2025年胸外科手術(shù)后護(hù)理技能培訓(xùn)測(cè)驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是（）A.立即吸氧B.靜脈推注利尿劑C.氣管插管D.按壓胸部2.胸外科術(shù)后引流管拔除的指征是（）A.引流液顏色變清B.引流量少于50ml/24hC.患者出現(xiàn)呼吸困難D.引流液中有絮狀物3.胸外科術(shù)后患者疼痛管理，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.芬太尼B.布洛芬C.阿司匹林D.曲馬多4.胸外科術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防血栓形成C.減少疼痛D.增加食欲5.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是（）A.創(chuàng)傷反應(yīng)B.肺部感染C.心力衰竭D.腎功能不全6.胸外科術(shù)后患者呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整，最重要的指標(biāo)是（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.壓力支持D.氧氣濃度7.胸外科術(shù)后患者胸腔閉式引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色和量C.引流瓶低于胸腔D.定時(shí)夾閉引流管8.胸外科術(shù)后患者營養(yǎng)支持，最重要的是（）A.高蛋白飲食B.高脂肪飲食C.高碳水化合物飲食D.高維生素飲食9.胸外科術(shù)后患者預(yù)防壓瘡，正確的措施是（）A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是10.胸外科術(shù)后患者出院指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.注意休息，避免勞累B.遵醫(yī)囑服藥C.定期復(fù)查D.立即恢復(fù)工作11.胸外科術(shù)后患者心理護(hù)理，最重要的是（）A.安慰患者B.鼓勵(lì)患者C.告知患者預(yù)后D.以上都是12.胸外科術(shù)后患者肺部并發(fā)癥的預(yù)防，錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)深呼吸B.有效咳嗽C.使用鎮(zhèn)咳藥物D.保持呼吸道濕潤13.胸外科術(shù)后患者引流管拔除后，注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A.觀察皮下氣腫B.保持傷口清潔干燥C.按時(shí)換藥D.立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)14.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常，可能的原因是（）A.電解質(zhì)紊亂B.藥物影響C.精神緊張D.以上都是15.胸外科術(shù)后患者出院后復(fù)查，最重要的項(xiàng)目是（）A.胸片B.心電圖C.肺功能檢查D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.胸外科術(shù)后患者呼吸支持的措施包括（）A.氧氣吸入B.呼吸機(jī)輔助通氣C.深呼吸訓(xùn)練D.有效咳嗽2.胸外科術(shù)后患者疼痛評(píng)估的方法包括（）A.視覺模擬評(píng)分法B.數(shù)字評(píng)分法C.言語評(píng)分法D.行為觀察法3.胸外科術(shù)后患者預(yù)防并發(fā)癥的措施包括（）A.早期活動(dòng)B.營養(yǎng)支持C.心理護(hù)理D.預(yù)防性抗生素使用4.胸外科術(shù)后患者胸腔閉式引流的護(hù)理措施包括（）A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色和量C.保持引流瓶低于胸腔D.定時(shí)夾閉引流管5.胸外科術(shù)后患者營養(yǎng)支持的途徑包括（）A.口服B.靜脈輸液C.胃腸造口D.胃腸減壓6.胸外科術(shù)后患者心理護(hù)理的措施包括（）A.安慰患者B.鼓勵(lì)患者C.告知患者預(yù)后D.提供社會(huì)支持7.胸外科術(shù)后患者肺部并發(fā)癥的預(yù)防措施包括（）A.鼓勵(lì)深呼吸B.有效咳嗽C.使用鎮(zhèn)咳藥物D.保持呼吸道濕潤8.胸外科術(shù)后患者引流管拔除后的注意事項(xiàng)包括（）A.觀察皮下氣腫B.保持傷口清潔干燥C.按時(shí)換藥D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)9.胸外科術(shù)后患者心律失常的預(yù)防措施包括（）A.電解質(zhì)平衡B.藥物調(diào)整C.精神放松D.定期監(jiān)測(cè)10.胸外科術(shù)后患者出院后復(fù)查的項(xiàng)目包括（）A.胸片B.心電圖C.肺功能檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)三、填空題1.胸外科術(shù)后患者疼痛管理，首選的鎮(zhèn)痛藥物是________。2.胸外科術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是________。3.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是________。4.胸外科術(shù)后患者呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整，最重要的指標(biāo)是________。5.胸外科術(shù)后患者胸腔閉式引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是________。6.胸外科術(shù)后患者營養(yǎng)支持，最重要的是________。7.胸外科術(shù)后患者預(yù)防壓瘡，正確的措施是________。8.胸外科術(shù)后患者出院指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是________。