合理用血考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨床上最常用的血液制品是（）A.全血B.紅細(xì)胞C.血小板D.血漿答案：B2.決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明（）A.疾病與血型B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性C.血液采集流程D.輸血的費(fèi)用答案：B3.一次輸血不應(yīng)超過（）A.8小時B.4小時C.2小時D.6小時答案：B4.洗滌紅細(xì)胞適應(yīng)癥不包括（）A.對血漿蛋白有過敏反應(yīng)者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.高鉀血癥患者D.嚴(yán)重貧血且心肺功能不全者答案：D5.大量輸血是指（）A.24小時內(nèi)輸入大于或等于患者自身血容量B.12小時內(nèi)輸入大于或等于患者自身血容量C.24小時內(nèi)輸入大于5000mlD.12小時內(nèi)輸入大于3000ml答案：A6.交叉配血試驗(yàn)的主側(cè)是指（）A.供血者紅細(xì)胞與受血者血清B.供血者血清與受血者紅細(xì)胞C.供血者紅細(xì)胞與供血者血清D.受血者紅細(xì)胞與受血者血清答案：A7.一般情況下，ABO血型不相容的血液（）A.可以少量輸注B.絕對不能輸注C.緊急時可大量輸注D.經(jīng)處理后可輸注答案：B8.以下哪種情況不需要進(jìn)行血型鑒定（）A.輸血前B.器官移植前C.病情穩(wěn)定患者常規(guī)檢查D.新生兒溶血病診斷答案：C9.血小板輸注的主要目的是（）A.補(bǔ)充凝血因子B.改善貧血癥狀C.增加血容量D.預(yù)防和治療血小板減少或功能異常所致的出血答案：D10.全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.合理用血的原則包括（）A.嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥B.能不輸血盡量不輸血C.能少輸血不多輸血D.能輸成分血不輸全血答案：ABCD2.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有（）A.療效好B.不良反應(yīng)少C.便于保存和運(yùn)輸D.節(jié)約血液資源答案：ABCD3.輸血不良反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：ABCD4.下列哪些患者不宜輸全血（）A.心功能不全患者B.慢性貧血患者C.高鉀血癥患者D.血容量正常的貧血患者答案：ABCD5.紅細(xì)胞懸液的適應(yīng)癥有（）A.各種急性失血的輸血B.各種慢性貧血C.高鉀血癥D.肝、腎、心功能障礙者答案：ABCD6.血小板輸注的適應(yīng)癥包括（）A.血小板生成減少引起的血小板減少B.血小板功能異常C.急性大出血導(dǎo)致血小板大量丟失D.預(yù)防性輸注答案：ABCD7.新鮮冰凍血漿的適應(yīng)癥有（）A.多種凝血因子缺乏癥B.大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙C.肝衰竭伴出血傾向D.血管性血友病答案：ABCD8.血型鑒定的方法有（）A.鹽水凝集法B.凝膠微柱法C.酶介質(zhì)法D.抗人球蛋白法答案：AB9.輸血前檢查項(xiàng)目包括（）A.血型鑒定B.交叉配血試驗(yàn)C.傳染病篩查D.血常規(guī)檢查答案：ABC10.以下屬于血液保護(hù)措施的有（）A.減少術(shù)中出血B.自體輸血C.合理應(yīng)用止血藥物D.優(yōu)化手術(shù)操作答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.所有貧血患者都需要輸血治療。（）答案：×2.成分輸血可以一血多用，節(jié)約血液資源。（）答案：√3.輸血過程中如發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）答案：√4.ABO血型相同的人輸血一定不會發(fā)生不良反應(yīng)。（）答案：×5.血小板輸注后血小板計(jì)數(shù)未升高，說明輸注無效。（）答案：×6.新鮮冰凍血漿可以用于補(bǔ)充白蛋白。（）答案：×7.自體輸血不存在輸血不良反應(yīng)。（）答案：×8.輸血前患者的傳染病篩查主要是為了避免醫(yī)療糾紛。（）答案：×9.全血的保存溫度是2-6℃。（）答案：√10.緊急情況下，O型血可以輸給任何血型的患者。（）答案：×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述合理用血的意義。答案：合理用血可提高治療效果，減少不必要輸血帶來的風(fēng)險，如輸血不良反應(yīng)、經(jīng)血傳播疾病等。還能節(jié)約血液資源，使有限血液用于真正需要的患者，減輕社會和患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2.簡述成分輸血的優(yōu)點(diǎn)。答案：成分輸血針對性強(qiáng)，療效好；可減少大量輸全血引起的不良反應(yīng)；便于保存和運(yùn)輸；能一血多用，節(jié)約血液資源，提高血液利用率。3.輸血前需要做哪些準(zhǔn)備工作？答案：確定輸血適應(yīng)癥，評估患者情況；進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)；傳染病篩查；向患者或家屬說明輸血目的、可能的不良反應(yīng)并簽署知情同意書；準(zhǔn)備輸血用物，與血庫聯(lián)系取血。4.簡述自體輸血的類型。答案：主要有三種類型。一是回收式自體輸血，術(shù)中收集失血回輸；二是預(yù)存式自體輸血，術(shù)前一定時間采集患者自身血液保存?zhèn)溆茫蝗窍♂屖阶泽w輸血，麻醉后手術(shù)前采集患者一定量血液，同時補(bǔ)充晶體或膠體液，術(shù)后回輸。討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床工作中如何更好地推廣合理用血理念。答案：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高其對合理用血的認(rèn)識和判斷能力。利用多種渠道向患者及家屬宣傳合理用血知識。建立用血評估和監(jiān)督機(jī)制，規(guī)范用血行為。定期開展案例分析討論，分享合理用血經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)臨床用血更加科學(xué)合理。2.分析大量輸血可能帶來的并發(fā)癥及應(yīng)對措施。答案：并發(fā)癥有凝血異常、枸櫞酸中毒、低鈣血癥、高鉀血癥、循環(huán)超負(fù)荷等。應(yīng)對措施包括合理搭配成分輸血，監(jiān)測凝血指標(biāo)并補(bǔ)充凝血因子；控制輸血速度，適當(dāng)補(bǔ)鈣；監(jiān)測電解質(zhì)，糾正高鉀血癥；控制輸血量和速度，防治循環(huán)超負(fù)荷。3.討論如何根據(jù)患者具體情況選擇合適的血液制品。答案：根據(jù)患者病因、癥狀及檢查結(jié)果選擇。如貧血選紅細(xì)胞制品；血小板減少或功能異常選血小板；凝血因子缺乏選新鮮冰凍血漿等。還要考慮患者心肺功能等身體狀況，綜合判