護理核心制度習(xí)題庫(附答案)一、單項選擇題1.下列哪項不屬于護理核心制度（）A.護理值班、交接班制度B.患者健康教育制度C.查對制度D.護理不良事件上報制度答案：B。解析：護理核心制度主要包括護理值班、交接班制度、查對制度、護理不良事件上報制度等，患者健康教育制度不屬于護理核心制度的范疇。2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行B.搶救結(jié)束后6小時內(nèi)請醫(yī)生補開醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)及時修改D.對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方可執(zhí)行答案：C。解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，不可自行修改，應(yīng)及時向醫(yī)生提出，由醫(yī)生進行修改。3.特級護理患者要求每（）分鐘巡視一次。A.15-30B.30-60C.10-15D.專人24小時護理答案：D。解析：特級護理患者需要專人24小時護理。4.下列關(guān)于輸血查對制度，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血時應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度C.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄D.輸血前應(yīng)核對患者姓名、床號、血型等信息答案：C。解析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時送檢。5.患者安全管理中，跌倒墜床評分≥（）分，需采取防范措施。A.20B.30C.40D.50答案：B。解析：患者安全管理中，跌倒墜床評分≥30分，需采取防范措施。二、多項選擇題1.護理查對制度包括（）A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.服藥、注射、輸液查對D.手術(shù)患者查對答案：ABCD。解析：護理查對制度涵蓋醫(yī)囑查對、輸血查對、服藥、注射、輸液查對以及手術(shù)患者查對等多個方面。2.護理交接班的形式包括（）A.文字交班B.口頭交班C.床邊交班D.電話交班答案：ABC。解析：護理交接班形式主要有文字交班、口頭交班和床邊交班，電話交班不能全面準(zhǔn)確地完成交接班工作，一般不作為常規(guī)的交接班形式。3.護理分級包括（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：ABCD。解析：護理分級分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。4.搶救物品管理的“五定”原則是（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌及檢查維修答案：ABCD。解析：搶救物品管理的“五定”原則是定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及檢查維修。5.護理不良事件包括（）A.給藥錯誤B.跌倒、墜床C.輸血反應(yīng)D.醫(yī)療器械故障答案：ABCD。解析：護理不良事件包括給藥錯誤、跌倒墜床、輸血反應(yīng)、醫(yī)療器械故障等多種情況。三、判斷題1.護士在值班期間可以擅自離崗。（）答案：錯誤。解析：護士值班期間必須堅守崗位，不得擅自離崗。2.輸血前只要核對患者姓名和血型即可。（）答案：錯誤。解析：輸血前需要核對患者姓名、床號、住院號、血型、血袋號、交叉配血試驗結(jié)果等多項信息。3.一級護理患者應(yīng)每1-2小時巡視一次。（）答案：正確。解析：一級護理患者病情危重，需每1-2小時巡視一次。4.護理不良事件發(fā)生后應(yīng)隱瞞不報。（）答案：錯誤。解析：護理不良事件發(fā)生后應(yīng)及時上報，以便采取措施，防止類似事件再次發(fā)生。5.手術(shù)患者接送只需核對患者姓名。（）答案：錯誤。解析：手術(shù)患者接送需要核對患者姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等多項信息。四、簡答題1.簡述護理值班、交接班制度的內(nèi)容。答：護理值班、交接班制度的內(nèi)容包括：-值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的作息時間，堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項護理工作準(zhǔn)確及時進行。-每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘到崗，閱讀護理記錄、交班報告等，在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。-交班內(nèi)容包括患者的病情、治療、護理措施落實情況、特殊檢查及標(biāo)本留取情況等。-床頭交班時，應(yīng)共同巡視患者，對病情、護理問題及特殊要求做到心中有數(shù)。-交班前，交班者應(yīng)完成本班的各項工作，整理好物品，為下一班做好準(zhǔn)備。2.簡述輸血查對制度的具體要求。答：輸血查對制度的具體要求如下：-輸血前：-備血時，護士憑醫(yī)生處方認(rèn)真核對醫(yī)囑，然后持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型和診斷，采集血標(biāo)本。-送血標(biāo)本時，與血庫人員雙方核對無誤后，在登記本上簽名。-取血時，與血庫人員共同做好“三查八對”。三查：查血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；八對：對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量。-輸血前，需兩人再次核對上述內(nèi)容，無誤后方可輸入。-輸血時：-先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)。-如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理，同時報告醫(yī)生。-輸血后：-血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時送檢。-記錄輸血情況。3.簡述護理分級的依據(jù)及各級護理的護理要點。答：護理分級的依據(jù)是患者的病情和自理能力。-特級護理：-適用對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者等。-護理要點：專人24小時護理，嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；實施口腔護理、壓瘡預(yù)防和護理、管路護理等護理措施，實施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實施床旁交接班。-一級護理：-適用對象：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者等。-護理要點：每1-2小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡預(yù)防和護理、管路護理等，實施安全措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。-二級護理：-適用對象：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。-護理要點：每2-3小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者身體狀況