2025年《護(hù)理值班與交接班制度》考試試題(+答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《護(hù)理值班與交接班制度》，值班護(hù)士必須具備的最低資質(zhì)是（）A.取得護(hù)士資格證且獨(dú)立值班滿3個(gè)月B.取得護(hù)士資格證且完成規(guī)范化培訓(xùn)并考核合格C.取得護(hù)士資格證且從事臨床護(hù)理工作滿1年D.取得護(hù)士資格證即可2.白班與夜班交接時(shí)，責(zé)任護(hù)士需提前（）分鐘到崗查閱病歷、了解患者情況。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘3.以下哪類患者不屬于交接班時(shí)需重點(diǎn)交接的“九類患者”？（）A.當(dāng)日手術(shù)患者B.特級(jí)護(hù)理患者C.轉(zhuǎn)入24小時(shí)內(nèi)患者D.請(qǐng)假離院未歸患者4.值班期間發(fā)現(xiàn)患者病情變化需搶救時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)首先（）A.立即通知醫(yī)生并啟動(dòng)搶救流程B.先完成手頭護(hù)理記錄再處理C.聯(lián)系護(hù)士長(zhǎng)到場(chǎng)指導(dǎo)D.等待下一班護(hù)士協(xié)助5.交接班過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)護(hù)理記錄與患者實(shí)際情況不符，正確的處理方式是（）A.交接班雙方共同核查確認(rèn)后簽字B.由交班護(hù)士自行修改記錄C.接班護(hù)士直接在記錄上標(biāo)注“不符”D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)后終止交接6.夜班值班護(hù)士因特殊情況需暫時(shí)離開(kāi)病房時(shí)，必須（）A.告知同病房患者并留下聯(lián)系方式B.與備班護(hù)士或值班醫(yī)生做好交接C.關(guān)閉病房門防止患者外出D.記錄離開(kāi)時(shí)間及事由即可7.危重癥患者交接班時(shí)，需重點(diǎn)交接的內(nèi)容不包括（）A.24小時(shí)出入量B.皮膚完整性C.家屬探視次數(shù)D.管道通暢情況8.護(hù)理交接班記錄應(yīng)在交接完成后（）內(nèi)完成簽字確認(rèn)。A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)9.節(jié)假日及夜間值班時(shí)，遇重大搶救或突發(fā)事件，值班護(hù)士應(yīng)首先（）A.啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案并上報(bào)科主任、護(hù)士長(zhǎng)B.等待二線班護(hù)士到場(chǎng)后處理C.僅記錄事件經(jīng)過(guò)不立即上報(bào)D.聯(lián)系患者家屬協(xié)商處理10.新生兒科交接班時(shí)，除常規(guī)內(nèi)容外，必須核對(duì)的信息是（）A.母親姓名及床號(hào)B.出生體重及Apgar評(píng)分C.疫苗接種記錄D.探視家屬名單11.值班護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，必須（）A.復(fù)誦一遍確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記B.直接執(zhí)行并記錄時(shí)間C.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.由另一名護(hù)士核對(duì)后執(zhí)行，無(wú)需補(bǔ)記12.跨科室轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)，交接雙方需共同確認(rèn)的內(nèi)容不包括（）A.患者身份（姓名、住院號(hào)）B.轉(zhuǎn)運(yùn)途中用藥及急救物品C.患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況D.目前生命體征及病情變化13.值班期間發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備故障影響患者護(hù)理時(shí)，正確的處理流程是（）A.立即停用設(shè)備，更換備用設(shè)備，報(bào)告設(shè)備科并記錄B.繼續(xù)使用故障設(shè)備，待交接班時(shí)上報(bào)C.自行嘗試維修設(shè)備后繼續(xù)使用D.通知患者家屬自行聯(lián)系維修14.產(chǎn)房與新生兒科交接新生兒時(shí)，必須雙人核對(duì)的信息是（）A.新生兒性別、腳環(huán)信息、母親姓名B.新生兒出生時(shí)間、體重、身長(zhǎng)C.母親分娩方式、產(chǎn)程記錄D.新生兒喂養(yǎng)情況、排便次數(shù)15.護(hù)理交接班中“三清”原則指的是（）A.病情清、治療清、護(hù)理清B.藥品清、物品清、患者清C.記錄清、醫(yī)囑清、交接清D.時(shí)間清、地點(diǎn)清、人物清二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理值班制度中“五不交接”原則包括（）A.患者病情不清不交接B.治療護(hù)理未完成不交接C.物品藥品數(shù)目不符不交接D.環(huán)境不整潔不交接E.護(hù)理記錄未完善不交接2.交接班時(shí)需共同查看的內(nèi)容包括（）A.患者意識(shí)、瞳孔、生命體征B.各種管道（引流管、輸液管等）固定及通暢情況C.