2025年胃插管術(shù)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.胃插管時(shí)，測(cè)量插入長(zhǎng)度的方法為（）A.從鼻尖至劍突B.從眉心至劍突C.從耳垂至劍突D.從發(fā)際至劍突2.成人胃管插入的深度一般為（）A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm3.為昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí)，要將患者頭部托起，其目的是（）A.減輕患者痛苦B.避免損傷食管黏膜C.增大咽喉部通道的弧度D.使喉部肌肉松弛，便于插入4.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法，下面哪項(xiàng)敘述是正確的（）A.向胃管內(nèi)注入10～20ml空氣，能聽(tīng)到氣過(guò)水聲B.向胃管內(nèi)注入10～20ml溫開(kāi)水，能聽(tīng)到氣過(guò)水聲C.將胃管末端放入盛水碗中，有氣泡溢出D.胃管末端接注射器抽吸，能抽出胃液5.鼻飼液的溫度為（）A.36～38℃B.38～40℃C.40～42℃D.42～44℃6.每次鼻飼量不超過(guò)（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml7.長(zhǎng)期鼻飼患者更換胃管的時(shí)間是（）A.每天1次B.每周1次C.每周2次D.每月1次8.為患者插胃管過(guò)程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)（）A.稍停片刻，囑患者深呼吸，再緩慢插入B.立即拔出胃管C.停止操作，取消鼻飼D.向患者解釋?zhuān)?qǐng)患者堅(jiān)持一下9.下列哪項(xiàng)不是胃插管的目的（）A.供給食物和藥物B.抽吸胃內(nèi)容物C.測(cè)定胃內(nèi)壓力D.注入造影劑10.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)惡心，應(yīng)（）A.立即拔出胃管B.稍停片刻，囑患者做深呼吸或吞咽動(dòng)作，再繼續(xù)插入C.加快插入速度D.向患者解釋?zhuān)?qǐng)患者堅(jiān)持答案1.D2.B3.C4.D5.B6.A7.B8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.胃插管的適應(yīng)證包括（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.不能經(jīng)口進(jìn)食者D.早產(chǎn)兒E.拒絕進(jìn)食者2.胃插管過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.誤入氣管B.食管黏膜損傷C.胃出血D.吸入性肺炎E.鼻腔黏膜損傷3.下列關(guān)于胃管固定的說(shuō)法正確的是（）A.可采用膠布交叉固定B.固定時(shí)要防止胃管扭曲C.防止胃管移位、脫出D.可使用別針固定在患者衣服上E.胃管固定要牢固，松緊適宜4.鼻飼時(shí)應(yīng)注意（）A.每次鼻飼量不超過(guò)200mlB.間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.鼻飼液溫度為38～40℃D.新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入E.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理5.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有（）A.注射器抽吸有胃液B.向胃管內(nèi)注入空氣，聽(tīng)診有氣過(guò)水聲C.將胃管末端放入盛水碗中，無(wú)氣泡溢出D.胃管插入長(zhǎng)度在正常范圍內(nèi)E.患者無(wú)嗆咳6.為患者插胃管前應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容有（）A.患者病情、意識(shí)狀態(tài)B.患者鼻腔狀況C.患者合作程度D.患者吞咽能力E.患者口腔黏膜情況7.下列哪些情況禁忌插胃管（）A.食管靜脈曲張B.食管梗阻C.嚴(yán)重的心肺功能不全D.鼻腔手術(shù)E.上消化道出血8.插胃管時(shí)患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難可能的原因有（）A.胃管誤入氣管B.患者咳嗽反射遲鈍C.操作動(dòng)作粗暴D.患者不配合E.胃管刺激喉部9.長(zhǎng)期鼻飼患者易出現(xiàn)的問(wèn)題有（）A.口腔感染B.胃潴留C.腹瀉D.便秘E.壓瘡10.胃插管術(shù)的物品準(zhǔn)備包括（）A.胃管B.鑷子C.注射器D.治療碗E.膠布答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCD8.ABE9.ABCD10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.胃管插入長(zhǎng)度為從發(fā)際到劍突的距離。（）2.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)先將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，再將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄。（）3.鼻飼液溫度過(guò)高易燙傷黏膜，過(guò)低易引起胃腸道痙攣。（）4.長(zhǎng)期鼻飼患者更換胃管時(shí)，晚上拔出，次日晨再由另一側(cè)鼻孔插入。（）5.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是向胃管內(nèi)注入空氣，聽(tīng)診有氣過(guò)水聲。（）6.插胃管過(guò)程中患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后再重新插入。（）7.每次鼻飼量不超過(guò)300ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）8.胃管固定時(shí)，膠布應(yīng)貼緊鼻翼及面頰部，防止胃管脫出。（）9.為食管靜脈曲張患者插胃管時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔，防止損傷食管黏膜。（）10.給患者鼻飼時(shí)，應(yīng)先注入少量溫開(kāi)水，再注入鼻飼液，最后再注入少量溫開(kāi)水。（）答案1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述胃插管術(shù)的目的。-答案：供給不能經(jīng)口進(jìn)食者食物、水分和藥物；胃腸減壓，抽出胃內(nèi)積聚的氣體和液體；通過(guò)胃管注入造影劑等進(jìn)行診斷性檢查。2.插胃管時(shí)如何減輕患者不適？-答案：插管前向患者解釋?zhuān)〉门浜?；操作?dòng)作輕柔；插入過(guò)程中囑患者深呼吸或做吞咽動(dòng)作；出現(xiàn)惡心時(shí)，稍停片刻，待緩解后再繼續(xù)插入。3.簡(jiǎn)述鼻飼的注意事項(xiàng)。-答案：鼻飼液溫度38～40℃，量不超200ml，間隔不少于2小時(shí)；新鮮果汁與奶液分注；長(zhǎng)期鼻飼者每天口腔護(hù)理；鼻飼前確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，注畢用少量水沖管。4.簡(jiǎn)述胃管固定的要點(diǎn)。-答案：采用膠布交叉固定，固定于鼻翼及面頰部；固定要牢固且松緊適宜，防止胃管扭曲、移位和脫出；可適當(dāng)調(diào)整固定位置，防止局部皮膚受損。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防胃插管過(guò)程中出現(xiàn)誤入氣管的情況。-答案：插管前要向患者充分解釋?zhuān)〉门浜?；昏迷患者頭后仰，插入15cm時(shí)托起頭部；操作中密切觀察患者反應(yīng)，出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難立即拔管；嚴(yán)格按操作規(guī)程，動(dòng)作輕柔準(zhǔn)確。2.討論長(zhǎng)期鼻飼患者可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題及對(duì)策。-答案：?jiǎn)栴}有口腔感染、胃潴留、腹瀉、便秘等。對(duì)策：每天口腔護(hù)理；定時(shí)評(píng)估胃潴留情況；調(diào)整鼻飼液種類(lèi)和溫度；必要時(shí)使用緩瀉劑或灌腸促進(jìn)排便。3.討論在胃插管過(guò)程中遇到患者不配合的情況該如何處理。-答案：耐心向患者解釋插管目的、方法和注意事項(xiàng)，消除其恐懼心理；請(qǐng)家屬協(xié)助勸說(shuō)；操作時(shí)動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確