2025年3月康復(fù)科模擬題（附參考答案）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.題目：(士)銀屑病臨床表現(xiàn)中，“Auspitz征”是指A:再刮去薄膜后，可見小出血點(diǎn)B:刮去表皮鱗屑，可見一層淡紅發(fā)亮的薄膜C:紅色斑丘疹，表面被覆多層銀白色鱗屑D:指趾甲板損害為點(diǎn)狀凹陷，失去光澤E:急性期皮損常發(fā)生于外傷處答案：【A】答案解析：再刮去薄膜后，可見小出血點(diǎn)，此即“Auspitz征”。銀屑病患者刮除鱗屑后可見一層淡紅發(fā)亮的薄膜（E選項(xiàng)），再刮去薄膜后會(huì)出現(xiàn)小出血點(diǎn)，這是銀屑病的一個(gè)典型特征性表現(xiàn)。A選項(xiàng)說的是急性期皮損與外傷的關(guān)系；C選項(xiàng)描述的是指趾甲板損害表現(xiàn)；D選項(xiàng)是銀屑病皮損的一般外觀表現(xiàn)，均不符合“Auspitz征”的定義。2.題目：(中級(jí))關(guān)于防治脊髓損傷后呼吸道感染的方法，不正確的是A:胸以下水平損傷的患者要多采用坐位B:高位脊髓損傷患者要注意及時(shí)排痰C:以病程中常有緩解與復(fù)發(fā)為特點(diǎn)D:結(jié)合翻身進(jìn)行體位引流，坐時(shí)輕拍背部以助排痰E:多做腹式呼吸練習(xí)，以增加潮氣量，幫助肺擴(kuò)張答案：【D】3.題目：(士)來源于間葉組織的惡性腫瘤是A:母細(xì)胞瘤B:白血病C:霍奇金病D:肉瘤E:癌答案：【D】答案解析：肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤。癌是來源于上皮組織的惡性腫瘤；白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；母細(xì)胞瘤大多是良性腫瘤，少數(shù)是惡性；霍奇金病是淋巴瘤的一種特殊類型，主要起源于淋巴組織。4.題目：(師)關(guān)于注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)的描述，不正確的是A:治療以神經(jīng)興奮劑最有效B:通常在7歲前起病，病程持續(xù)6個(gè)月以上C:有遺傳傾向D:1/3以上患兒伴有學(xué)習(xí)困難和心理異常E:以多動(dòng)、注意力不集中、參與事件的能力差、智力低下等表現(xiàn)為特點(diǎn)答案：【E】答案解析：注意缺陷多動(dòng)障礙以多動(dòng)、注意力不集中、參與事件的能力差為特點(diǎn)，但智力大多正常，A選項(xiàng)中說智力低下是不正確的。該疾病1/3以上患兒伴有學(xué)習(xí)困難和心理異常，有遺傳傾向，通常在7歲前起病，病程持續(xù)6個(gè)月以上，治療以神經(jīng)興奮劑最有效，故B、C、D、E選項(xiàng)描述正確。5.題目：(中級(jí))青霉素的主要不良反應(yīng)有A:肝功能損害B:過敏性休克C:偽膜性腸炎D:耳毒性E:誘發(fā)癲癇答案：【B】答案解析：青霉素的主要不良反應(yīng)是過敏性休克，這是青霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，可危及生命。偽膜性腸炎主要與使用某些抗生素如克林霉素等有關(guān)；誘發(fā)癲癇不是青霉素典型的主要不良反應(yīng)；肝功能損害一般不是青霉素主要不良反應(yīng)；耳毒性常見于氨基糖苷類抗生素等，而非青霉素。6.題目：(士)腰3～4椎間盤突出，表現(xiàn)是A:膝反射減弱B:外踝及足外側(cè)麻木C:小腿前外側(cè)麻木D:膝反射亢進(jìn)E:踝反射減弱答案：【A】7.題目：(中級(jí))無特異性，觀察滑膜炎癥活動(dòng)性和嚴(yán)重性的指標(biāo)是A:類風(fēng)濕因子B:免疫復(fù)合物和補(bǔ)體C:血沉D:C反應(yīng)蛋白E:關(guān)節(jié)滑液答案：【C】答案解析：血沉是無特異性，觀察滑膜炎癥活動(dòng)性和嚴(yán)重性的指標(biāo)之一，其增快常見于多種炎癥性疾病，可反映疾病的活動(dòng)程度。關(guān)節(jié)滑液主要用于診斷關(guān)節(jié)疾病及了解關(guān)節(jié)腔內(nèi)情況等；C反應(yīng)蛋白也是炎癥指標(biāo)，但相對(duì)血沉來說，其特異性稍強(qiáng)一些；類風(fēng)濕因子主要用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病的診斷；免疫復(fù)合物和補(bǔ)體在一些自身免疫性疾病等的診斷及病情評(píng)估中有一定意義，但都不是觀察滑膜炎癥活動(dòng)性和嚴(yán)重性無特異性的典型指標(biāo)。8.題目：(中級(jí))放化療的全身反應(yīng)是A:皮膚放射性潰瘍B:放射性腸炎C:干性皮炎D:唾液腺分泌減少E:全身免疫功能抑制答案：【E】答案解析：放化療的全身反應(yīng)主要包括骨髓抑制、免疫功能抑制、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等。全身免疫功能抑制是放化療常見的全身反應(yīng)之一。皮膚放射性潰瘍、放射性腸炎、唾液腺分泌減少、干性皮炎等多屬于放化療的局部反應(yīng)。9.題目：(師)慢性支氣管炎患者發(fā)作期，未得到病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果前，首選的抗生素為A:慶大霉素B:利福平C:甲硝唑D:異煙肼E:頭孢曲松答案：【E】答案解析：慢性支氣管炎患者發(fā)作期，未得到病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果前，應(yīng)首選針對(duì)革蘭陽性球菌的抗生素，頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素，對(duì)革蘭陽性球菌、革蘭陰性桿菌均有較強(qiáng)的抗菌活性，可作為首選。甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染；利福平主要用于抗結(jié)核桿菌；異煙肼是抗結(jié)核的一線用藥；慶大霉素主要對(duì)革蘭陰性桿菌有較強(qiáng)作用。10.題目：(中級(jí))增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的是A:阿司匹林B:華法林C:雙香豆素D:尿激酶E:肝素答案：【E】答案解析：肝素可增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性，在肝素存在的情況下，抗凝血酶Ⅲ滅活凝血酶、因子Ⅹa等的速度加快，從而發(fā)揮強(qiáng)大的抗凝作用。華法林和雙香豆素是維生素K拮抗劑，抑制維生素K依賴的凝血因子的合成發(fā)揮抗凝作用；尿激酶是纖維蛋白溶解藥，激活纖溶酶原變成纖溶酶，溶解纖維蛋白；阿司匹林是抗血小板藥，抑制血小板的聚集。11.題目：(士)關(guān)節(jié)強(qiáng)硬(關(guān)節(jié)面之間有骨性或纖維組織連接)的表現(xiàn)是A:被動(dòng)活動(dòng)正常，主動(dòng)活動(dòng)障礙B:主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均有部分障礙C:主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均正常D:主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能E:被動(dòng)活動(dòng)正常，而不能主動(dòng)活動(dòng)答案：【D】答案解析：關(guān)節(jié)強(qiáng)硬時(shí)關(guān)節(jié)面之間有骨性或纖維組織連接，使得關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能。12.題目：(士)強(qiáng)直性脊柱炎的常見體征不包括A:骨盆擠壓、分離試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性B:骶髂關(guān)節(jié)壓痛C:胸廓活動(dòng)度減小D:脊柱活動(dòng)度減小E:“4”字試驗(yàn)陰性答案：【E】答案解析：強(qiáng)直性脊柱炎常見體征包括骶髂關(guān)節(jié)壓痛，脊柱活動(dòng)度減小，胸廓活動(dòng)度減小，骨盆擠壓、分離試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性等，而“4”字試驗(yàn)通常為陽性，不是陰性。13.題目：(中級(jí))患者男，35歲，發(fā)作性氣喘10年余，近1個(gè)月來犯病，聽診肺有彌漫性哮鳴音，胸部X線片示肺透亮度增高，膈肌低平。為判斷患者是否并發(fā)肺氣腫，最有意義的檢查是A:肺下界移動(dòng)度B:肺CT掃描C:動(dòng)脈血?dú)夥治鯠:FEV1%及其改善率測(cè)定E:殘氣容積與肺總量答案：【E】答案解析：殘氣容積與肺總量的比值是判斷肺氣腫的重要指標(biāo)。殘氣容積增加、肺總量增加，殘氣容積與肺總量比值增大提示肺氣腫。動(dòng)脈血?dú)夥治鲋饕从澈粑δ芗八釅A平衡情況；FEV1%及其改善率測(cè)定主要用于評(píng)估氣流受限程度及支氣管舒張?jiān)囼?yàn)等；肺下界移動(dòng)度主要反映膈肌運(yùn)動(dòng)功能；肺CT掃描可更清晰顯示肺部結(jié)構(gòu)等，但對(duì)于判斷肺氣腫最有意義的還是殘氣容積與肺總量。14.題目：(中級(jí))關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征的描述，錯(cuò)誤的是A:自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病B:常有腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象C:多呈單時(shí)相自限性病程D:可能與病毒感染有關(guān)E:注射免疫球蛋白和血漿交換治療有效答案：【D】15.題目：(士)皮膚全層壞死，深達(dá)肌層、骨或骨髓。早期皮膚蒼白、干燥后呈半透明的褐色焦痂。燒傷后上皮不會(huì)再生，只有靠植皮覆蓋創(chuàng)面，屬于A:淺Ⅱ度燒傷B:Ⅲ度燒傷C:極重度燒傷D:Ⅰ度燒傷E:深Ⅱ度燒傷答案：【B】答案解析：Ⅲ度燒傷時(shí)皮膚全層壞死，深達(dá)肌層、骨或骨髓。燒傷局部表現(xiàn)為早期皮膚蒼白、干燥，隨后呈半透明的褐色焦痂。由于皮膚附件全部被毀，燒傷后上皮不會(huì)再生，創(chuàng)面修復(fù)只有靠植皮覆蓋。16.