2025年體檢科體格檢查技能綜合評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.體格檢查中，測(cè)量血壓的正確方法是（）A.受檢者手臂高于心臟水平B.袖帶松緊適宜，覆蓋上臂的1/3C.袖帶內(nèi)徑與上臂周徑完全一致D.使用過(guò)緊的袖帶以提高測(cè)量準(zhǔn)確性2.聽(tīng)診心音時(shí)，正常心尖搏動(dòng)的位置在（）A.左第2肋間腋前線B.左第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cmC.右第4肋間腋前線D.右第5肋間鎖骨中線外0.5-1.0cm3.評(píng)估呼吸頻率時(shí)，正常成人的呼吸頻率范圍是（）A.12-20次/分鐘B.20-30次/分鐘C.30-40次/分鐘D.40-50次/分鐘4.觸診腹部時(shí)，檢查肝脾腫大的正確方法是（）A.用手掌平放于腹部進(jìn)行輕柔觸診B.用手指尖進(jìn)行深部按壓C.用手掌掌指關(guān)節(jié)進(jìn)行深觸診D.用手掌快速滑動(dòng)觸診5.耳鳴的聽(tīng)診描述中，以下哪項(xiàng)是正確的（）A.雙耳對(duì)稱性耳鳴B.高頻耳鳴為主C.耳鳴音調(diào)低沉D.耳鳴音調(diào)高亢且持續(xù)6.檢查甲狀腺時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的（）A.僅在伸舌位檢查B.僅在吞咽位檢查C.在伸舌位和吞咽位均需檢查D.無(wú)需進(jìn)行視診和觸診7.測(cè)量身高時(shí)，受檢者應(yīng)（）A.穿著厚底鞋B.腳跟并攏，腳尖分開(kāi)C.頭部后仰D.雙手自然下垂8.檢查淋巴結(jié)時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的（）A.僅檢查頸部淋巴結(jié)B.僅檢查腋窩淋巴結(jié)C.檢查全身淺表淋巴結(jié)D.檢查淋巴結(jié)時(shí)無(wú)需觸診9.聽(tīng)診肺部呼吸音時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的（）A.正常人雙側(cè)呼吸音完全一致B.氣管呼吸音較肺底呼吸音響亮C.肺尖呼吸音較肺底呼吸音響亮D.濕啰音常見(jiàn)于支氣管哮喘患者10.檢查脊柱時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的（）A.僅檢查頸椎B.僅檢查腰椎C.檢查頸椎、胸椎、腰椎及骶骨D.檢查脊柱時(shí)無(wú)需觸診二、多項(xiàng)選題1.體格檢查中，測(cè)量體溫的方法包括（）A.腋下測(cè)溫B.肛門(mén)測(cè)溫C.耳道測(cè)溫D.口腔測(cè)溫2.聽(tīng)診心音時(shí)，以下哪些是正常心音（）A.S1（第一心音）B.S2（第二心音）C.S3（第三心音）D.S4（第四心音）3.評(píng)估呼吸頻率時(shí)，以下哪些情況會(huì)導(dǎo)致呼吸頻率改變（）A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.高熱C.脫水D.睡眠狀態(tài)4.觸診腹部時(shí)，以下哪些是腹部觸診的注意事項(xiàng)（）A.受檢者取平臥位B.檢查者雙手并攏，掌指關(guān)節(jié)平置C.檢查者雙手分開(kāi)，掌指關(guān)節(jié)對(duì)準(zhǔn)受檢者腹部D.檢查者應(yīng)快速觸診，避免引起受檢者不適5.檢查甲狀腺時(shí)，以下哪些是甲狀腺腫大的分類（）A.軟性甲狀腺腫B.硬性甲狀腺腫C.彌漫性甲狀腺腫D.節(jié)結(jié)性甲狀腺腫6.測(cè)量身高時(shí)，以下哪些是正確的測(cè)量方法（）A.受檢者赤腳站立B.受檢者雙足并攏，腳尖分開(kāi)C.受檢者頭部保持正直，雙眼平視前方D.測(cè)量工具應(yīng)與受檢者脊柱垂直7.檢查淋巴結(jié)時(shí)，以下哪些是淋巴結(jié)的檢查部位（）A.頸部淋巴結(jié)B.腋窩淋巴結(jié)C.腹股溝淋巴結(jié)D.頜下淋巴結(jié)8.聽(tīng)診肺部呼吸音時(shí)，以下哪些是異常呼吸音（）A.濕啰音B.干啰音C.哨音D.正常呼吸音9.檢查脊柱時(shí)，以下哪些是脊柱側(cè)彎的表現(xiàn)（）A.脊柱彎曲度異常B.肩部不等高C.腰椎前凸增大D.胸椎后凸增大10.體格檢查中，以下哪些是血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)（）A.受檢者安靜休息5分鐘B.袖帶松緊適宜C.袖帶內(nèi)徑與上臂周徑一致D.測(cè)量時(shí)受檢者手臂應(yīng)高于心臟水平三、填空題1.體格檢查中，測(cè)量脈搏的正確部位是_____2.聽(tīng)診心音時(shí)，S1的成因是_____3.評(píng)估呼吸頻率時(shí)，正常成人的呼吸頻率范圍是_____4.觸診腹部時(shí)，檢查肝脾腫大的正確方法是_____5.檢查甲狀腺時(shí)，甲狀腺腫大的分類包括_____6.測(cè)量身高時(shí)，受檢者應(yīng)_____7.檢查淋巴結(jié)時(shí)，淋巴結(jié)的檢查部位包括_____8.聽(tīng)診肺部呼吸音時(shí)，異常呼吸音包括_____9.檢查脊柱時(shí)，脊柱側(cè)彎的表現(xiàn)是_____10.體格檢查中，血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)包括_____四、判斷題（√/×）1.體格檢查中，測(cè)量血壓時(shí)袖帶應(yīng)緊貼上臂2.聽(tīng)診心音時(shí)，正常心音包括S1和S23.評(píng)估呼吸頻率時(shí)，正常成人的呼吸頻率為12-20次/分鐘4.