的檢查是胸部CT。14.B解析：急性心肌梗死患者最有效的再灌注治療是經皮冠狀動脈介入治療（PCI）。15.B解析：嚴重腦水腫患者首選的治療措施是脫水治療。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：心臟驟停搶救的措施包括氣管插管、除顫和胸外按壓。2.B,C,D解析：嚴重創(chuàng)傷患者入院后首先應該進行的檢查是腹部超聲、全身X光片和凝血功能檢查。3.A,B解析：急性心肌梗死患者最有效的再灌注治療是靜脈溶栓和經皮冠狀動脈介入治療（PCI）。4.B,C,D解析：嚴重腦水腫患者首選的治療措施是脫水治療、肌肉松弛劑和腦部手術。5.B,D解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣的關鍵是低潮氣量和高氧濃度。6.A,B解析：重癥胰腺炎患者最常見的并發(fā)癥是肺部感染和腎功能衰竭。7.B,C解析：嚴重過敏性休克首選的治療藥物是腎上腺素和抗組胺藥。8.A,B,D解析：心搏呼吸驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P鍵是盡快進行心肺復蘇、盡快進行除顫和盡快進行高級生命支持。9.B,C,D解析：嚴重多發(fā)傷患者入院后首先應該進行的處理是胸部CT、快速液體復蘇和凝血功能檢查。10.A,B,C解析：急性肺栓塞患者最常見的癥狀是胸痛、呼吸困難和心悸。三、填空題（答案）1.盡快進行心肺復蘇2.快速液體復蘇3.經皮冠狀動脈介入治療（PCI）4.脫水治療5.低潮氣量6.肺部感染7.腎上腺素8.盡快進行心肺復蘇9.快速液體復蘇10.呼吸困難四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述心臟驟停搶救的步驟。答：心臟驟停搶救的步驟包括識別心臟驟停、立即呼叫急救系統(tǒng)、進行高質量心肺復蘇、盡早除顫、高級生命支持和持續(xù)監(jiān)測。2.簡述急性心肌梗死患者的治療原則。答：急性心肌梗死患者的治療原則包括盡快開通冠狀動脈、減輕心肌缺血、防止并發(fā)癥和恢復心肌功能。3.簡述嚴重腦水腫患者的治療措施。答：嚴重腦水腫患者的治療措施包括脫水治療、控制血壓、降低顱內壓、保持呼吸道通暢和營養(yǎng)支持。六、案例分析（答案）1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，胸痛?，F病史