題目：(中級(jí))反映外周神經(jīng)生長的體檢是A:Soto-Holl征B:Ober試驗(yàn)C:Tinel征D:Thomas征E:Helbing征答案：【C】答案解析：Tinel征可檢查神經(jīng)損傷部位，從神經(jīng)損傷部位向遠(yuǎn)端輕叩，若在其支配區(qū)出現(xiàn)感覺異常或麻刺感，即表示神經(jīng)正在生長，可反映外周神經(jīng)生長情況；Thomas征主要用于檢查髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形；Ober試驗(yàn)用于檢查髖關(guān)節(jié)外展、外旋畸形；Helbing征主要用于評(píng)估某些肌肉或關(guān)節(jié)功能；Soto-Holl征臨床較少應(yīng)用且與外周神經(jīng)生長無關(guān)。17.題目：(士)來源于胚胎組織的惡性腫瘤是A:霍奇金病B:白血病C:肉瘤D:母細(xì)胞瘤E:癌答案：【D】答案解析：母細(xì)胞瘤是來源于胚胎組織的惡性腫瘤，如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等。癌是來源于上皮組織的惡性腫瘤；肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤；白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；霍奇金病是淋巴瘤的一種特殊類型。18.題目：(士)。：患者男，40歲，頭部受傷后立即昏迷，10min后清醒，有嘔吐，對(duì)受傷情況不能回憶，目前意識(shí)清，輕度頭痛。首選的檢查是A:X線檢查B:頭CT平掃C:腰穿腦脊液檢查D:磁共振E:眼底檢查答案：【B】答案解析：頭部受傷后昏迷，清醒后對(duì)受傷情況不能回憶，考慮為腦震蕩。腦震蕩的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)及頭顱CT排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變，頭CT平掃是首選的檢查方法，可清晰顯示顱內(nèi)是否有出血、骨折等病變，故答案選B。磁共振對(duì)軟組織分辨較好，但價(jià)格相對(duì)較高，且檢查時(shí)間長，不是首選；X線檢查主要用于檢查骨骼系統(tǒng)，對(duì)顱腦損傷診斷價(jià)值不大；眼底檢查一般不用于顱腦損傷的初步診斷；腰穿腦脊液檢查有一定風(fēng)險(xiǎn)，且不是腦震蕩的首選檢查方法。19.題目：(士)膝關(guān)節(jié)韌帶損傷手術(shù)后患者的物理治療不包括A:消腫B:提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練C:迅速增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍D:提高本體感覺訓(xùn)練E:消炎答案：【C】答案解析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷手術(shù)后早期不適合迅速增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，以免影響韌帶修復(fù)。術(shù)后物理治療包括消炎、消腫、提高本體感覺訓(xùn)練、提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練等。20.題目：(士)腦震蕩的表現(xiàn)不包括A:為一過性的腦功能障礙B:無肉眼可見的神經(jīng)病理改變C:順行性遺忘D:意識(shí)恢復(fù)后出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、嘔吐E:短暫意識(shí)障礙答案：【C】答案解析：腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是一種輕型顱腦損傷，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變，意識(shí)障礙多在半小時(shí)內(nèi)，一般不超過半小時(shí)，意識(shí)恢復(fù)后可出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等癥狀，還可伴有逆行性遺忘而非順行性遺忘。21.題目：(中級(jí))抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2CI-的重吸收的是A:螺內(nèi)酯B:甘露醇C:氫氯噻嗪D:氨苯蝶啶E:呋塞米答案：【E】答案解析：呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，特異性地抑制NaCl的重吸收，從而干擾尿液的濃縮和稀釋過程，產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿作用。螺內(nèi)酯是醛固酮拮抗劑，作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管；甘露醇是滲透性利尿藥；氫氯噻嗪主要作用于遠(yuǎn)曲小管近端；氨苯蝶啶作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，抑制Na+的重吸收和K+的分泌。22.