消毒供應(yīng)中心醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本措施試題及答案一、單選題1.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循的基本原則是（）A.物品由污到潔，不交叉、不逆流B.空氣流向由潔到污C.采用機械通風(fēng)，保證空氣流向由潔到污D.以上都是答案：D2.消毒供應(yīng)中心去污區(qū)的相對濕度應(yīng)維持在（）A.30%～60%B.40%～65%C.50%～70%D.60%～80%答案：B3.以下哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.植入物答案：C4.壓力蒸汽滅菌時，金屬類物品放置的正確方式是（）A.平放B.豎放C.任意放置D.疊放答案：B5.環(huán)氧乙烷滅菌時，滅菌柜內(nèi)的溫度應(yīng)控制在（）A.35℃～55℃B.40℃～60℃C.50℃～70℃D.60℃～80℃答案：B6.清洗消毒器清洗醫(yī)療器械的水溫應(yīng)控制在（）A.40℃～50℃B.50℃～60℃C.60℃～90℃D.70℃～100℃答案：C7.復(fù)用醫(yī)療器械和物品在回收時應(yīng)（）A.置于專用封閉容器內(nèi)B.防止污染擴散C.標識清晰D.以上都是答案：D8.消毒供應(yīng)中心包裝材料應(yīng)符合的要求不包括（）A.具有良好的阻隔性B.能承受滅菌過程的溫度、壓力和濕度變化C.無毒、無刺激性D.價格低廉答案：D9.滅菌物品存放架或柜的高度應(yīng)距地面高度（）A.≥20cmB.≥25cmC.≥30cmD.≥50cm答案：B10.以下哪種監(jiān)測方法可用于壓力蒸汽滅菌效果的物理監(jiān)測（）A.化學(xué)指示卡B.生物監(jiān)測C.留點溫度計D.化學(xué)指示膠帶答案：C11.消毒供應(yīng)中心工作人員應(yīng)每年進行健康檢查的項目不包括（）A.肝功能B.乙肝五項C.結(jié)核菌素試驗D.視力檢查答案：D12.對于不耐熱、不耐濕的物品，可選擇的滅菌方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.干熱滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌D.煮沸消毒答案：C13.消毒供應(yīng)中心的職業(yè)防護措施不包括（）A.戴手套B.穿防護衣C.定期進行健康體檢D.減少工作量答案：D14.消毒供應(yīng)中心的環(huán)境管理要求，地面應(yīng)（）A.每天濕式清掃B.每周用消毒劑擦拭C.每月進行一次徹底清潔D.以上都是答案：D15.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制記錄應(yīng)保留（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：D16.以下哪種物品的滅菌周期最長（）A.手術(shù)器械B.注射器C.內(nèi)鏡D.衣物答案：C17.消毒供應(yīng)中心的工作流程不包括（）A.回收B.清洗C.治療D.包裝答案：C18.復(fù)用器械的清洗步驟一般不包括（）A.沖洗B.洗滌C.浸泡D.干燥答案：C19.消毒供應(yīng)中心的無菌物品發(fā)放時應(yīng)遵循（）A.先進先出的原則B.近期先出的原則C.按失效期先后發(fā)放D.以上都是答案：D20.以下哪種消毒劑不能用于空氣消毒（）A.過氧乙酸B.含氯消毒劑C.紫外線燈D.乙醇答案：D二、填空題1.消毒供應(yīng)中心應(yīng)根據(jù)工作崗位的不同配備相應(yīng)的個人防護用品，包括（口罩）、（帽子）、（手套）、（護目鏡）、（防護面罩）、（防水圍裙）、（防護服）等。2.壓力蒸汽滅菌器根據(jù)排放冷空氣的方式和程度不同，分為（下排氣式壓力蒸汽滅菌器）和（預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器）兩大類。3.復(fù)用醫(yī)療器械和物品回收后應(yīng)及時進行（分類）、（清洗）、（消毒）、（滅菌）處理。4.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括（去污區(qū)）、（檢查包裝及滅菌區(qū)）、（無菌物品存放區(qū)）。5.化學(xué)消毒劑的使用方法包括（浸泡法）、（擦拭法）、（噴霧法）、（熏蒸法）。6.滅菌質(zhì)量監(jiān)測包括（物理監(jiān)測）、（化學(xué)監(jiān)測）、（生物監(jiān)測）。7.消毒供應(yīng)中心的包裝包括（閉合式包裝）和（密封式包裝）。8.無菌物品存放區(qū)的溫度應(yīng)保持在（20℃±2℃），相對濕度應(yīng)保持在（35%～70%）。9.環(huán)氧乙烷滅菌效果監(jiān)測應(yīng)每（鍋）進行化學(xué)監(jiān)測，每（月）進行生物監(jiān)測。10.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立質(zhì)量管理追溯系統(tǒng)，實現(xiàn)對（器械回收）、（清洗）、（消毒）、（滅菌）、（發(fā)放）等環(huán)節(jié)的質(zhì)量追溯。三、名詞解釋1.消毒供應(yīng)中心：是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門。2.高度危險性物品：進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險。3.中度危險性物品：與完整黏膜相接觸，而不進入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。4.低度危險性物品：與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材。5.壓力蒸汽滅菌：利用高溫高壓蒸汽殺滅一切微生物，包括細菌芽孢，是一種最常用、最有效的滅菌方法。6.化學(xué)指示物：利用化學(xué)物質(zhì)在一定條件下與滅菌因子發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而呈現(xiàn)出的顏色變化，以指示滅菌是否達到基本要求的制品。7.生物指示物：將適當載體染以一定量的特定微生物，用于指示滅菌效果的制品。8.清洗：去除醫(yī)療器械、器具和物品上的污物，使物品達到清潔的過程。9.滅菌：殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。10.包裝：采用合適的包裝材料將清洗、消毒、干燥后的醫(yī)療器械、器具和物品進行封裝，以防止再污染和在運輸、儲存過程中受損。四、判斷題1.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域可以不劃分清潔區(qū)和污染區(qū)。（×）2.復(fù)用醫(yī)療器械和物品回收后可以直接進行滅菌處理。（×）3.壓力蒸汽滅菌時，物品裝載量越多越好。（×）4.環(huán)氧乙烷滅菌可用于所有醫(yī)療器械和物品的滅菌。（×）5.消毒供應(yīng)中心的工作人員不需要進行職業(yè)防護。（×）6.無菌物品存放區(qū)可以存放非無菌物品。（×）7.化學(xué)消毒劑的濃度越高，消毒效果越好。（×）8.滅菌質(zhì)量監(jiān)測中，生物監(jiān)測是最可靠的監(jiān)測方法。（√）9.消毒供應(yīng)中心的包裝材料可以重復(fù)使用。（×）10.消毒供應(yīng)中心的工作流程不需要嚴格按照規(guī)范執(zhí)行。（×）五、案例分析1.某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在進行壓力蒸汽滅菌時，發(fā)現(xiàn)化學(xué)指示卡變色不均勻，部分區(qū)域顏色未達到標準要求。請分析可能的原因及處理措施。答：可能原因：①物品裝載不合理，導(dǎo)致蒸汽穿透不均勻；②滅菌器故障，如蒸汽供應(yīng)不足、溫度或壓力不穩(wěn)定等；③化學(xué)指示卡質(zhì)量問題。處理措施：立即停止滅菌操作，檢查物品裝載情況并重新規(guī)范裝載；對滅菌器進行檢查和維護，確保其正常運行；更換合格的化學(xué)指示卡，重新進行滅菌和監(jiān)測。2.護士在使用從消毒供應(yīng)中心領(lǐng)取的無菌注射器時，發(fā)現(xiàn)注射器外包裝有破損。請問應(yīng)如何處理？答：立即停止使用該注射器，將其退回消毒供應(yīng)中心。消毒供應(yīng)中心應(yīng)對該批次注射器進行追溯，檢查其滅菌過程和儲存條件是否符合要求。對破損的注射器進行評估，若可能已被污染，應(yīng)進行重新清洗、消毒、滅菌處理；同時，對同批次其他注射器進行嚴格檢查和再次監(jiān)測，確保無菌質(zhì)量。3.消毒供應(yīng)中心工作人員在清洗復(fù)用醫(yī)療器械時，不慎被器械刺傷手指。請簡述應(yīng)采取的緊急處理措施及后續(xù)處理流程。答：緊急處理措施：立即從近心端向遠心端擠出傷口血液，用流動水沖洗傷口，再用碘伏消毒傷口。后續(xù)處理流程：報告醫(yī)院感染管理部門，填寫銳器傷登記表；進行相關(guān)的血清學(xué)檢查，如乙肝、丙肝、艾滋病等；根據(jù)檢查結(jié)果和暴露源情況，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如接種乙肝疫苗等；對受傷情況進行跟蹤觀察和隨訪。4.某科室反映從消毒供應(yīng)中心領(lǐng)取的無菌包打開后有潮濕現(xiàn)象。請分析可能的原因及改進措施。答：可能原因：①滅菌后干燥時間不足；②儲存環(huán)境濕度超標；③包裝材料的阻隔性不佳；④滅菌過程中蒸汽冷凝水過多。改進措施：延長滅菌后的干燥時間，確保物品充分干燥；改善無菌物品存放環(huán)境，控制好溫度和濕度；更換合格的包裝材料；檢查滅菌器的排水系統(tǒng)和蒸汽質(zhì)量，減少冷凝水產(chǎn)生。5.消毒供應(yīng)中心在進行環(huán)氧乙烷滅菌時，發(fā)現(xiàn)滅菌器內(nèi)環(huán)氧乙烷濃度異常升高。請分析可能的原因及