2025年內(nèi)分泌科常見疾病診斷與治療模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進癥的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺自身免疫病C.甲狀腺囊腫D.甲狀腺腺瘤3.以下哪項不是庫欣綜合征的典型表現(xiàn)（）A.向心性肥胖B.皮膚薄C.高血壓D.骨質(zhì)疏松4.1型糖尿病的主要病理基礎是（）A.胰島β細胞功能減退B.胰島α細胞功能亢進C.胰島β細胞破壞D.胰島α細胞破壞5.甲狀腺功能減退癥的常見癥狀不包括（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率加快6.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是（）A.高血壓B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.低鈉血癥7.以下哪項不是高泌乳素血癥的常見原因（）A.垂體微腺瘤B.激素替代療法C.甲狀腺功能亢進D.精神壓力8.甲狀腺功能亢進癥的治療方法不包括（）A.抗甲狀腺藥物B.甲狀腺切除術C.放射性碘治療D.糖皮質(zhì)激素9.以下哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)（）A.呼吸困難B.惡心嘔吐C.意識模糊D.皮膚潮紅10.甲狀腺功能減退癥的治療方法是（）A.抗甲狀腺藥物B.甲狀腺激素替代治療C.放射性碘治療D.糖皮質(zhì)激素二、多項選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.微血管病變B.大血管病變C.神經(jīng)病變D.腎臟病變2.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)有（）A.心率加快B.體重減少C.焦慮多汗D.甲狀腺腫大3.庫欣綜合征的常見病因包括（）A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多D.藥物性庫欣綜合征4.1型糖尿病的治療方法包括（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.胰島移植D.控制飲食5.甲狀腺功能減退癥的常見癥狀有（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率減慢6.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有（）A.高血壓B.低鉀血癥C.多飲多尿D.肌肉無力7.高泌乳素血癥的常見原因包括（）A.垂體微腺瘤B.精神壓力C.甲狀腺功能亢進D.藥物性高泌乳素血癥8.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.甲狀腺切除術C.放射性碘治療D.糖皮質(zhì)激素9.糖尿病酮癥酸中毒的治療方法包括（）A.補液B.胰島素治療C.堿化治療D.糖皮質(zhì)激素10.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)有（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率減慢三、填空題1.糖尿病的診斷標準之一是空腹血糖_____2.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括_____3.庫欣綜合征的典型表現(xiàn)是_____4.1型糖尿病的主要病理基礎是_____5.甲狀腺功能減退癥的常見癥狀有_____6.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是_____7.高泌乳素血癥的常見原因包括_____8.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括_____9.糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)是_____10.甲狀腺功能減退癥的治療方法是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀是多飲、多尿、多食（）2.甲狀腺功能亢進癥的最常見病因是甲狀腺自身免疫病（）3.庫欣綜合征的典型表現(xiàn)是向心性肥胖（）4.1型糖尿病的主要病理基礎是胰島β細胞破壞（）5.甲狀腺功能減退癥的常見癥狀是皮膚干燥（）6.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是高血壓（）7.高泌乳素血癥的常見原因包括垂體微腺瘤（）8.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括放射性碘治療（）9.糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)是意識模糊（）10.甲狀腺功能減退癥的治療方法是甲狀腺激素替代治療（）五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴近期出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕，伴有乏力、心悸。查體：甲狀腺腫大，心率快。輔助檢查：空腹血糖12mmol/L，游離T3、T4升高，TSH降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者男性，45歲，主訴近期出現(xiàn)向心性肥胖、高血壓、皮膚薄、易瘀傷。查體：腹部有紫紋，血壓160/100mmHg。輔助檢查：皮質(zhì)醇水平升高，尿游離皮質(zhì)醇升高，地塞米松抑制試驗陰性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？六、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的常見原因及治療措施。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)及治療方法。3.簡述庫欣綜合征的常見病因及臨床表現(xiàn)。試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食，體重減少。2.B解析：甲狀腺功能亢進癥的最常見病因是甲狀腺自身免疫病，即格雷夫斯病。3.D解析：庫欣綜合征的典型表現(xiàn)包括向心性肥胖、皮膚薄、高血壓，骨質(zhì)疏松不是典型表現(xiàn)。4.C解析：1型糖尿病的主要病理基礎是胰島β細胞破壞，導致胰島素分泌不足。5.D解析：甲狀腺功能減退癥的常見癥狀包括乏力、體重增加、皮膚干燥，心率減慢。6.A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是高血壓，低鉀血癥是其常見并發(fā)癥。7.C解析：高泌乳素血癥的常見原因包括垂體微腺瘤、精神壓力、藥物性高泌乳素血癥，甲狀腺功能亢進不是常見原因。8.D解析：甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、甲狀腺切除術、放射性碘治療，糖皮質(zhì)激素不是常用治療方法。9.D解析：糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)包括呼吸困難、惡心嘔吐、意識模糊，皮膚潮紅不是典型表現(xiàn)。10.B解析：甲狀腺功能減退癥的治療方法是甲狀腺激素替代治療，即使用左甲狀腺素鈉片。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的并發(fā)癥包括心腦血管疾病、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變等。2.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括心率加快、體重減少、焦慮多汗、甲狀腺腫大。3.A,B,C,D解析：庫欣綜合征的常見病因包括腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌、垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多、藥物性庫欣綜合征。4.A,B,D解析：1型糖尿病的治療方法包括胰島素治療、控制飲食、口服降糖藥，胰島移植是實驗性治療方法。5.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退癥的常見癥狀包括乏力、體重增加、皮膚干燥、心率減慢。6.A,B,C,D解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)包括高血壓、低鉀血癥、多飲多尿、肌肉無力。7.A,B,C,D解析：高泌乳素血癥的常見原因包括垂體微腺瘤、精神壓力、藥物性高泌乳素血癥、甲狀腺功能亢進。8.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、甲狀腺切除術、放射性碘治療，糖皮質(zhì)激素不是常用治療方法。9.A,B,C解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療方法包括補液、胰島素治療、堿化治療，糖皮質(zhì)激素不是常用治療方法。10.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括乏力、體重增加、皮膚干燥、心率減慢。三、填空題（答案）1.≥7.0mmol/L2.抗甲狀腺藥物、甲狀腺切除術、放射性碘治療3.向心性肥胖、高血壓、皮膚薄4.胰島β細胞破壞5.乏力、體重增加、皮膚干燥6.高血壓、低鉀血癥7.垂體微腺瘤、精神壓力8.抗甲狀腺藥物、甲狀腺切除術、放射性碘治療9.呼吸困難、惡心嘔吐、意識模糊10.甲狀腺激素替代治療四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：甲狀腺功能亢進癥。問題2：進一步檢查：甲狀腺功能、甲狀腺超聲、甲狀腺抗體等。治療原則：抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或甲狀腺切除術。2.問題1：初步診斷：庫欣綜合征。問題2：進一步檢查：皮質(zhì)醇水平、地塞米松抑制試驗、腎上腺CT等。治療原則：手術切除腎上腺皮質(zhì)腺瘤或垂體微腺瘤，藥物治療。六、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的常見原因：胰島素不足、感染、應激等。治