皮膚完整性（壓瘡、燙傷等）D.急救物品（除顫儀、呼吸囊）性能E.病房安全（門窗、電器、消防設(shè)施）3.值班護(hù)士的核心職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度及操作規(guī)范B.觀察患者病情變化并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生C.完成本班護(hù)理工作及護(hù)理記錄D.指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立完成復(fù)雜護(hù)理操作E.保持病房環(huán)境安全、安靜、整潔4.特殊時(shí)段（如夜間、節(jié)假日）值班的額外要求包括（）A.減少不必要的護(hù)理操作，避免打擾患者休息B.備班護(hù)士需在指定地點(diǎn)待命，保證通訊暢通C.遇疑難問(wèn)題立即聯(lián)系二線班或總值班D.重點(diǎn)患者每30分鐘巡視一次E.值班護(hù)士可自行調(diào)整值班順序5.護(hù)理交接班記錄的基本要求包括（）A.內(nèi)容客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)B.使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)C.對(duì)病情變化、特殊處理需詳細(xì)描述D.可涂改但需簽名確認(rèn)E.交接雙方簽全名及時(shí)間三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.值班護(hù)士可將個(gè)人物品放置于治療室，以便隨時(shí)取用。（）2.交接班時(shí)，若遇患者突發(fā)病情變化，應(yīng)暫停交接，共同參與搶救，搶救結(jié)束后補(bǔ)記交接內(nèi)容。（）3.實(shí)習(xí)護(hù)士可單獨(dú)值班，但需帶教老師全程指導(dǎo)。（）4.患者外出檢查時(shí)，值班護(hù)士只需在護(hù)理記錄中注明“外出檢查”，無(wú)需跟蹤患者動(dòng)態(tài)。（）5.輸血患者交接班時(shí)，需交接血液成分、輸血開(kāi)始時(shí)間、有無(wú)輸血反應(yīng)。（）6.值班期間，護(hù)士可因私使用患者呼叫鈴測(cè)試設(shè)備。（）7.危重癥患者交接班時(shí)，必須由責(zé)任護(hù)士與值班護(hù)士共同完成，不得由實(shí)習(xí)護(hù)士代交。（）8.護(hù)理記錄中“交班小結(jié)”可由實(shí)習(xí)護(hù)士代為書寫，責(zé)任護(hù)士審核后簽字。（）9.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑，再報(bào)告醫(yī)生。（）10.新生兒交接時(shí)，需雙人核對(duì)腳環(huán)信息（姓名、住院號(hào)、出生日期），確認(rèn)無(wú)誤后簽字。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共24分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理交接班中“三查”“三看”的具體內(nèi)容。2.列舉5類需重點(diǎn)交接的患者，并說(shuō)明交接時(shí)的關(guān)鍵內(nèi)容。3.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)如何進(jìn)行交接班？請(qǐng)簡(jiǎn)述處理流程。4.簡(jiǎn)述節(jié)假日值班期間，針對(duì)“急救藥品及設(shè)備”的特殊管理要求。五、案例分析題（共21分）案例1（10分）：某綜合內(nèi)科，晚19:00白班護(hù)士與夜班護(hù)士交接。白班護(hù)士交班記錄顯示：7床患者張某，男，65歲，診斷“急性心力衰竭”，特級(jí)護(hù)理，目前血壓110/70mmHg，心率92次/分，雙下肢中度水腫，遵醫(yī)囑予呋塞米20mg靜推q12h（最后一次用藥時(shí)間18:00）。夜班護(hù)士接班后19:30巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者端坐呼吸，呼吸30次/分，心率110次/分，雙肺聞及濕啰音。問(wèn)題：（1）分析本次交接班中可能存在的問(wèn)題。（4分）（2）夜班護(hù)士應(yīng)如何處理？請(qǐng)結(jié)合制度說(shuō)明依據(jù)。（6分）案例2（11分）：某產(chǎn)科，凌晨2:00值班護(hù)士小王接到急診電話，一名“孕39+2周，規(guī)律宮縮4小時(shí)”的產(chǎn)婦即將入院。小王立即準(zhǔn)備產(chǎn)房及新生兒搶救物品。2:30產(chǎn)婦入院，3:15順產(chǎn)一男嬰，Apgar評(píng)分10分。3:30小王需與白班護(hù)士交班，但此時(shí)產(chǎn)婦因產(chǎn)后出血需緊急處理，小王未完成新生兒交接記錄。問(wèn)題：（1）指出案例中違反交接班制度的行為。（5分）（2）若你是小王，應(yīng)如何正確完成交接班？（6分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.D4.A5.A6.B7.C8.B9.A10.B11.A12.C13.A14.A15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.BCD5.ABCE三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.“三查”：查患者生命體征及病情變化；查各項(xiàng)治療護(hù)理措施（如輸液、引流、用藥）落實(shí)情況；查急救物品、藥品、設(shè)備的數(shù)量及性能?！