2025年眼科常見眼病診斷治療專業(yè)考核試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種眼病通常不會導(dǎo)致視力下降（）A.結(jié)膜炎B.白內(nèi)障C.青光眼D.視網(wǎng)膜脫離2.糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是（）A.微血管瘤B.硬性滲出C.軟性滲出D.視網(wǎng)膜出血3.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.視力急劇下降C.畏光、流淚D.瞳孔縮小4.年齡相關(guān)性黃斑變性的主要危險因素不包括（）A.年齡B.吸煙C.高血壓D.高血糖5.下列哪種藥物可用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎（）A.阿昔洛韋滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.更昔洛韋眼用凝膠D.妥布霉素地塞米松滴眼液6.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的典型眼底表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜水腫B.視網(wǎng)膜出血C.黃斑區(qū)櫻桃紅斑D.視乳頭水腫7.下列哪種檢查方法可用于診斷青光眼（）A.視力檢查B.眼壓測量C.眼底檢查D.以上都是8.白內(nèi)障手術(shù)的主要目的是（）A.恢復(fù)視力B.改善眼部外觀C.治療眼部炎癥D.預(yù)防眼部并發(fā)癥9.角膜潰瘍最常見的病因是（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.外傷10.下列哪種疾病可導(dǎo)致眼球突出（）A.甲狀腺相關(guān)眼病B.青光眼C.白內(nèi)障D.視網(wǎng)膜脫離二、多項選題1.以下屬于葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)的有（）A.眼紅B.眼痛C.視力下降D.畏光、流淚2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法包括（）A.控制血糖B.激光光凝治療C.玻璃體切割手術(shù)D.抗VEGF藥物治療3.青光眼的危險因素包括（）A.高眼壓B.家族史C.近視D.年齡4.以下哪些是眼底血管造影的適應(yīng)證（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.視網(wǎng)膜靜脈阻塞C.年齡相關(guān)性黃斑變性D.葡萄膜炎5.白內(nèi)障的主要癥狀有（）A.視力下降B.視物模糊C.眼前黑影D.復(fù)視6.角膜炎癥的治療原則包括（）A.去除病因B.控制感染C.促進(jìn)愈合D.預(yù)防并發(fā)癥7.視網(wǎng)膜脫離的常見原因有（）A.高度近視B.眼外傷C.視網(wǎng)膜變性D.糖尿病視網(wǎng)膜病變8.以下哪些是眼科常用的檢查方法（）A.裂隙燈顯微鏡檢查B.眼底鏡檢查C.眼部B超D.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）三、填空題1.眼科常用的眼壓測量方法有_____、_____。2.葡萄膜炎根據(jù)發(fā)病部位可分為_____、_____、_____、_____。3.糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為_____期，其中增殖期的主要標(biāo)志是_____。4.角膜的組織結(jié)構(gòu)從外向內(nèi)依次為_____、_____、_____、_____、_____。5.視網(wǎng)膜的主要功能是_____和_____。6.白內(nèi)障按病因可分為_____、_____、_____、_____、_____等。7.青光眼根據(jù)眼壓升高時前房角的狀態(tài)可分為_____和_____。8.年齡相關(guān)性黃斑變性分為_____和_____兩種類型。四、判斷題（√/×）1.結(jié)膜炎一般不會影響視力。（）2.白內(nèi)障患者的視力一定會下降到0.3以下才能手術(shù)。（）3.青光眼是一種不可逆性致盲眼病。（）4.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者只要控制好血糖，就不需要進(jìn)行眼底檢查。（）5.角膜潰瘍患者可以用手揉眼睛。（）6.視網(wǎng)膜脫離患者應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動。（）7.葡萄膜炎患者需要長期使用糖皮質(zhì)激素治療。（）8.年齡相關(guān)性黃斑變性患者的視力下降是漸進(jìn)性的。（）五、簡答題1.簡述白內(nèi)障的手術(shù)適應(yīng)證。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個月”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無眼痛、眼紅等不適，未予重視。1個月前左眼視力明顯下降，眼前黑影遮擋，遂來我院就診。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼18mmHg，左眼20mmHg；左眼晶狀體皮質(zhì)不均勻混濁，眼底窺不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼紅、眼癢、分泌物增多等，一般不影響視力。2.答案：A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是微血管瘤，隨后可出現(xiàn)硬性滲出、軟性滲出、視網(wǎng)膜出血等。3.答案：D解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期瞳孔散大，而不是縮小。4.答案：D解析：年齡相關(guān)性黃斑變性的主要危險因素包括年齡、吸煙、高血壓等，高血糖不是其主要危險因素。5.答案：B解析：左氧氟沙星滴眼液是一種喹諾酮類抗生素，可用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎。阿昔洛韋滴眼液和更昔洛韋眼用凝膠主要用于治療病毒性結(jié)膜炎，妥布霉素地塞米松滴眼液含有糖皮質(zhì)激素，一般不用于細(xì)菌性結(jié)膜炎的初始治療。6.