護理核心制度考試題（附答案）姓名：________成績：________一、名詞解釋1.分級護理分級護理是指根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急以及自理能力的評估結(jié)果，給予不同級別的護理。主要分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。2.查對制度查對制度是指為防止醫(yī)療差錯，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行醫(yī)療行為過程中，對醫(yī)療活動中的關(guān)鍵信息，如患者身份、藥品、醫(yī)囑等進行認(rèn)真核對、確認(rèn)的制度。3.護理會診護理會診是指當(dāng)遇到本?？撇荒芙鉀Q的護理問題時，由本科室護士提出，邀請其他科室或相關(guān)專業(yè)的護理人員，共同對患者的護理問題進行討論、分析，提出解決方案的一種工作方法。4.輸血反應(yīng)輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或輸血后，受血者發(fā)生的與輸血相關(guān)的不良反應(yīng)。常見的輸血反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重等。5.護理交接班制度護理交接班制度是指護理人員在上下班時，為保證護理工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性，對患者的病情、治療、護理等情況進行詳細(xì)交接的制度。6.搶救制度搶救制度是指在患者出現(xiàn)緊急情況時，醫(yī)療機構(gòu)為及時、有效地進行搶救，確?；颊呱踩贫ǖ囊幌盗幸?guī)范和流程。包括人員組織、物資準(zhǔn)備、搶救流程等方面的規(guī)定。7.醫(yī)囑執(zhí)行制度醫(yī)囑執(zhí)行制度是指護士根據(jù)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑，準(zhǔn)確、及時地執(zhí)行各項治療、護理措施的制度。包括醫(yī)囑的審核、轉(zhuǎn)抄、執(zhí)行、查對、停止等環(huán)節(jié)。8.藥品管理制度藥品管理制度是指醫(yī)療機構(gòu)為保證藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全，對藥品的采購、儲存、保管、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)進行全面管理的制度。9.護理不良事件護理不良事件是指在護理過程中出現(xiàn)的、不在計劃中的、未預(yù)計到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者跌倒、墜床、用藥錯誤、輸血錯誤、壓瘡、管路滑脫等。10.護理病歷書寫制度護理病歷書寫制度是指護士按照規(guī)定的格式和要求，及時、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的護理過程和護理措施的制度。護理病歷是醫(yī)療文件的重要組成部分，反映了患者的病情變化和護理工作的質(zhì)量。二、單選題1.特級護理適用于（）A.病情危重，需隨時觀察的患者B.病情較重，生活不能完全自理的患者C.病情較輕，生活基本能自理的患者D.病情穩(wěn)定，處于康復(fù)期的患者答案：A2.輸血前應(yīng)核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.血型、血袋號C.血液劑量、種類D.獻(xiàn)血者姓名答案：D3.下列不屬于護理不良事件的是（）A.患者自行離院B.護士按時為患者發(fā)藥C.患者發(fā)生跌倒D.輸液外滲答案：B4.醫(yī)囑處理時，應(yīng)先執(zhí)行（）A.長期醫(yī)囑B.臨時醫(yī)囑C.備用醫(yī)囑D.停止醫(yī)囑答案：B5.護理記錄單書寫要求不包括（）A.及時B.準(zhǔn)確C.主觀D.完整答案：C6.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施治療、給藥措施D.指導(dǎo)患者進行康復(fù)鍛煉答案：D7.下列哪項不屬于搶救物品“五定”內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒答案：D8.輸血過程中最嚴(yán)重的反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C9.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，正確的做法是（）A.立即執(zhí)行B.先復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行C.重復(fù)一遍后即可執(zhí)行D.待醫(yī)生補寫醫(yī)囑后執(zhí)行答案：B10.護理人員在執(zhí)行查對制度時，錯誤的是（）A.三查七對B.雙人核對C.只需核對患者姓名D.核對藥品的名稱、劑量、濃度等答案：C11.二級護理要求每（）巡視患者一次。A.15-30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時答案：C12.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，首先應(yīng)（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.給予抗過敏藥物D.密切觀察生命體征答案：A13.護理會診一般由（）提出。A.護士長B.責(zé)任護士C.主管醫(yī)生D.患者家屬答案：B14.下列關(guān)于藥品管理的說法，錯誤的是（）A.藥品應(yīng)分類存放B.定期檢查藥品質(zhì)量C.過期藥品可繼續(xù)使用D.毒、麻、精神藥品應(yīng)嚴(yán)格管理答案：C15.醫(yī)囑查對制度要求，醫(yī)囑應(yīng)每天查對（）次。A.1B.2C.3D.4答案：A16.護理交接班時，交接內(nèi)容不包括（）A.患者病情B.治療情況C.護理記錄D.護士個人隱私答案：D17.搶救患者時，護士應(yīng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補記搶救記錄。A.2B.4C.6D.8答案：C18.下列屬于臨時醫(yī)囑的是（）A.一級護理B.低鹽飲食C.安定5mg睡前服D.血常規(guī)檢查答案：D19.護理不良事件發(fā)生后，應(yīng)在（）小時內(nèi)上報。A.12B.24C.36D.48答案：B20.下列關(guān)于護理病歷書寫的說法，正確的是（）A.可以隨意涂改B.用鉛筆書寫C.內(nèi)容應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確D.可由實習(xí)護士單獨書寫答案：C三、填空題1.分級護理分為特級護理、一級護理、（二級護理）和三級護理。2.輸血前需兩人核對“三查八對”，“三查”是指查血液的有效期、（血液的質(zhì)量）和輸血裝置是否完好。3.護理不良事件按事件的嚴(yán)重程度可分為警告事件、（不良后果事件）和未造成后果事件。4.醫(yī)囑分為長期醫(yī)囑、（臨時醫(yī)囑）和備用醫(yī)囑。5.搶救物品的“五定”是指定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、（定期消毒滅菌）和定期檢查維修。6.護理記錄單應(yīng)體現(xiàn)患者的病情變化、（治療措施）和護理效果。7.一級護理患者應(yīng)每（15-30分鐘）巡視一次。8.輸血反應(yīng)中最常見的是（發(fā)熱反應(yīng)）。9.護理會診時，會診人員應(yīng)在（24）小時內(nèi)完成會診。10.護理交接班應(yīng)做到書面交接、（口頭交接）和床邊交接相結(jié)合。四、簡答題1.簡述分級護理的適用對象及護理要點。-特級護理適用對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。護理要點：嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；準(zhǔn)確測量出入量；實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實施床旁交接班。-一級護理適用對象：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。護理要點：每小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。-二級護理適用對象：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。護理要點：每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。-三級護理適用對象：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護理要點：每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.簡述輸血查對制度的內(nèi)容。輸血查對制度包括“三查八對”：-三查：查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝置是否完好。-八對：對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型、血袋號、交叉配血試驗結(jié)果。輸血前需兩人核對無誤后，方可輸入。輸血過程中，要密切觀察患者的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時檢查。3.簡述護理不良事件的處理流程。-及時報告：發(fā)現(xiàn)護理不良事件后，護理人員應(yīng)立即報告護士長及相關(guān)醫(yī)生，同時積極采取措施，避免或減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。-積極處理：根據(jù)不良事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，組織相關(guān)人員進行評估和處理。如患者發(fā)生跌倒，應(yīng)立即評估患者的受傷情況，給予相應(yīng)的救治和護理。-記錄事件：在事件發(fā)生后的第一時間，準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