9.胸外科術(shù)后患者心理護(hù)理，最重要的是________。10.胸外科術(shù)后患者肺部并發(fā)癥的預(yù)防，錯(cuò)誤的是________。四、判斷題（√/×）1.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。2.胸外科術(shù)后患者引流管拔除的指征是引流液顏色變清。3.胸外科術(shù)后患者疼痛管理，首選的鎮(zhèn)痛藥物是布洛芬。4.胸外科術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)。5.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是創(chuàng)傷反應(yīng)。6.胸外科術(shù)后患者呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整，最重要的指標(biāo)是氧氣濃度。7.胸外科術(shù)后患者胸腔閉式引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是引流瓶低于胸腔。8.胸外科術(shù)后患者營養(yǎng)支持，最重要的是高脂肪飲食。9.胸外科術(shù)后患者預(yù)防壓瘡，正確的措施是定時(shí)翻身。10.胸外科術(shù)后患者出院指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是立即恢復(fù)工作。五、簡答題1.簡述胸外科術(shù)后患者疼痛管理的原則。2.簡述胸外科術(shù)后患者早期活動(dòng)的意義。六、案例分析1.患者男性，65歲，因肺癌行肺葉切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難，胸痛。請(qǐng)回答：問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，70歲，因食管癌行食管切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)胸管引流液呈鮮紅色，量約200ml/小時(shí)。請(qǐng)回答：問題1：可能的原因？問題2：處理原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是立即吸氧，以改善缺氧癥狀。2.答案：B解析：胸外科術(shù)后引流管拔除的指征是引流量少于50ml/24h，表明胸腔內(nèi)無明顯積液。3.答案：D解析：胸外科術(shù)后患者疼痛管理，首選的鎮(zhèn)痛藥物是曲馬多，具有較好的鎮(zhèn)痛效果和安全性。4.答案：B解析：胸外科術(shù)后患者早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防血栓形成，減少下肢靜脈血栓的發(fā)生。5.答案：B解析：胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是肺部感染，需及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。6.答案：B解析：胸外科術(shù)后患者呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整，最重要的指標(biāo)是潮氣量，直接影響患者的通氣效果。7.答案：C解析：胸外科術(shù)后患者胸腔閉式引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是引流瓶低于胸腔，應(yīng)高于胸腔水平。8.答案：A解析：胸外科術(shù)后患者營養(yǎng)支持，最重要的是高蛋白飲食，以促進(jìn)傷口愈合和機(jī)體恢復(fù)。9.答案：D解析：胸外科術(shù)后患者預(yù)防壓瘡，正確的措施是以上都是，包括定時(shí)翻身、使用氣墊床和保持皮膚清潔干燥。10.答案：D解析：胸外科術(shù)后患者出院指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是立即恢復(fù)工作，需根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)量。11.答案：D解析：胸外科術(shù)后患者心理護(hù)理，最重要的是以上都是，包括安慰患者、鼓勵(lì)患者和告知患者預(yù)后。12.答案：C解析：胸外科術(shù)后患者肺部并發(fā)癥的預(yù)防，錯(cuò)誤的是使用鎮(zhèn)咳藥物，應(yīng)鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽。13.答案：D解析：胸外科術(shù)后患者引流管拔除后，注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量。14.答案：D解析：胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常，可能的原因是以上都是，包括電解質(zhì)紊亂、藥物影響和精神緊張。15.答案：D解析：胸外科術(shù)后患者出院后復(fù)查，最重要的項(xiàng)目是以上都是，包括胸片、心電圖和肺功能檢查。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后患者呼吸支持的措施包括氧氣吸入、呼吸機(jī)輔助通氣、深呼吸訓(xùn)練和有效咳嗽。2.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后患者疼痛評(píng)估的方法包括視覺模擬評(píng)分法、數(shù)字評(píng)分法、言語評(píng)分法和行為觀察法。3.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后患者預(yù)防并發(fā)癥的措施包括早期活動(dòng)、營養(yǎng)支持、心理護(hù)理和預(yù)防性抗生素使用。4.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后患者胸腔閉式引流的護(hù)理措施包括保持引流管通暢、觀察引流液的顏色和量、保持引流瓶低于胸腔和定時(shí)夾閉引流管。5.答案：A