2025年婦產(chǎn)科學產(chǎn)后子宮出血處理緊急預案考試卷答案及解析一、單項選擇題1.產(chǎn)后子宮出血最常見的原因是（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.胎盤因素C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙2.產(chǎn)后出血量超過500ml，應(yīng)及時采取的措施是（）A.靜脈輸液B.使用宮縮劑C.行子宮按摩D.立即行子宮切除術(shù)3.產(chǎn)后出血時，首選的宮縮劑是（）A.米索前列醇B.垂體后葉素C.卡前列素氨甲苯酸D.麥角新堿4.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)陰道檢查發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清，首先應(yīng)考慮（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.胎盤因素C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙5.產(chǎn)后出血患者，血壓下降，心率加快，首選的治療措施是（）A.靜脈輸液B.使用宮縮劑C.行子宮按摩D.立即行子宮切除術(shù)6.產(chǎn)后出血時，宮腔填塞的適應(yīng)癥是（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.胎盤因素C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙7.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)胎盤殘留，首選的治療措施是（）A.靜脈輸液B.使用宮縮劑C.行清宮術(shù)D.立即行子宮切除術(shù)8.產(chǎn)后出血時，以下哪項不是子宮收縮乏力的表現(xiàn)（）A.子宮輪廓不清B.出血量多C.血壓下降D.子宮壓痛9.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)凝血功能障礙，首選的治療措施是（）A.靜脈輸液B.使用宮縮劑C.輸血D.立即行子宮切除術(shù)10.產(chǎn)后出血時，以下哪項不是軟產(chǎn)道裂傷的表現(xiàn)（）A.陰道持續(xù)流血B.軟產(chǎn)道腫脹C.子宮壓痛D.排出物有組織物二、多項選擇題1.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.胎盤因素C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙2.產(chǎn)后出血的處理措施包括（）A.靜脈輸液B.使用宮縮劑C.行子宮按摩D.立即行子宮切除術(shù)3.產(chǎn)后出血時，宮腔填塞的禁忌癥包括（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.胎盤因素C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙4.產(chǎn)后出血患者，以下哪些表現(xiàn)提示子宮收縮乏力（）A.子宮輪廓不清B.出血量多C.血壓下降D.子宮壓痛5.產(chǎn)后出血時，以下哪些是子宮收縮乏力的治療措施（）A.靜脈輸液B.使用宮縮劑C.行清宮術(shù)D.立即行子宮切除術(shù)6.產(chǎn)后出血患者，以下哪些是凝血功能障礙的表現(xiàn)（）A.陰道持續(xù)流血B.軟產(chǎn)道腫脹C.子宮壓痛D.排出物有組織物7.產(chǎn)后出血時，以下哪些是軟產(chǎn)道裂傷的處理措施（）A.靜脈輸液B.使用宮縮劑C.行清宮術(shù)D.行縫合術(shù)8.產(chǎn)后出血時，以下哪些是宮腔填塞的適應(yīng)癥（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.胎盤因素C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙9.產(chǎn)后出血患者，以下哪些是子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.胎盤因素C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙10.產(chǎn)后出血時，以下哪些是輸血的適應(yīng)癥（）A.靜脈輸液B.使用宮縮劑C.輸血D.立即行子宮切除術(shù)三、填空題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是_________2.產(chǎn)后出血量超過_________ml，應(yīng)及時采取處理措施3.產(chǎn)后出血時，首選的宮縮劑是_________4.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)陰道檢查發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清，首先應(yīng)考慮_________5.產(chǎn)后出血患者，血壓下降，心率加快，首選的治療措施是_________四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后出血最常見的原因是軟產(chǎn)道裂傷2.產(chǎn)后出血量超過500ml，應(yīng)及時采取處理措施3.產(chǎn)后出血時，首選的宮縮劑是垂體后葉素4.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)陰道檢查發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清，首先應(yīng)考慮胎盤因素5.產(chǎn)后出血患者，血壓下降，心率加快，首選的治療措施是使用宮縮劑6.產(chǎn)后出血時，宮腔填塞的適應(yīng)癥是子宮收縮乏力7.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)胎盤殘留，首選的治療措施是行清宮術(shù)8.產(chǎn)后出血時，以下哪項不是子宮收縮乏力的表現(xiàn)是子宮壓痛9.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)凝血功能障礙，首選的治療措施是輸血10.產(chǎn)后出血時，以下哪項不是軟產(chǎn)道裂傷的表現(xiàn)是排出物有組織物五、案例分析1.患者產(chǎn)后出血，主訴陰道持續(xù)大量流血，現(xiàn)病史：產(chǎn)后2小時，陰道出血量約1500ml，血壓90/60mmHg，心率120次/分，子宮輪廓不清，查體：子宮壓痛明顯。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者產(chǎn)后出血，主訴陰道持續(xù)流血，現(xiàn)病史：產(chǎn)后3小時，陰道出血量約800ml，血壓100/70mmHg，心率110次/分，子宮輪廓不清，查體：子宮壓痛明顯。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的常見原因2.簡述產(chǎn)后出血的處理原則試卷答案一、單項選擇題（答案）1.C解析：產(chǎn)后子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。2.B解析：產(chǎn)后出血量超過500ml，應(yīng)及時使用宮縮劑。3.D解析：產(chǎn)后出血時，首選的宮縮劑是麥角新堿。4.C解析：子宮輪廓不清提示子宮收縮乏力。5.A解析：血壓下降，心率加快，首選的治療措施是靜脈輸液。6.C解析：宮腔填塞的適應(yīng)癥是子宮收縮乏力。7.C解析：胎盤殘留，首選的治療措施是行清宮術(shù)。8.D解析：子宮壓痛不是子宮收縮乏力的表現(xiàn)。9.C解析：凝血功能障礙，首選的治療措施是輸血。10.C解析：子宮壓痛不是軟產(chǎn)道裂傷的表現(xiàn)。二、多項選擇題（答案）1.ABCD解析：產(chǎn)后出血的原因包括軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、子宮收縮乏力和凝血功能障礙。2.ABCD解析：產(chǎn)后出血的處理措施包括靜脈輸液、使用宮縮劑、行子宮按摩和立即行子宮切除術(shù)。3.AD解析：宮腔填塞的禁忌癥包括軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。4.ABC解析：子宮收縮乏力的表現(xiàn)包括子宮輪廓不清、出血量多和血壓下降。5.BCD解析：子宮收縮乏力的治療措施包括使用宮縮劑、行清宮術(shù)和立即行子宮切除術(shù)。6.A解析：凝血功能障礙的表現(xiàn)是陰道持續(xù)流血。7.CD解析：軟產(chǎn)道裂傷的處理措施包括行清宮術(shù)和行縫合術(shù)。8.BC解析：宮腔填塞的適應(yīng)癥是胎盤因素和子宮收縮乏力。9.D解析：子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥是凝血功能障礙。10.C解析：輸血的適應(yīng)癥是輸血。三、填空題（答案）1.子宮收縮乏力解析：產(chǎn)后子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。2.500解析：產(chǎn)后出血量超過500ml，應(yīng)及時采取處理措施。3.麥角新堿解析：產(chǎn)后出血時，首選的宮縮劑是麥角新堿。4.子宮收縮乏力解析：子宮輪廓不清提示子宮收縮乏力。5.靜脈輸液解析：血壓下降，心率加快，首選的治療措施是靜脈輸液。四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：子宮收縮乏力。問題2：進一步檢查：