叭础保嚎醋o(hù)理記錄是否完整準(zhǔn)確；看患者皮膚、管道、傷口等客觀體征；看病房環(huán)境（安全、整潔、設(shè)施）是否符合要求。2.需重點(diǎn)交接的5類患者及關(guān)鍵內(nèi)容：（1）危重癥患者（如特級(jí)護(hù)理）：交接生命體征、意識(shí)狀態(tài)、特殊治療（如機(jī)械通氣）、24小時(shí)出入量、皮膚情況。（2）手術(shù)/介入治療后患者：交接麻醉方式、術(shù)中情況、傷口敷料、引流液性質(zhì)及量、止痛措施。（3）新入院患者：交接主訴、診斷、入院評(píng)估（如疼痛評(píng)分）、首次治療（如首劑抗生素）執(zhí)行時(shí)間。（4）有潛在風(fēng)險(xiǎn)患者（如跌倒/壓瘡高危）：交接風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分值、已采取的防護(hù)措施（如床欄、氣墊床）。（5）特殊檢查/治療后患者（如血液透析）：交接檢查結(jié)果、治療反應(yīng)（如有無(wú)低血壓）、后續(xù)注意事項(xiàng)（如穿刺點(diǎn)壓迫時(shí)間）。3.患者跌倒后的交接班流程：（1）立即評(píng)估患者傷情（意識(shí)、生命體征、有無(wú)骨折或出血），啟動(dòng)跌倒應(yīng)急預(yù)案（如通知醫(yī)生、協(xié)助檢查）。（2）記錄跌倒時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、處理措施及患者反應(yīng)（如X線結(jié)果、是否使用止痛藥）。（3）交接班時(shí)重點(diǎn)交接：跌倒原因分析（如地面濕滑、未使用床欄）、已采取的改進(jìn)措施（如加設(shè)防滑墊、加強(qiáng)巡視）、患者目前狀態(tài)（如活動(dòng)能力、疼痛評(píng)分）。（4）雙方核對(duì)護(hù)理記錄與實(shí)際情況一致后簽字，必要時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。4.節(jié)假日值班期間急救藥品及設(shè)備的管理要求：（1）提前檢查急救車封條是否完好，藥品數(shù)量、有效期（近1個(gè)月過(guò)期藥品需標(biāo)記）、配伍禁忌符合要求。（2）設(shè)備（除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀）需開(kāi)機(jī)測(cè)試功能（如除顫儀充電狀態(tài)、監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)連接），備用電池電量充足。（3）急救物品實(shí)行“定數(shù)、定位、定人管理”，班班交接并記錄，用后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充完畢。（4）遇急救物品使用后，需雙人核對(duì)消耗數(shù)量并登記，特殊藥品（如毒麻藥品）需核對(duì)批號(hào)及安瓿數(shù)量。五、案例分析題案例1（1）可能存在的問(wèn)題：①白班護(hù)士未詳細(xì)交接患者病情動(dòng)態(tài)變化（如水腫程度是否進(jìn)展、用藥后反應(yīng)）；②未共同評(píng)估患者當(dāng)前狀態(tài)（如交班時(shí)應(yīng)查看患者呼吸頻率、肺部體征）；③護(hù)理記錄未體現(xiàn)“特級(jí)護(hù)理患者需嚴(yán)密觀察病情”的要求（如未記錄用藥后30分鐘的病情變化）。（2）處理措施及依據(jù)：①立即通知醫(yī)生，給予氧氣吸入（24L/min），協(xié)助患者取半臥位，監(jiān)測(cè)生命體征（依據(jù)《危重癥護(hù)理常規(guī)》）；②核對(duì)呋塞米用藥時(shí)間及劑量，評(píng)估尿量（記錄用藥后1小時(shí)尿量），判斷是否需調(diào)整劑量（依據(jù)《心力衰竭護(hù)理指南》）；③補(bǔ)記交接班時(shí)患者的實(shí)際情況（如“19:00交接時(shí)患者端坐呼吸，呼吸30次/分”），并注明“交接時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，已啟動(dòng)搶救流程”（依據(jù)《護(hù)理記錄書寫規(guī)范》）；④與白班護(hù)士共同核查護(hù)理記錄與患者現(xiàn)狀差異，確認(rèn)無(wú)誤后雙方簽字（依據(jù)《交接班制度》“五不交接”原則中“病情不清不交接”）。案例2（1）違反交接班制度的行為：①未完成新生兒交接記錄即進(jìn)行產(chǎn)后出血處理（違反“治療護(hù)理未完成不交接”原則）；②新生兒未與白班護(hù)士雙人核對(duì)腳環(huán)信息（姓名、住院號(hào)、出生日期）；③未記錄新生兒Apgar評(píng)分、出生體重等關(guān)鍵信息（違反“護(hù)理記錄需客觀準(zhǔn)確”要求）；④未告知白班護(hù)士產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的處理進(jìn)展及后續(xù)觀察重點(diǎn)（如子宮收縮情況、出血量）；⑤急救物品（如縮宮素、輸血用品）使用后未及時(shí)補(bǔ)充（違反“急救物品用后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充”規(guī)定）。（2）正確交接班流程：①立即呼叫備班護(hù)士協(xié)助處理產(chǎn)后出血（如按摩子宮、遵醫(yī)囑使用縮宮素），確保產(chǎn)婦安全；②由備班護(hù)士完成新生兒初步護(hù)理（如清潔、保暖），與白班護(hù)士雙人核對(duì)腳環(huán)信息（母親姓名、新生兒性別、