管道護(hù)理考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.胃管插入深度一般為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm2.導(dǎo)尿管留置期間，集尿袋應(yīng)（）A.每周更換1次B.每周更換2次C.每天更換1次D.每3天更換1次3.胸腔閉式引流瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)玻璃管應(yīng)沒(méi)入水中（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.T管引流時(shí)，引流液突然減少，首先考慮（）A.肝功能好轉(zhuǎn)B.管道堵塞C.病情緩解D.膽汁分泌減少5.腦室引流管引流液每日不超過(guò)（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml6.胃腸減壓的目的不包括（）A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.改善胃腸壁血液循環(huán)C.促進(jìn)胃腸吻合口愈合D.防止惡心嘔吐7.氣管切開(kāi)患者的氣管套管內(nèi)套管應(yīng)（）A.每天更換1次B.每天更換2次C.每周更換1次D.每周更換2次8.留置導(dǎo)尿管患者尿道口護(hù)理應(yīng)（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次9.中心靜脈導(dǎo)管置管后穿刺部位敷料更換時(shí)間為（）A.每天B.隔天C.每3天D.每周10.腹腔引流管拔除的指征是（）A.引流液量減少B.患者無(wú)腹痛C.引流液顏色變淺D.引流液每日小于10ml二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.管道護(hù)理的基本原則包括（）A.妥善固定B.保持通暢C.嚴(yán)格無(wú)菌D.觀察記錄E.防止逆流2.以下哪些是胃管護(hù)理要點(diǎn)（）A.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)B.定期更換胃管C.保持胃管通暢D.防止胃管脫出E.觀察引流液性質(zhì)3.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施有（）A.嚴(yán)格掌握留置指征B.保持尿道口清潔C.定期更換集尿袋D.保持引流通暢E.盡早拔除導(dǎo)尿管4.胸腔閉式引流的護(hù)理措施包括（）A.保持管道密閉B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.觀察引流液情況D.妥善固定引流管E.鼓勵(lì)患者深呼吸和咳嗽5.T管引流的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀察膽汁顏色、量D.拔管前夾管試驗(yàn)E.定期更換引流袋6.腦室引流管護(hù)理應(yīng)注意（）A.引流管高度適宜B.保持引流通暢C.觀察引流液顏色、量D.嚴(yán)格無(wú)菌操作E.防止引流管受壓、扭曲7.胃腸減壓的護(hù)理措施包括（）A.保持胃管通暢B.觀察引流液顏色、量C.定期口腔護(hù)理D.固定好胃管E.記錄引流液量8.氣管切開(kāi)套管護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持氣道濕化B.定期更換內(nèi)套管C.防止套管脫出D.觀察切口情況E.嚴(yán)格無(wú)菌操作9.中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理包括（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀察穿刺部位有無(wú)滲血D.定期更換敷料E.防止感染10.腹腔引流管護(hù)理要點(diǎn)有（）A.妥善固定B.觀察引流液顏色、量C.保持引流通暢D.防止引流管受壓E.根據(jù)病情決定拔管時(shí)間三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有管道都應(yīng)定期沖洗以保持通暢。（）2.胃管插入后可通過(guò)抽吸胃液來(lái)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。（）3.導(dǎo)尿管留置時(shí)間越長(zhǎng)，感染風(fēng)險(xiǎn)越高。（）4.胸腔閉式引流時(shí)，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60-100cm。（）5.T管引流期間，膽汁引流量越多說(shuō)明病情越嚴(yán)重。（）6.腦室引流管可以隨意調(diào)節(jié)高度。（）7.胃腸減壓期間患者可以隨意飲水。（）8.氣管切開(kāi)患者吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。（）9.中心靜脈導(dǎo)管置管后可進(jìn)行劇烈活動(dòng)。（）10.腹腔引流管拔除后無(wú)需觀察局部情況。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述胃管留置的目的。答：減輕胃腸道內(nèi)積氣、積液，減輕腹脹；對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食者提供營(yíng)養(yǎng)支持；為胃腸道手術(shù)做準(zhǔn)備，減少術(shù)后并發(fā)癥。2.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防要點(diǎn)有哪些？答：嚴(yán)格掌握留置指征，盡早拔管；保持尿道口清潔；定期更換集尿袋；保持引流通暢，避免逆流；集尿袋低于膀胱水平。3.簡(jiǎn)述胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。答：保持管道密閉無(wú)菌，防止漏氣和感染；妥善固定引流管，避免受壓、扭曲；密切觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)；鼓勵(lì)患者深呼吸和咳嗽，促進(jìn)肺復(fù)張。4.簡(jiǎn)述T管引流的拔管指征。答：術(shù)后10-14天左右，患者無(wú)腹痛、發(fā)熱，黃疸消退，膽汁引流量減少至200ml以下且顏色正常，夾管1-2天患者無(wú)不適，經(jīng)T管造影顯示膽管通暢。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)管道護(hù)理的依從性。答：加強(qiáng)健康宣教，讓患者了解管道的重要性及護(hù)理方法；關(guān)注患者感受，及時(shí)解決不適；取得家屬支持，共同監(jiān)督；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任，從而提高依從性。2.當(dāng)多種管道同時(shí)存在時(shí)，如何進(jìn)行有效的護(hù)理協(xié)調(diào)？答：明確各管道護(hù)理重點(diǎn)和注意事項(xiàng)，合理安排護(hù)理操作順序；統(tǒng)一觀察記錄時(shí)間和內(nèi)容；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，根據(jù)病情調(diào)整護(hù)理方案；防止管道間相互干擾和并發(fā)癥發(fā)生。3.談?wù)劰艿酪馔饷摮龅膽?yīng)急處理措施。答：立即評(píng)估患者情況，觀察生命體征等；對(duì)脫出管道進(jìn)行初步判斷，如胃管等可嘗試重新插入；若是重要管道如氣管套管等，迅速采取緊急替代措施，通知醫(yī)生處理，并做好記錄。4.討論在管道護(hù)理中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答：操作前耐心向患者解釋目的和過(guò)程，減輕其恐懼；操作中動(dòng)作輕柔，減少不適；關(guān)注患者心理狀態(tài)，多溝通安慰；尊重患者隱私，創(chuàng)造舒適環(huán)境，讓患者在護(hù)理中感受到溫暖與尊重。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.B5.D6.D7.B8.B9.A10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE