2025江蘇南京市第二醫(yī)院招聘高層次人才20人考試參考題庫附答案解析醫(yī)學基礎(chǔ)知識1.細胞的基本功能題目：神經(jīng)細胞動作電位上升支的形成是由于（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B分析：神經(jīng)細胞動作電位上升支主要是因為細胞膜對Na?的通透性突然增大，大量Na?內(nèi)流導致膜電位去極化，形成動作電位上升支。K?外流形成動作電位下降支；Ca2?內(nèi)流在心肌等細胞的動作電位中有重要作用；Cl?內(nèi)流一般與抑制性突觸后電位有關(guān)。2.血液題目：血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α?球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白答案：D分析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白分子量小，數(shù)量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α?球蛋白和γ球蛋白在免疫等方面有重要作用，但不是形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)。3.血液循環(huán)題目：心指數(shù)等于（）A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積答案：A分析：心指數(shù)是指以單位體表面積（m2）計算的心輸出量，心輸出量=心率×每搏輸出量，所以心指數(shù)=心率×每搏輸出量/體表面積。4.呼吸題目：肺通氣的直接動力是（）A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差D.氣體分壓差答案：B分析：肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，呼吸肌的舒縮活動是肺通氣的原動力。肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差維持肺的擴張狀態(tài)；氣體分壓差是氣體交換的動力。5.消化和吸收題目：下列哪種物質(zhì)不促進胰腺分泌（）A.促胰液素B.膽囊收縮素C.胃泌素D.生長抑素答案：D分析：促胰液素、膽囊收縮素、胃泌素都能促進胰腺分泌。生長抑素是一種抑制性激素，可抑制胰腺分泌。6.能量代謝和體溫題目：基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的（）A.±5%～±10%B.±10%～±15%C.±15%～±20%D.±20%～±25%答案：B分析：基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的±10%～±15%，超過±20%時可能有病理變化。7.尿的生成和排出題目：腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C分析：腎小球濾過的動力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓影響腎小球毛細血管血壓，但不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的因素。8.感覺器官的功能題目：視近物時，眼的調(diào)節(jié)不包括（）A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼會聚D.視軸散開答案：D分析：視近物時，眼的調(diào)節(jié)包括晶狀體變凸以增加折光能力、瞳孔縮小以減少球面像差和色像差、雙眼會聚以使物像落在兩眼視網(wǎng)膜的對稱點上。視軸散開不是視近物時的調(diào)節(jié)方式。9.神經(jīng)系統(tǒng)的功能題目：下列屬于條件反射的是（）A.嬰兒的吸吮反射B.眨眼反射C.望梅止渴D.膝跳反射答案：C分析：條件反射是在后天生活過程中通過學習和訓練而形成的反射。望梅止渴是通過后天經(jīng)驗形成的條件反射。嬰兒的吸吮反射、眨眼反射、膝跳反射都是生來就有的非條件反射。10.內(nèi)分泌題目：下列哪種激素不是腺垂體分泌的（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.抗利尿激素D.生長激素答案：C分析：腺垂體分泌多種激素，如促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素等。抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成，經(jīng)下丘腦垂體束運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放。內(nèi)科學1.呼吸系統(tǒng)疾病題目：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最主要的病因是（）A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)C.空氣污染D.感染答案：A分析：吸煙是COPD最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞，使氣道凈化能力下降，同時刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)、空氣污染、感染等也是COPD的病因，但不是最主要的。2.循環(huán)系統(tǒng)疾病題目：冠心病最常見的類型是（）A.無癥狀性心肌缺血B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病答案：B分析：冠心病包括無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死等類型，其中心絞痛是最常見的類型。