2025年骨科本科考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周2.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-53.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.斜形骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.橫行骨折4.骨折急救處理中，最重要的是（）A.妥善固定B.清潔傷口C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.創(chuàng)口包扎5.骨肉瘤的好發(fā)部位是（）A.骨干B.骨骺C.干骺端D.關(guān)節(jié)面6.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.上脫位D.下脫位7.治療成人股骨干骨折最常用的方法是（）A.手法復(fù)位，小夾板固定B.切開復(fù)位，內(nèi)固定C.持續(xù)皮牽引D.持續(xù)骨牽引8.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.血管損傷9.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型10.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療，年齡越小，治療效果（）A.越差B.越好C.與年齡無關(guān)D.不確定答案：1.C2.D3.C4.A5.C6.A7.B8.C9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛E.腫脹2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折部位的血液供應(yīng)D.骨折類型E.治療方法3.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)有（）A.膝關(guān)節(jié)疼痛B.腫脹C.彈響D.交鎖E.股四頭肌萎縮4.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.感染E.關(guān)節(jié)僵硬5.頸椎病的治療方法包括（）A.非手術(shù)治療B.前路手術(shù)C.后路手術(shù)D.介入治療E.保守治療6.脊柱骨折的急救搬運(yùn)應(yīng)注意（）A.用擔(dān)架搬運(yùn)B.一人抬頭，一人抬腳C.保持脊柱伸直位D.三人平托法搬運(yùn)E.避免脊柱扭曲7.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥包括（）A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.假體松動(dòng)E.骨折8.骨與軟組織腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.生物治療E.中醫(yī)中藥治療9.骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全矯正B.縮短移位在成人下肢不超過1cmC.成角移位：下肢骨折輕微向前或向后成角，與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致可自行矯正D.長(zhǎng)骨干橫形骨折，骨折端對(duì)位至少達(dá)1/3左右E.干骺端骨折至少應(yīng)對(duì)位3/4左右10.急性血源性骨髓炎的早期診斷依據(jù)包括（）A.急驟的高熱與毒血癥表現(xiàn)B.局部持續(xù)性劇痛，不愿活動(dòng)患肢C.靠近關(guān)節(jié)的干骺端明顯深壓痛D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高E.早期局部分層穿刺有膿答案：1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCE6.ACDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折后骨的連續(xù)性中斷，均需要手術(shù)治療。（）2.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是尿道損傷。（）3.肩周炎有自限性，一般病程1-2年，可自愈。（）4.橈骨小頭半脫位常見于5歲以下兒童。（）5.骨肉瘤對(duì)放療敏感，故放療是其主要治療方法。（）6.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。（）7.骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)立即切開減壓。（）8.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需2-3周。（）9.腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)遭到擠壓而引起的一種周圍神經(jīng)卡壓綜合征。（）10.頸椎病患者出現(xiàn)上肢放射性疼痛，麻木，考慮為脊髓型頸椎病。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。答案：骨折急救原則為搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。先處理危及生命情況，包扎傷口防感染，固定骨折部位減輕疼痛、避免二次損傷，盡快送醫(yī)。2.簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)。答案：主要有腰痛，可伴有下肢放射性疼痛、麻木，多沿坐骨神經(jīng)走行。直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，部分患者有下肢肌力減退、感覺異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便功能障礙。3.簡(jiǎn)述骨折愈合的分期。答案：骨折愈合分三期。血腫機(jī)化演進(jìn)期，約需2-3周；原始骨痂形成期，4-8周；骨痂改造塑形期，8-12周開始，持續(xù)1-2年。4.簡(jiǎn)述肩周炎的康復(fù)治療方法。答案：康復(fù)治療包括理療，如熱敷、按摩、推拿，改善局部血液循環(huán)；功能鍛煉，如爬墻、劃圈等活動(dòng)，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度；疼痛嚴(yán)重時(shí)可配合藥物或局部封閉治療。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論骨折患者長(zhǎng)期臥床可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：并發(fā)癥有墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染、關(guān)節(jié)僵硬等。預(yù)防措施包括定時(shí)翻身拍背防肺炎；保持皮膚清潔干燥，用減壓床墊防壓瘡；早期活動(dòng)、穿彈力襪防血栓；多飲水防泌尿系統(tǒng)感染；積極行康復(fù)鍛煉防關(guān)節(jié)僵硬。2.討論骨肉瘤的治療方案及綜合治療的意義。答案：骨肉瘤治療采用手術(shù)、化療、放療等綜合治療。手術(shù)切除腫瘤；化療術(shù)前縮小腫瘤，術(shù)后防轉(zhuǎn)移；放療輔助治療。綜合治療可提高生存率，降低復(fù)發(fā)率，改善患者生活質(zhì)量，提高肢體保留幾率。3.討論髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。答案：術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。逐漸增加活動(dòng)，如坐起、床邊站立。之后練習(xí)行走，注意步態(tài)?？祻?fù)訓(xùn)練要