2025年急性中毒處理應(yīng)急演練模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是（）A.抑制膽堿酯酶活性B.抑制丁酰膽堿酯酶活性C.抑制細(xì)胞色素氧化酶活性D.抑制過氧化氫酶活性2.急性一氧化碳中毒最有價(jià)值的診斷指標(biāo)是（）A.血COHb濃度B.血?dú)夥治鯟.腦電圖D.頭部CT3.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（）A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.應(yīng)用特殊解毒劑D.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救4.敵百蟲中毒時(shí)，不宜采用堿性溶液洗胃的原因是（）A.損傷胃黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物溶解度D.生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏5.急性中毒患者，瞳孔縮小，可見于（）A.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.乙醇中毒D.氰化物中毒6.鉛中毒時(shí)最常見的中毒類型是（）A.急性中毒B.亞急性中毒C.慢性中毒D.遲發(fā)性中毒7.苯中毒的主要靶器官是（）A.肝臟B.腎臟C.造血系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)8.下列哪種物質(zhì)中毒可引起高鐵血紅蛋白血癥（）A.苯胺B.硫化氫C.一氧化碳D.二氧化碳9.急性巴比妥類藥物中毒患者，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低足高位D.半臥位10.中毒患者洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量為（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～800ml二、多項(xiàng)選題1.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B.清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.應(yīng)用特效解毒劑D.對(duì)癥治療E.預(yù)防并發(fā)癥2.下列哪些物質(zhì)中毒可導(dǎo)致昏迷（）A.一氧化碳B.有機(jī)磷農(nóng)藥C.巴比妥類藥物D.酒精E.阿托品3.洗胃的禁忌證包括（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.驚厥未控制者C.昏迷患者D.食管靜脈曲張患者E.近期有上消化道出血者4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.遲發(fā)性神經(jīng)病E.中間綜合征5.下列哪些是急性中毒的常見原因（）A.意外事故B.自殺C.他殺D.藥物濫用E.職業(yè)中毒三、填空題1.急性中毒的治療原則是_____、_____、_____、_____。2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是_____和_____。3.一氧化碳中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括_____、_____、_____。4.洗胃的注意事項(xiàng)包括_____、_____、_____、_____。5.急性中毒患者的病情觀察內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有中毒患者都應(yīng)立即洗胃。（）2.阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑，使用時(shí)應(yīng)早期、足量、反復(fù)給藥。（）3.一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救蘇醒后，可立即出院。（）4.亞硝酸鹽中毒可引起高鐵血紅蛋白血癥，導(dǎo)致組織缺氧。（）5.急性中毒患者在洗胃過程中如出現(xiàn)腹痛、流出血性液體等情況，應(yīng)立即停止洗胃。（）6.鉛中毒患者可出現(xiàn)腹絞痛、貧血、周圍神經(jīng)病等臨床表現(xiàn)。（）7.苯中毒主要損害造血系統(tǒng)，可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少，甚至再生障礙性貧血。（）8.敵百蟲中毒時(shí)，可用堿性溶液洗胃。（）9.急性巴比妥類藥物中毒患者，可采用血液透析的方法清除體內(nèi)毒物。（）10.中毒患者的治療應(yīng)首先明確毒物的種類，然后再進(jìn)行針對(duì)性治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性中毒的救治原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因口服敵敵畏1小時(shí)入院?；颊呱裰静磺澹蠛沽芾?，瞳孔縮小，肌肉震顫，呼吸困難。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積。2.答案：A解析：血COHb濃度是診斷一氧化碳中毒最有價(jià)值的指標(biāo)。3.答案：D解析：搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首先應(yīng)立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救。4.答案：D解析：敵百蟲在堿性溶液中可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。5.答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)瞳孔縮小，阿托品中毒時(shí)瞳孔擴(kuò)大。6.答案：C解析：鉛中毒多為慢性中毒，急性中毒少見。7.答案：C解析：苯中毒主要損害造血系統(tǒng)。8.答案：A解析：苯胺中毒可引起高鐵血紅蛋白血癥。9.答案：B解析：急性巴比妥類藥物中毒患者應(yīng)取側(cè)臥位，防止誤吸。10.答案：C解析：洗胃時(shí)每次灌入洗胃液的量為300～500ml。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：急性中毒治療原則包括脫離現(xiàn)場(chǎng)、清除毒物、應(yīng)用解毒劑、對(duì)癥治療和預(yù)防并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥、巴比妥類藥物、酒精中毒均可導(dǎo)致昏迷，阿托品中毒一般不引起昏迷。3.答案：ABDE解析：昏迷患者不是洗胃的絕對(duì)禁忌證，如昏迷不深、無(wú)驚厥等情況可謹(jǐn)慎洗胃。4.答案：ABCDE解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有上述多種臨床表現(xiàn)。5.答案：ABCDE解析：這些都是急性中毒的常見原因。三、填空題（答案）1.答案：立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物、應(yīng)用特效解毒劑、對(duì)癥治療解析：這是急性中毒的基本救治原則。2.答案：阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑解析：是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。3.答案：立即將患者移至空氣新鮮處、保持呼吸道通暢、給氧解析：一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵措施。4.答案：盡早洗胃、選擇合適的洗胃液、注意洗胃的并發(fā)癥、洗胃液量要適當(dāng)解析：洗胃的注意要點(diǎn)。5.答案：生命體征、神志、瞳孔、出入量解析：急性中毒患者需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒等情況禁忌洗胃。2.答案：√解析：阿托品使用原則正確。3.答案：×解析：一氧化碳中毒患者蘇醒后可能有遲發(fā)性腦病等并發(fā)癥，不能立即出院。4.答案：√解析：亞硝酸鹽中毒機(jī)制正確。5.答案：√解析：洗胃出現(xiàn)異常應(yīng)立即停止。6.答案：√解析：鉛中毒臨床表現(xiàn)正確。7.答案：√解析：苯中毒對(duì)造血系統(tǒng)損害正確。8.答案：×解析：敵百蟲中毒不能用堿性溶液洗胃。9.答案：√解析：血液透析可清除巴比妥類藥物。10.答案：√解析：明確毒物種類對(duì)治療有重要意義。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急性中毒的救治原則包括：立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)；清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物；應(yīng)用特效解毒劑；對(duì)癥治療，維持生命體征穩(wěn)定，預(yù)防并發(fā)癥。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。2.答：急救措施：①立