3.消化系統(tǒng)疾病題目：消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振答案：A分析：消化性潰瘍主要指胃潰瘍和十二指腸潰瘍，上腹痛是其最主要的癥狀，具有慢性、周期性、節(jié)律性等特點。惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲不振等也可出現(xiàn)，但不是最主要的癥狀。4.泌尿系統(tǒng)疾病題目：急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.大腸桿菌感染B.葡萄球菌感染C.β溶血性鏈球菌感染D.肺炎鏈球菌感染答案：C分析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌感染所致，常見于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。大腸桿菌感染多見于泌尿系統(tǒng)感染；葡萄球菌感染可引起多種感染性疾病，但不是急性腎小球腎炎的常見病因；肺炎鏈球菌感染主要引起肺炎等疾病。5.血液系統(tǒng)疾病題目：缺鐵性貧血最常見的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙答案：C分析：缺鐵性貧血的病因包括鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多等，其中鐵丟失過多是成年人缺鐵性貧血最常見的病因，如慢性失血（月經(jīng)過多、消化道出血等）。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等；鐵吸收障礙常見于胃大部切除術(shù)后等；鐵利用障礙多見于鐵粒幼細胞貧血等。6.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病題目：甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves病）B.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進癥答案：A分析：甲狀腺功能亢進癥的病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。?、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘致甲狀腺功能亢進癥等，其中Graves病是最常見的病因，約占80%85%。7.風濕性疾病題目：類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A分析：類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。關(guān)節(jié)腫脹多在疼痛之后出現(xiàn)；關(guān)節(jié)畸形多見于晚期患者；晨僵是類風濕關(guān)節(jié)炎的重要癥狀，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。8.神經(jīng)系統(tǒng)疾病題目：腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A分析：腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是豆紋動脈破裂出血，因為豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，承受壓力較大，容易破裂。9.感染性疾病題目：流行性感冒的病原體是（）A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒答案：A分析：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，流感病毒分為甲、乙、丙三型。副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等也可引起呼吸道感染，但不是流行性感冒的病原體。10.中毒題目：有機磷農(nóng)藥中毒時，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是（）A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動D.肺水腫答案：C分析：有機磷農(nóng)藥中毒時，煙堿樣癥狀主要是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強直性痙攣。多汗、瞳孔縮小、肺水腫屬于毒蕈堿樣癥狀。外科學1.無菌術(shù)題目：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域答案：B分析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域，以保證手術(shù)區(qū)域的無菌。2.外科病人的體液失調(diào)題目：等滲性缺水時，血清鈉濃度是（）A.低于135mmol/LB.135150mmol/LC.高于150mmol/LD.120130mmol/L答案：B分析：等滲性缺水時，水和鈉成比例丟失，血清鈉濃度正常，為135150mmol/L。低于135mmol/L為低滲性缺水；高于150mmol/L為高滲性缺水。3.輸血題目：最常見的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案：A分析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)，多發(fā)生在輸血開始后15分鐘2小時內(nèi)，主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱。過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血反應(yīng)；細菌污染反應(yīng)較少見，但后果嚴重。