2025年生殖醫(yī)學(xué)不孕癥診斷與治療答案及解析一、單項(xiàng)選題1.不孕癥診斷中，最常用的初篩檢查是（）A.性激素六項(xiàng)檢查B.促排卵藥物測(cè)試C.甲狀腺功能檢查D.輸卵管通暢性檢查2.不孕癥夫婦中，女性因素占（）A.30%B.40%C.50%D.60%3.不孕癥治療中，克羅米芬主要用于（）A.男性少精癥B.女性多囊卵巢綜合征C.男性無(wú)精子癥D.女性排卵障礙4.輔助生殖技術(shù)中，體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的適應(yīng)癥不包括（）A.輸卵管堵塞B.免疫性不孕C.男性嚴(yán)重少精癥D.女性年齡超過40歲5.不孕癥治療中，人工授精（AIH）主要用于（）A.女性排卵障礙B.男性輕度少精癥C.女性宮頸因素不孕D.男性無(wú)精子癥6.不孕癥診斷中，宮腔鏡檢查主要用于（）A.性激素水平測(cè)定B.輸卵管通暢性檢查C.子宮內(nèi)膜病變檢查D.男性精子質(zhì)量評(píng)估7.不孕癥治療中，促性腺激素釋放激素（GnRH）激動(dòng)劑主要用于（）A.男性無(wú)精子癥B.女性多囊卵巢綜合征C.女性排卵障礙D.男性嚴(yán)重少精癥8.不孕癥診斷中，抗精子抗體檢測(cè)主要用于（）A.女性排卵障礙B.男性免疫性不孕C.女性宮頸因素不孕D.男性輸精管堵塞9.不孕癥治療中，二甲雙胍主要用于（）A.男性少精癥B.女性多囊卵巢綜合征C.男性無(wú)精子癥D.女性排卵障礙10.不孕癥診斷中，腹腔鏡檢查主要用于（）A.性激素水平測(cè)定B.輸卵管通暢性檢查C.子宮內(nèi)膜病變檢查D.男性精子質(zhì)量評(píng)估二、多項(xiàng)選題1.不孕癥診斷中，常用的檢查包括（）A.性激素六項(xiàng)檢查B.促排卵藥物測(cè)試C.甲狀腺功能檢查D.輸卵管通暢性檢查2.不孕癥治療中，常用的藥物包括（）A.克羅米芬B.促性腺激素釋放激素（GnRH）激動(dòng)劑C.二甲雙胍D.促排卵藥物3.輔助生殖技術(shù)中，體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的適應(yīng)癥包括（）A.輸卵管堵塞B.免疫性不孕C.男性嚴(yán)重少精癥D.女性年齡超過40歲4.不孕癥診斷中，常用的檢查包括（）A.宮腔鏡檢查B.腹腔鏡檢查C.抗精子抗體檢測(cè)D.性激素六項(xiàng)檢查5.不孕癥治療中，人工授精（AIH）的適應(yīng)癥包括（）A.女性排卵障礙B.男性輕度少精癥C.女性宮頸因素不孕D.男性無(wú)精子癥三、填空題1.不孕癥診斷中，常用的初篩檢查包括_________和_________。2.不孕癥治療中，克羅米芬主要用于_________。3.輔助生殖技術(shù)中，體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的適應(yīng)癥包括_________。四、判斷題（√/×）1.不孕癥診斷中，性激素六項(xiàng)檢查是最常用的初篩檢查。（）2.不孕癥治療中，促性腺激素釋放激素（GnRH）激動(dòng)劑主要用于男性無(wú)精子癥。（）3.輔助生殖技術(shù)中，體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的適應(yīng)癥包括女性年齡超過40歲。（）4.不孕癥診斷中，宮腔鏡檢查主要用于子宮內(nèi)膜病變檢查。（）5.不孕癥治療中，人工授精（AIH）主要用于男性輕度少精癥。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述不孕癥診斷的常用方法。六、案例分析1.患者主訴：婚后2年未避孕未孕?，F(xiàn)病史：患者年齡28歲，月經(jīng)周期規(guī)律，周期28天，經(jīng)期5-7天，末次月經(jīng)為2025年4月10日。性激素六項(xiàng)檢查示：FSH6.5IU/L，LH5.2IU/L，E236pg/mL，P5ng/mL，T300ng/mL。超聲檢查示：卵巢多囊樣改變。體征：體重指數(shù)（BMI）25kg/m2，無(wú)其他明顯異常體征。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：性激素六項(xiàng)、超聲檢查。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：性激素六項(xiàng)檢查是不孕癥診斷中最常用的初篩檢查。2.C解析：不孕癥夫婦中，女性因素占50%。3.B解析：克羅米芬主要用于治療女性多囊卵巢綜合征。4.D解析：女性年齡超過40歲不是IVF-ET的適應(yīng)癥。5.B解析：人工授精主要用于男性輕度少精癥。6.C解析：宮腔鏡檢查主要用于子宮內(nèi)膜病變檢查。7.B解析：促性腺激素釋放激素（GnRH）激動(dòng)劑主要用于治療女性多囊卵巢綜合征。8.B解析：抗精子抗體檢測(cè)主要用于男性免疫性不孕。9.B解析：二甲雙胍主要用于治療女性多囊卵巢綜合征。10.B解析：腹腔鏡檢查主要用于輸卵管通暢性檢查。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：不孕癥診斷中，常用的檢查包括性激素六項(xiàng)檢查、促排卵藥物測(cè)試、甲狀腺功能檢查和輸卵管通暢性檢查。2.A,B,C,D解析：不孕癥治療中，常用的藥物包括克羅米芬、促性腺激素釋放激素（GnRH）激動(dòng)劑、二甲雙胍和促排卵藥物。3.A,B,C解析：輔助生殖技術(shù)中，體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的適應(yīng)癥包括輸卵管堵塞、免疫性不孕和男性嚴(yán)重少精癥。4.A,B,C,D解析：不孕癥診斷中，常用的檢查包括宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、抗精子抗體檢測(cè)和性激素六項(xiàng)檢查。5.B,C解析：不孕癥治療中，人工授精（AIH）的適應(yīng)癥包括男性輕度少精癥和女性宮頸因素不孕。三、填空題（答案）1.性激素六項(xiàng)檢查，輸卵管通暢性檢查解析：不孕癥診斷中，常用的初篩檢查包括性激素六項(xiàng)檢查和輸卵管通暢性檢查。2.女性多囊卵巢綜合征解析：克羅米芬主要用于治療女性多囊卵巢綜合征。3.輸卵管堵塞，免疫性不孕，男性嚴(yán)重少精癥解析：輔助生殖技術(shù)中，體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的適應(yīng)癥包括輸卵管堵塞、免疫性不孕和男性嚴(yán)重少精癥。四、判斷題（答案）1.√解析：性激素六項(xiàng)檢查是最常用的初篩檢查。2.×解析：促性腺激素釋放激素（GnRH）激動(dòng)劑主要用于治療女性多囊卵巢綜合征。3.×解析：女性年齡超過40歲不是IVF-ET的適應(yīng)癥。4.√解析：宮腔鏡檢查主要用于子宮內(nèi)膜病變檢查。5.√解析：人工授精（AIH）主要用于男性輕度少精癥。五、簡(jiǎn)答題（答案）答：不孕癥診斷的常用方法包括性激素六項(xiàng)檢查、輸卵管通暢性檢