觸診腹部時(shí)，檢查肝脾腫大的正確方法是手掌平放于腹部進(jìn)行輕柔觸診5.檢查甲狀腺時(shí)，甲狀腺腫大的分類包括彌漫性甲狀腺腫和節(jié)結(jié)性甲狀腺腫6.測(cè)量身高時(shí)，受檢者應(yīng)赤腳站立，雙足并攏，腳尖分開(kāi)7.檢查淋巴結(jié)時(shí)，淋巴結(jié)的檢查部位包括頸部淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)和腹股溝淋巴結(jié)8.聽(tīng)診肺部呼吸音時(shí)，異常呼吸音包括濕啰音和干啰音9.檢查脊柱時(shí)，脊柱側(cè)彎的表現(xiàn)是脊柱彎曲度異常10.體格檢查中，血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)包括受檢者安靜休息5分鐘，袖帶松緊適宜五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述體格檢查中測(cè)量血壓的方法和注意事項(xiàng)。六、案例分析1.患者主訴：近一周出現(xiàn)耳鳴，聽(tīng)力下降，伴頭暈?，F(xiàn)病史：患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)耳鳴，聲音高亢，持續(xù)存在，伴頭暈，影響睡眠。體征：體溫36.5℃，脈搏75次/分鐘，呼吸18次/分鐘，血壓120/80mmHg。耳部檢查未見(jiàn)明顯異常。輔助檢查：聽(tīng)力測(cè)試示高頻聽(tīng)力下降。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？七、論述題1.論述體格檢查在臨床診斷中的重要性。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：測(cè)量血壓時(shí)袖帶松緊適宜，覆蓋上臂的1/3。2.B解析：正常心尖搏動(dòng)的位置在左第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm。3.A解析：正常成人的呼吸頻率范圍是12-20次/分鐘。4.C解析：用手掌掌指關(guān)節(jié)進(jìn)行深觸診。5.D解析：耳鳴音調(diào)高亢且持續(xù)。6.C解析：在伸舌位和吞咽位均需檢查。7.B解析：腳跟并攏，腳尖分開(kāi)。8.C解析：檢查全身淺表淋巴結(jié)。9.C解析：肺尖呼吸音較肺底呼吸音響亮。10.C解析：檢查頸椎、胸椎、腰椎及骶骨。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：測(cè)量體溫的方法包括腋下測(cè)溫、肛門(mén)測(cè)溫、耳道測(cè)溫、口腔測(cè)溫。2.AB解析：正常心音包括S1（第一心音）和S2（第二心音）。3.ABCD解析：劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱、脫水、睡眠狀態(tài)都會(huì)導(dǎo)致呼吸頻率改變。4.ABC解析：腹部觸診的注意事項(xiàng)包括受檢者取平臥位、檢查者雙手并攏，掌指關(guān)節(jié)平置、受檢者雙足并攏，腳尖分開(kāi)。5.BCD解析：甲狀腺腫大的分類包括硬性甲狀腺腫、彌漫性甲狀腺腫和節(jié)結(jié)性甲狀腺腫。6.ABC解析：正確的測(cè)量方法是受檢者赤腳站立、雙足并攏，腳尖分開(kāi)、頭部保持正直，雙眼平視前方。7.ABCD解析：淋巴結(jié)的檢查部位包括頸部淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)和頜下淋巴結(jié)。8.ABC解析：異常呼吸音包括濕啰音、干啰音和哨音。9.ABC解析：脊柱側(cè)彎的表現(xiàn)是脊柱彎曲度異常、肩部不等高、腰椎前凸增大。10.ABC解析：血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)包括受檢者安靜休息5分鐘、袖帶松緊適宜、袖帶內(nèi)徑與上臂周徑一致。三、填空題（答案）1.腕部橈動(dòng)脈2.心室收縮，瓣膜關(guān)閉3.12-20次/分鐘4.用手掌掌指關(guān)節(jié)進(jìn)行深觸診5.硬性甲狀腺腫、彌漫性甲狀腺腫、節(jié)結(jié)性甲狀腺腫6.赤腳站立，雙足并攏，腳尖分開(kāi)7.頸部淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)8.濕啰音、干啰音、哨音9.脊柱彎曲度異常10.受檢者安靜休息5分鐘、袖帶松緊適宜、袖帶內(nèi)徑與上臂周徑一致四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.測(cè)量血壓的方法：受檢者坐位或臥位，手臂裸露，袖帶松緊適宜，血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟水平一致，聽(tīng)診器置于肱動(dòng)脈處，充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失，緩慢放氣，記錄音調(diào)變化和血壓數(shù)值。注意事項(xiàng)：受檢者安靜休息5分鐘，袖帶松緊適宜，袖帶內(nèi)徑與上臂周徑一致，測(cè)量時(shí)受檢者手臂應(yīng)與心臟水平一致。六、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷是感音神經(jīng)性耳聾。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查包括聽(tīng)力測(cè)試、耳部影像學(xué)檢查（如CT、MRI），治療方案包括藥物治療、聽(tīng)