4.外科休克題目：休克的根本問題是（）A.組織細胞缺氧B.低血壓C.少尿D.代謝性酸中毒答案：A分析：休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，導致組織細胞缺氧和代謝紊亂。低血壓、少尿、代謝性酸中毒等都是休克的臨床表現(xiàn)，而不是根本問題。5.多器官功能障礙綜合征題目：多器官功能障礙綜合征（MODS）最常累及的器官是（）A.肺B.腎C.肝D.胃腸道答案：A分析：MODS是指在嚴重感染、創(chuàng)傷、休克等急性危重病情況下，導致兩個或兩個以上的器官或系統(tǒng)同時或序貫發(fā)生功能障礙。肺是MODS最常累及的器官，常表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。6.麻醉題目：硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A.全脊髓麻醉B.局麻藥毒性反應(yīng)C.血壓下降D.呼吸抑制答案：A分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥，是由于硬膜外阻滯時穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下腔，將全部或大部分局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔而產(chǎn)生的異常廣泛的阻滯。局麻藥毒性反應(yīng)、血壓下降、呼吸抑制等也是硬膜外麻醉的并發(fā)癥，但不是最嚴重的。7.重癥監(jiān)測治療與復蘇題目：心臟驟停最常見的心律失常是（）A.心室顫動B.心室停頓C.無脈性電活動D.室性心動過速答案：A分析：心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止，心室顫動是心臟驟停最常見的心律失常，約占80%90%。心室停頓、無脈性電活動、室性心動過速等也可導致心臟驟停，但相對較少見。8.外科感染題目：丹毒的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.β溶血性鏈球菌D.銅綠假單胞菌答案：C分析：丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染，主要致病菌為β溶血性鏈球菌。金黃色葡萄球菌主要引起癤、癰等感染；大腸桿菌常見于腸道感染和泌尿系統(tǒng)感染；銅綠假單胞菌多見于燒傷創(chuàng)面感染等。9.創(chuàng)傷題目：開放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員，現(xiàn)場急救首先應(yīng)（）A.立即送醫(yī)院B.立即包扎傷口C.通暢氣道D.給予呼吸興奮劑答案：C分析：對于開放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員，現(xiàn)場急救首先應(yīng)通暢氣道，以保證呼吸功能，避免因窒息導致死亡。立即送醫(yī)院、立即包扎傷口、給予呼吸興奮劑等措施應(yīng)在通暢氣道之后進行。10.燒傷題目：成人Ⅱ度燒傷面積達多少為中度燒傷（）A.＜9%B.10%29%C.30%49%D.＞50%答案：B分析：成人燒傷嚴重程度分類：輕度燒傷是Ⅱ度燒傷面積＜9%；中度燒傷是Ⅱ度燒傷面積10%29%，或Ⅲ度燒傷面積＜10%；重度燒傷是Ⅱ度燒傷面積30%49%，或Ⅲ度燒傷面積10%19%，或Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積雖未達到上述百分比，但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復合傷；特重燒傷是Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積＞50%，或Ⅲ度燒傷面積＞20%，或已有嚴重并發(fā)癥。婦產(chǎn)科學1.女性生殖系統(tǒng)解剖題目：子宮峽部的上端是（）A.解剖學內(nèi)口B.組織學內(nèi)口C.子宮頸外口D.子宮頸內(nèi)口答案：A分析：子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分，其上端因解剖上較狹窄，稱為解剖學內(nèi)口；下端因黏膜組織在此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸黏膜，稱為組織學內(nèi)口。2.女性生殖系統(tǒng)生理題目：月經(jīng)周期中，雌激素分泌出現(xiàn)第二個高峰的時間是（）A.月經(jīng)期B.增生期早期C.排卵期D.黃體期答案：D分析：在月經(jīng)周期中，雌激素有兩個高峰。第一個高峰出現(xiàn)在排卵前，促使卵泡發(fā)育和成熟；第二個高峰出現(xiàn)在黃體期，是由黃體分泌的雌激素形成的。3.妊娠生理題目：妊娠早期黑加征是指（）A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部極軟，子宮體與子宮頸似不相連D.宮頸充血變軟，呈紫藍色答案：C分析：妊娠早期，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺子宮體與子宮頸似不相連，稱為黑加征。子宮增大變軟、宮頸充血變軟呈紫藍色也是妊娠早期的表現(xiàn)，但不是黑加征的定義。4.妊娠診斷題目：早期妊娠最常用的輔助檢查方法是（）A.B超檢查B.妊娠試驗C.黃體酮試驗D.基礎(chǔ)體溫測定答案：A分析：B超檢查是早期妊娠最常用的輔助檢查方法，在妊娠囊內(nèi)見到有節(jié)律的胎心搏動，可確診為早期妊娠、活胎。妊娠試驗可檢測血或尿中的人絨毛膜促性腺激素（hCG），但有假陽性和假陰性的可能；黃體酮試驗主要用于閉經(jīng)的診斷；基礎(chǔ)體溫測定可輔助判斷是否排卵和早期妊娠，但準確性不如B超。5.孕期監(jiān)護與孕期保健題目：孕婦開始自覺胎動的時間是（）A.妊娠1216周B.妊娠1820周C.妊娠2224周D.妊娠2628周答案：B分析：孕婦通常在妊娠1820周開始自覺胎動，經(jīng)產(chǎn)婦感覺胎動的時間可能略早一些。6.正常分娩題目：分娩時最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A分析：產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力（腹壓）和肛提肌收縮力，其中子宮收縮力是分娩時最主要的產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。7.正常產(chǎn)褥題目：產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般是（）A.12天B.34天C.56天D.78天答案：B分析：產(chǎn)后惡露分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露。血性惡露含有大量血液，色鮮紅，量多，一般持續(xù)34天。8.妊娠病理題目：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率降低C.水鈉潴留D.胎盤絨毛退行性變答案：A分析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，導致各臟器灌流減少，可引起腦、心、肝、腎等重要臟器功能損害。腎小球濾過率降低、水鈉潴留、胎盤絨毛退行性變等都是全身小動脈痙攣引起的繼發(fā)改變。9.異常分娩題目：骨盆入口平面狹窄時主要引起（）A.胎頭跨恥征陽性B.持續(xù)性枕橫位C.持續(xù)性枕后位D.胎膜早破答案：A分析：骨盆入口平面狹窄時，胎頭不能銜接入盆，常出現(xiàn)胎頭跨恥征陽性。持續(xù)性枕橫位和持續(xù)性枕后位多與中骨盆平面狹窄有關(guān)；胎膜早破與多種因素有關(guān)，如生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎膜受力不均等，與骨盆入口平面狹窄關(guān)系不大。10.女性生殖系統(tǒng)炎癥題目：滴蟲陰道炎的白帶特點是（）A.白色豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味C.灰白色、均勻一致、稀薄、有魚腥味D.膿性、黃色或黃綠色、黏稠答案：B分析：滴蟲陰道炎的白帶特點是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。白色豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌??；灰白色、均勻一致、稀薄、有魚腥味的白帶多見于細菌性陰道??；膿性、黃色或黃綠色、黏稠的白帶可能與宮頸炎等有關(guān)。兒科學1.生長發(fā)育題目：小兒前囟閉合的時間是（）A.36個月B.612個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C分析：小兒前囟出生時約12cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。2.兒童保健題目：嬰兒期計劃免疫，正確的接種時間是（）A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上B.卡介苗23個月C.麻疹疫苗45個月D.百白破疫苗68個月答案：A分析：脊髓灰質(zhì)炎疫苗在嬰兒2個月以上開始接種；卡介苗在出生時接種；麻疹疫苗在8個月接種；百白破疫苗在3、4、5個月接種。3.營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病題目：維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運動發(fā)育遲緩答案：C分析：維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，特別是3個月以內(nèi)小嬰兒，主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、多汗等。骨骼改變、肌肉松弛、運動發(fā)育遲緩等多在佝僂病激期出現(xiàn)。4.新生兒與新生兒疾病題目：新生兒生理性黃疸的特點是（）A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周C.血清膽紅素足月兒＞221μmol/LD.血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/L答案：B分析：新生兒生理性黃疸的特點是：一般情況良好；足月兒生后23天出現(xiàn)黃疸，45天達高峰，57天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后35天出現(xiàn)，57天達高峰，79天消退，最長可延遲到34周；每日血清膽紅素升高＜85μmol/L（5mg/dl）；血清膽紅素足月兒＜221μmol/L（12.9mg/dl），早產(chǎn)兒＜257μmol/L（15mg/dl）；血清結(jié)合膽紅素＜34μmol/L（2mg/dl）。生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。5.呼吸系統(tǒng)疾病題目：小兒肺炎最常見的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細支氣管炎答案：A分析：小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病，支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎類型，多見于2歲以內(nèi)嬰幼兒。大葉性肺炎在小兒中相對少見；間質(zhì)性肺炎常由病毒等