甲狀腺醫(yī)生考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺激素合成的原料是（）A.鐵和酪氨酸B.碘和酪氨酸C.鈣和酪氨酸D.鈉和酪氨酸2.甲狀腺功能亢進(jìn)最常見的病因是（）A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫B.彌漫性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲亢3.診斷甲亢的首選實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.甲狀腺攝131I率B.TSHC.FT3、FT4D.T3、T44.治療甲亢的藥物中，可引起粒細(xì)胞減少的是（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.碘劑5.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐6.甲狀腺腺瘤的主要治療方法是（）A.藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.觀察7.甲狀腺癌最常見的病理類型是（）A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌8.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能減退的表現(xiàn)（）A.怕冷B.乏力C.多汗D.記憶力減退9.診斷亞臨床甲亢的指標(biāo)是（）A.TSH降低，F(xiàn)T3、FT4正常B.TSH升高，F(xiàn)T3、FT4正常C.TSH正常，F(xiàn)T3、FT4降低D.TSH正常，F(xiàn)T3、FT4升高10.妊娠期甲亢的首選治療藥物是（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.碘劑二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺的生理功能包括（）A.合成甲狀腺激素B.分泌甲狀腺激素C.儲(chǔ)存甲狀腺激素D.調(diào)節(jié)鈣磷代謝2.甲亢的臨床表現(xiàn)有（）A.多食、消瘦B.怕熱、多汗C.突眼D.心慌、手抖3.甲狀腺功能減退的病因有（）A.原發(fā)性甲減B.繼發(fā)性甲減C.亞臨床甲減D.周圍性甲減4.治療甲亢的方法有（）A.藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)治療5.甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐6.甲狀腺腺瘤的特點(diǎn)有（）A.多為單發(fā)B.圓形或橢圓形C.表面光滑D.質(zhì)地較硬7.甲狀腺癌的高危因素有（）A.童年期頭頸部放射線照射史B.甲狀腺癌家族史C.男性D.結(jié)節(jié)生長迅速8.甲狀腺功能檢查的項(xiàng)目包括（）A.TSHB.FT3、FT4C.T3、T4D.甲狀腺自身抗體9.妊娠期甲亢的注意事項(xiàng)有（）A.選擇合適的治療藥物B.定期監(jiān)測甲狀腺功能C.注意胎兒發(fā)育情況D.產(chǎn)后避免哺乳10.亞臨床甲減的危害有（）A.增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)B.影響認(rèn)知功能C.增加抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)D.增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)三、判斷題（每題2分，共10題）1.甲狀腺激素可以促進(jìn)生長發(fā)育。（）2.甲亢患者一定會(huì)出現(xiàn)突眼癥狀。（）3.放射性碘治療甲亢的原理是破壞甲狀腺組織。（）4.甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是降低基礎(chǔ)代謝率。（）5.甲狀腺腺瘤是良性腫瘤，不會(huì)惡變。（）6.甲狀腺癌的治療以手術(shù)為主。（）7.甲狀腺功能減退患者需要終身服用甲狀腺激素替代治療。（）8.診斷甲亢主要依靠臨床表現(xiàn)。（）9.妊娠期甲亢患者不能使用放射性碘治療。（）10.亞臨床甲亢不需要治療。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述甲亢的藥物治療適應(yīng)證。答案：病情輕、甲狀腺輕至中度腫大者；年齡在20歲以下，或孕婦、年老體弱或合并嚴(yán)重心、肝、腎疾病等不宜手術(shù)者；術(shù)前準(zhǔn)備；放射性碘治療前后的輔助治療。2.甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的常見原因有哪些？答案：切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管；氣管塌陷；喉頭水腫；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。3.簡述甲狀腺功能減退的治療原則。答案：主要是甲狀腺激素替代治療，目標(biāo)是將血清TSH和甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常范圍內(nèi)，一般需終身服藥，定期監(jiān)測甲狀腺功能并調(diào)整藥量。4.甲狀腺癌的手術(shù)方式有哪些？答案：包括腺葉次全切除術(shù)、腺葉加峽部切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù)、甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)等，根據(jù)腫瘤情況及患者具體情況選擇。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論甲亢患者藥物治療過程中需要注意的事項(xiàng)。答案：需規(guī)律服藥，不能隨意停藥、減藥；定期復(fù)查血常規(guī)、甲狀腺功能等；注意藥物不良反應(yīng)，如粒細(xì)胞減少、肝功能損害等；避免含碘食物及藥物；保持心情舒暢、規(guī)律作息。2.談?wù)勅绾晤A(yù)防甲狀腺疾病。答案：保持健康生活方式，均衡飲食，避免過度勞累和精神緊張；碘攝入適量，缺碘地區(qū)補(bǔ)碘，高碘地區(qū)控制碘攝入；避免頭頸部放射性照射；定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)疾病。3.討論甲狀腺功能減退對心血管系統(tǒng)的影響及應(yīng)對措施。答案：可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心輸出量減少、心率減慢等，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)對措施包括積極治療甲減，補(bǔ)充甲狀腺激素，控制血壓、血脂，定期評估心血管功能，根據(jù)情況采取相應(yīng)治療。4.分析甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷方法。答案：可通過超聲檢查，看結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、有無鈣化等；細(xì)針穿刺活檢獲取細(xì)胞進(jìn)行病理檢查；結(jié)合臨床癥狀、家族史等判斷。綜合多方面因素提高判斷準(zhǔn)確性。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.A5.A6.C7.A8.C9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABD