2025年病理科常見(jiàn)疾病切片診斷考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種細(xì)胞不屬于上皮組織（）A.柱狀上皮細(xì)胞B.鱗狀上皮細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.腺上皮細(xì)胞2.炎癥的基本病理變化不包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生3.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤4.癌與肉瘤的主要區(qū)別在于（）A.發(fā)生部位B.生長(zhǎng)方式C.組織來(lái)源D.轉(zhuǎn)移途徑5.良性腫瘤的生長(zhǎng)方式主要是（）A.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.膨脹性生長(zhǎng)D.彌漫性生長(zhǎng)6.下列哪種病變屬于癌前病變（）A.慢性萎縮性胃炎B.十二指腸潰瘍C.乳腺纖維腺瘤D.子宮平滑肌瘤7.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的生長(zhǎng)速度B.腫瘤的惡性程度C.腫瘤的組織來(lái)源D.腫瘤的復(fù)發(fā)情況8.炎癥局部的基本病變是（）A.變性、壞死、滲出B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成9.以下哪種疾病屬于纖維素性炎癥（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體肺炎10.下列哪種細(xì)胞在炎癥反應(yīng)中最早出現(xiàn)（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞二、多項(xiàng)選題1.以下屬于腫瘤的擴(kuò)散方式的有（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移2.炎癥的局部表現(xiàn)包括（）A.紅B.腫C.熱D.痛3.良性腫瘤的特點(diǎn)包括（）A.生長(zhǎng)緩慢B.邊界清楚C.不轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響小4.下列哪些是癌的特點(diǎn)（）A.來(lái)源于上皮組織B.多見(jiàn)于老年人C.質(zhì)地較硬D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移5.以下屬于化生的有（）A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.骨化生D.脂肪化生三、填空題1.腫瘤的生長(zhǎng)方式包括_____、_____和_____。2.炎癥的基本病理變化包括_____、_____和_____。3.癌前病變是指某些具有_____潛能的良性病變。4.良性腫瘤的命名一般是在_____名稱之后加“瘤”字。5.惡性腫瘤的主要特征包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有的腫瘤都具有異型性。（）2.炎癥都是對(duì)機(jī)體有利的。（）3.良性腫瘤不會(huì)惡變。（）4.肉瘤比癌更容易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。（）5.化生是一種適應(yīng)性改變，通常對(duì)機(jī)體是有利的。（）6.腫瘤的大小與腫瘤的惡性程度成正比。（）7.炎癥介質(zhì)只參與炎癥反應(yīng)，對(duì)機(jī)體沒(méi)有其他作用。（）8.良性腫瘤的生長(zhǎng)速度一定比惡性腫瘤慢。（）9.癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是血道轉(zhuǎn)移。（）10.炎癥的局部表現(xiàn)中，紅是由于血管擴(kuò)張、充血所致。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤的分級(jí)和分期。六、案例分析患者，男性，50歲，因上腹部疼痛不適1個(gè)月入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛，呈持續(xù)性，無(wú)放射痛，伴食欲減退、惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無(wú)嘔血、黑便。查體：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，營(yíng)養(yǎng)中等，全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺聽(tīng)診無(wú)異常。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC7.0×10?/L，N0.65，L0.30，E0.05。大便潛血試驗(yàn)（+）。胃鏡檢查：胃竇部黏膜粗糙，可見(jiàn)一大小約2.0cm×1.5cm的潰瘍，邊緣不規(guī)則，底部不平，覆有污穢苔，周圍黏膜呈結(jié)節(jié)狀隆起。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：成纖維細(xì)胞屬于結(jié)締組織細(xì)胞，不屬于上皮組織。2.答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生，化生不屬于炎癥的基本病理變化。3.答案：C解析：脂肪瘤是良性腫瘤，白血病、黑色素瘤、骨肉瘤均為惡性腫瘤。4.答案：C解析：癌與肉瘤的主要區(qū)別在于組織來(lái)源不同，癌來(lái)源于上皮組織，肉瘤來(lái)源于間葉組織。5.答案：C解析：良性腫瘤的生長(zhǎng)方式主要是膨脹性生長(zhǎng)，惡性腫瘤的生長(zhǎng)方式主要是浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。6.答案：A解析：慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變，十二指腸潰瘍、乳腺纖維腺瘤、子宮平滑肌瘤均不屬于癌前病變。7.答案：B解析：腫瘤的異型性主要反映腫瘤的惡性程度，異型性越大，惡性程度越高。8.答案：B解析：炎癥局部的基本病變是變質(zhì)、滲出和增生。9.答案：A解析：大葉性肺炎屬于纖維素性炎癥，小葉性肺炎屬于化膿性炎癥，病毒性肺炎、支原體肺炎屬于間質(zhì)性肺炎。10.答案：A解析：中性粒細(xì)胞在炎癥反應(yīng)中最早出現(xiàn)，具有吞噬和殺菌作用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：腫瘤的擴(kuò)散方式包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。2.答案：ABCD解析：炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙。3.答案：ABCD解析：良性腫瘤的特點(diǎn)包括生長(zhǎng)緩慢、邊界清楚、不轉(zhuǎn)移、對(duì)機(jī)體影響小等。4.答案：ABCD解析：癌的特點(diǎn)包括來(lái)源于上皮組織、多見(jiàn)于老年人、質(zhì)地較硬、多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移等。5.答案：ABC解析：化生包括鱗狀上皮化生、腸上皮化生、骨化生等，脂肪化生較少見(jiàn)。三、填空題（答案）1.答案：膨脹性生長(zhǎng)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)解析：腫瘤的生長(zhǎng)方式主要有這三種。2.答案：變質(zhì)、滲出、增生解析：炎癥的基本病理變化。3.答案：癌變解析：癌前病變具有癌變潛能。4.答案：組織解析：良性腫瘤命名規(guī)則。5.答案：浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移、細(xì)胞異型性解析：惡性腫瘤的主要特征。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腫瘤細(xì)胞都具有異型性。2.答案：×解析：炎癥對(duì)機(jī)體既有有利的一面，也有不利的一面。3.答案：×解析：部分良性腫瘤可發(fā)生惡變。4.答案：√解析：肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移。5.答案：×解析：化生雖然是一種適應(yīng)性改變，但有時(shí)也可對(duì)機(jī)體造成不利影響。6.答案：×解析：腫瘤的大小與腫瘤的惡性程度不一定成正比。7.答案：×解析：炎癥介質(zhì)除參與炎癥反應(yīng)外，還可對(duì)機(jī)體產(chǎn)生其他作用。8.答案：×解析：良性腫瘤的生長(zhǎng)速度一般比惡性腫瘤慢，但也有例外。9.答案：×解析：癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴道轉(zhuǎn)移，肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。10.答案：√解析：炎癥局部紅是由于血管擴(kuò)張、充血所致。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：腫瘤的分級(jí)是根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度、異型性大小及核分裂象多少來(lái)確定腫瘤的惡性程度，一般分為高分化、中分化和低分化三級(jí)。腫瘤的分期主要根據(jù)腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度、范圍以及有無(wú)轉(zhuǎn)移等情況來(lái)確定腫瘤的發(fā)展階段，常用的分期方法