2025年老年醫(yī)學老年常見疾病診治能力評估考試答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不是老年人常見的心血管疾病（）A.冠心病B.高血壓C.先天性心臟病D.心力衰竭2.老年人骨質疏松癥最常見的癥狀是（）A.疼痛B.身長縮短C.駝背D.骨折3.老年癡呆癥的主要臨床表現不包括（）A.記憶障礙B.認知障礙C.情緒障礙D.運動障礙4.老年人肺炎的病原體最常見的是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.真菌5.老年人糖尿病的特點不包括（）A.癥狀不典型B.易發(fā)生低血糖C.血糖波動大D.并發(fā)癥少6.以下哪種藥物不適合老年人使用（）A.阿司匹林B.地高辛C.普萘洛爾D.奧美拉唑7.老年人便秘的常見原因不包括（）A.飲食結構不合理B.運動量減少C.腸道蠕動減慢D.腸道腫瘤8.老年人跌倒的危險因素不包括（）A.視力下降B.平衡功能減退C.服用鎮(zhèn)靜催眠藥D.性格開朗9.老年人慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀是（）A.咳嗽、咳痰B.呼吸困難C.喘息D.胸悶10.老年人尿路感染的常見致病菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.白色念珠菌11.以下哪種疾病不是老年人常見的神經系統疾?。ǎ〢.腦梗死B.腦出血C.帕金森病D.系統性紅斑狼瘡12.老年人貧血的常見原因不包括（）A.營養(yǎng)缺乏B.慢性疾病C.骨髓造血功能障礙D.大量失血13.老年人甲狀腺功能減退癥的臨床表現不包括（）A.畏寒B.乏力C.食欲亢進D.便秘14.老年人前列腺增生癥的主要癥狀是（）A.尿頻、尿急B.排尿困難C.血尿D.尿失禁15.老年人骨質疏松癥的治療藥物不包括（）A.鈣劑B.維生素DC.雌激素D.抗生素二、多項選題1.老年人常見的心理問題包括（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨D.認知障礙2.以下哪些是老年人高血壓的特點（）A.收縮壓升高為主B.血壓波動大C.易發(fā)生體位性低血壓D.靶器官損害常見3.老年人肺炎的預防措施包括（）A.接種疫苗B.加強鍛煉C.戒煙限酒D.保持室內空氣流通4.老年人糖尿病的治療原則包括（）A.控制血糖B.預防并發(fā)癥C.改善生活方式D.個體化治療5.老年人跌倒的預防措施包括（）A.改善環(huán)境B.加強鍛煉C.調整藥物D.定期體檢6.老年人慢性阻塞性肺疾病的治療藥物包括（）A.支氣管舒張劑B.糖皮質激素C.抗生素D.祛痰藥7.老年人尿路感染的治療原則包括（）A.抗感染治療B.去除誘因C.多飲水D.定期復查8.老年人貧血的治療方法包括（）A.補充鐵劑B.補充維生素B12和葉酸C.治療原發(fā)病D.輸血治療9.老年人甲狀腺功能減退癥的治療藥物包括（）A.左甲狀腺素鈉片B.甲狀腺片C.碘劑D.糖皮質激素10.老年人前列腺增生癥的治療方法包括（）A.觀察等待B.藥物治療C.手術治療D.激光治療三、填空題1.老年人常見的口腔問題包括_____、_____、_____。2.老年人常見的眼科疾病包括_____、_____、_____。3.老年人常見的心血管疾病的危險因素包括_____、_____、_____。4.老年人常見的呼吸系統疾病的診斷方法包括_____、_____、_____。5.老年人常見的消化系統疾病的治療原則包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.老年人的生理功能和代謝能力下降，因此不需要進行體育鍛煉。（）2.老年人的記憶力和認知能力下降是正常的生理現象，不需要進行干預。（）3.老年人高血壓患者血壓控制越低越好。（）4.老年人肺炎患者的癥狀不典型，容易漏診和誤診。（）5.老年人糖尿病患者的血糖控制目標與年輕人相同。（）6.老年人便秘患者可以長期使用瀉藥。（）7.老年人跌倒后如果沒有明顯的疼痛和不適，可以不用去醫(yī)院檢查。（）8.老年人慢性阻塞性肺疾病患者需要長期家庭氧療。（）9.老年人尿路感染患者的治療療程一般較短。（）10.老年人貧血患者的治療主要是補充鐵劑和維生素B12。（）五、簡答題1.簡述老年人常見疾病的特點。2.簡述老年人用藥的原則。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者10年前開始出現咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，多在冬春季發(fā)作，近3天來咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，活動后明顯。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。吸煙史40年，20支/天。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：先天性心臟病多在幼年發(fā)病，不是老年人常見心血管疾病。2.答案：A解析：疼痛是老年人骨質疏松癥最常見癥狀，以腰背痛多見。3.答案：D解析：老年癡呆癥主要表現為記憶、認知、情緒障礙等，運動障礙不典型。4.答案：A解析：老年人肺炎病原體以細菌最常見，如肺炎鏈球菌等。5.答案：D解析：老年人糖尿病并發(fā)癥多，如心腦血管疾病等。6.答案：C解析：普萘洛爾可引起心動過緩等不良反應，老年人使用需謹慎。7.答案：D解析：腸道腫瘤不是老年人便秘常見原因，多為功能性因素。8.答案：D解析：性格開朗不是老年人跌倒危險因素，其他選項均是。9.答案：B解析：呼吸困難是老年人慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀。10.答案：A解析：老年人尿路感染常見致病菌為大腸埃希菌。11.答案：D解析：系統性紅斑狼瘡好發(fā)于育齡女性，不是老年人常見神經系統疾病。12.答案：D解析：大量失血不是老年人貧血常見原因，多為慢性失血等。13.答案：C解析：老年人甲狀腺功能減退癥食欲減退，而非亢進。14.答案：B解析：排尿困難是老年人前列腺增生癥的主要癥狀。15.答案：D解析：抗生素對骨質疏松癥治療無效。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：老年人易出現焦慮、抑郁、孤獨及認知障礙等心理問題。2.答案：ABCD解析：老年人高血壓以收縮壓升高為主，波動大，易體位性低血壓，靶器官損害常見。3.答案：ABCD解析：接種疫苗、加強鍛煉、戒煙限酒、保持室內空氣流通均是預防老年人肺炎措施。4.答案：ABCD解析：老年人糖尿病治療原則包括控制血糖、預防并發(fā)癥、改善生活方式、個體化治療。5.答案：ABCD解析：改善環(huán)境、加強鍛煉、調整藥物、定期體檢均能預防老年人跌倒。6.答案：ABD解析：抗生素一般在有感染指征時使用，不是慢性阻塞性肺疾病常規(guī)治療藥物。7.答案：ABCD解析：老年人尿路感染治療原則包括抗感染、去除誘因、多飲水、定期復查。8.答案：ABC解析：輸血治療一般在嚴重貧血或有輸血指征時使用。9.答案：AB解析：碘劑、糖皮質激素一般不用于老年人甲狀腺功能減退癥治療。10.答案：ABCD解析：觀察等待、藥物治療、手術治療、激光治療均是老年人前列腺增生癥治療方法。三、填空題（答案）1.答案：齲齒、牙周病、牙齒缺失解析：這些是老年人常見口腔問題。2.答案：白內障、青光眼、年齡相關性黃斑變性解析：是老年人常見眼科疾病。3.答案：高血壓、高血脂、吸煙解析：為老年人常見心血管疾病危險因素。4.答案：病史采集、體格檢查、影像學檢查解析：是診斷老年人呼吸系統疾病常用方法。5.答案：去除病因、對癥治療、營養(yǎng)支持解析：是老年人消化系統疾病治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人適當體育鍛煉有益健康。2.答案：×解析：老年人記憶力和認知能力下降嚴重時需干預。3.答案：×解析：老年人高血壓血壓控制需個體化，并非越低越好。4.答案：√解析：老年人肺炎癥狀不典型，易漏診誤診。5.答案：×解析：老年人糖尿病血糖控制目標較年輕人寬松。6.答案：×解析：長期使用瀉藥可導致腸道功能紊亂等。7.答案：×解析：老年人跌倒后即使無明顯不適也可能有潛在損傷，需就醫(yī)。8.答案：√解析：長期家庭氧療可改善老年人慢性阻塞性肺疾病患者預后。9.答案：×解析：老年人尿路感染治療療程相對較長。10.答案：×解析：老年人貧血治療需針對病因，不能僅補充鐵劑和維生素B12。五、簡答題（答案）1.答：老年人