答案：C解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的典型眼底表現(xiàn)是黃斑區(qū)櫻桃紅斑，這是由于視網(wǎng)膜中央動脈阻塞后，視網(wǎng)膜內(nèi)層缺血缺氧，而黃斑區(qū)視網(wǎng)膜由于有脈絡(luò)膜血管供應(yīng)，相對正常，因此呈現(xiàn)出櫻桃紅色。7.答案：D解析：青光眼的診斷需要綜合考慮眼壓、眼底、視野等多個因素，視力檢查、眼壓測量、眼底檢查都是常用的檢查方法。8.答案：A解析：白內(nèi)障手術(shù)的主要目的是恢復(fù)視力，改善患者的生活質(zhì)量。9.答案：A解析：角膜潰瘍最常見的病因是細(xì)菌感染，其次是病毒感染和真菌感染。10.答案：A解析：甲狀腺相關(guān)眼病是一種自身免疫性疾病，可導(dǎo)致眼球突出、眼瞼退縮、復(fù)視等癥狀。青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離一般不會導(dǎo)致眼球突出。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)包括眼紅、眼痛、視力下降、畏光、流淚等。2.答案：ABCD解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法包括控制血糖、激光光凝治療、玻璃體切割手術(shù)、抗VEGF藥物治療等。3.答案：ABCD解析：青光眼的危險因素包括高眼壓、家族史、近視、年齡等。4.答案：ABCD解析：眼底血管造影可用于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、年齡相關(guān)性黃斑變性、葡萄膜炎等多種眼底疾病的診斷和治療。5.答案：ABCD解析：白內(nèi)障的主要癥狀包括視力下降、視物模糊、眼前黑影、復(fù)視等。6.答案：ABCD解析：角膜炎癥的治療原則包括去除病因、控制感染、促進(jìn)愈合、預(yù)防并發(fā)癥等。7.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜脫離的常見原因包括高度近視、眼外傷、視網(wǎng)膜變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。8.答案：ABCD解析：眼科常用的檢查方法包括裂隙燈顯微鏡檢查、眼底鏡檢查、眼部B超、光學(xué)相干斷層掃描（OCT）等。三、填空題（答案）1.答案：Goldmann眼壓計測量法、非接觸眼壓計測量法解析：Goldmann眼壓計測量法是目前臨床上最常用的眼壓測量方法，準(zhǔn)確性較高；非接觸眼壓計測量法操作簡單，無需接觸眼球，但準(zhǔn)確性相對較低。2.答案：前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎解析：葡萄膜炎根據(jù)發(fā)病部位可分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎。3.答案：六、新生血管形成解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為六期，其中增殖期的主要標(biāo)志是新生血管形成。4.答案：上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮細(xì)胞層解析：角膜的組織結(jié)構(gòu)從外向內(nèi)依次為上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮細(xì)胞層。5.答案：感受光刺激、傳導(dǎo)神經(jīng)沖動解析：視網(wǎng)膜的主要功能是感受光刺激，并將光信號轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動，通過視神經(jīng)傳導(dǎo)至大腦視覺中樞，形成視覺。6.答案：年齡相關(guān)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、藥物及中毒性白內(nèi)障解析：白內(nèi)障按病因可分為年齡相關(guān)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、藥物及中毒性白內(nèi)障等。7.答案：開角型青光眼、閉角型青光眼解析：青光眼根據(jù)眼壓升高時前房角的狀態(tài)可分為開角型青光眼和閉角型青光眼。8.答案：干性年齡相關(guān)性黃斑變性、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性解析：年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性年齡相關(guān)性黃斑變性和濕性年齡相關(guān)性黃斑變性兩種類型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：結(jié)膜炎一般不影響視力，但如果炎癥累及角膜，可導(dǎo)致視力下降。2.答案：×解析：白內(nèi)障手術(shù)的時機(jī)主要取決于患者的視力和生活質(zhì)量，而不是視力下降到一定程度才手術(shù)。3.答案：√解析：青光眼是一種不可逆性致盲眼病，如果不及時治療，可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視野缺損，最終失明。4.答案：×解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者即使控制好血糖，也需要定期進(jìn)行眼底檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療病變。5.答案：×解析：角膜潰瘍患者用手揉眼睛可導(dǎo)致潰瘍加重，甚至穿孔，因此應(yīng)避免用手揉眼睛。6.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離患者應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動，以免加重病情。7.答案：×解析：葡萄膜炎患者是否需要長期使用糖皮質(zhì)激素治療，取決于病情的嚴(yán)重程度和類型，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。8.答案：√解析：年齡相關(guān)性黃斑變性患者的視力下降一般是漸進(jìn)性的，但濕性年齡相關(guān)性黃斑變性患者的視力下降可能會比較迅速。五、簡答題（答案）1.答：白內(nèi)障的手術(shù)適應(yīng)證包括：①視力下降影響患者的生活質(zhì)量；②晶狀體混濁程度較重，影響眼底檢查和治療；