題目：(師)抗“O”試驗(yàn)測(cè)定的是A:O型鏈球菌抗體B:A族溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物C:A族溶血性鏈球菌溶血毒素抗體D:A族溶血性鏈球菌的溶血毒素E:溶血毒素的溶細(xì)胞毒性答案：【D】23.題目：(士)指在體溫37℃時(shí)PCO2在5.32kPa，血紅蛋白在100%氧飽和度條件下測(cè)出的HCO3-含量，指標(biāo)是A:氧飽和度(SaO2)B:標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB)C:氧分壓(PO2)D:實(shí)際碳酸氫根(AB)E:緩沖堿(BB)答案：【B】答案解析：標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根（SB）是指在體溫37℃時(shí)PCO2在5.32kPa，血紅蛋白在100%氧飽和度條件下測(cè)出的HCO3-含量，題干描述的指標(biāo)就是標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根，所以答案是E。24.題目：(師)在X線平片上顯示為白色的是A:肌肉和內(nèi)臟B:結(jié)締組織C:軟骨D:脂肪和氣體E:骨骼和鈣化答案：【E】答案解析：在X線平片上，骨骼和鈣化由于密度高，對(duì)X線吸收多，顯示為白色；肌肉和內(nèi)臟密度中等，呈灰色；結(jié)締組織、軟骨密度較低，呈不同程度灰色；脂肪密度低，呈灰黑色；氣體密度最低，呈黑色。25.題目：(士)對(duì)損傷關(guān)節(jié)而言，最早的關(guān)節(jié)功能活動(dòng)為A:傷后1周B:傷后2周C:傷后3周D:傷后5周E:傷后4周答案：【C】26.題目：(士)低于7.3kPa即提示有呼吸衰竭，指標(biāo)是A:實(shí)際碳酸氫根(AB)B:氧分壓(PO2)C:氧飽和度(SaO2)D:緩沖堿(BB)E:標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB)答案：【B】答案解析：氧分壓（PO?）是反映呼吸功能的重要指標(biāo)之一，當(dāng)氧分壓低于一定水平如低于7.3kPa時(shí)，常提示有呼吸衰竭。緩沖堿（BB）主要反映代謝性因素對(duì)酸堿平衡的影響；氧飽和度（SaO?）受多種因素影響，不是直接提示呼吸衰竭的關(guān)鍵指標(biāo)；實(shí)際碳酸氫根（AB）和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根（SB）主要反映體內(nèi)代謝性酸堿平衡情況，而非呼吸功能。27.題目：(士)對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓最有診斷意義的是A:肌張力降低B:腱反射減低C:肌肉明顯萎縮D:Babinski征(+)E:肌張力增高答案：【C】答案解析：下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓時(shí)，肌肉明顯萎縮是其重要表現(xiàn)之一，而肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等多為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn)，Babinski征陽性也多見于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變，肌張力降低雖可出現(xiàn)但不是最具診斷意義的，所以對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓最有診斷意義的是肌肉明顯萎縮。28.題目：(中級(jí))診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A:尿液鏡檢B:精液檢查C:前列腺液檢查D:尿常規(guī)E:尿沉渣檢查答案：【C】答案解析：慢性細(xì)菌性前列腺炎時(shí)，前列腺液檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多、卵磷脂小體減少等異常，對(duì)診斷有重要意義，而尿常規(guī)、尿液鏡檢、精液檢查、尿沉渣檢查一般不是診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎的關(guān)鍵檢查項(xiàng)目。29.題目：(師)扁桃體遮蓋腭咽弓，屬于A:Ⅲ度B:Ⅴ度C:Ⅱ度D:Ⅳ度E:Ⅰ度答案：【C】答案解析：扁桃體腫大一般分為三度，Ⅰ度腫大時(shí)扁桃體不超過咽腭弓；Ⅱ度腫大時(shí)扁桃體超過咽腭弓，但未達(dá)到咽后壁中線；Ⅲ度腫大時(shí)扁桃體達(dá)到或超過咽后壁中線。題干中扁桃體遮蓋腭咽弓，即超過了咽腭弓，屬于Ⅱ度腫大，所以答案選B。30.題目：(士)慢性、周期性、節(jié)律性地進(jìn)食后上腹痛，最常見于A:慢性萎縮性胃炎B:胃下垂C:慢性淺表性胃炎D:十二指腸潰瘍E:胃潰瘍答案：【E】答案解析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)多為慢性、周期性、節(jié)律性，常在進(jìn)食后一段時(shí)間出現(xiàn)上腹痛，符合題目描述。而慢性淺表性胃炎一般癥狀不典型；慢性萎縮性胃炎疼痛也不具有典型的進(jìn)食后周期性、節(jié)律性特點(diǎn)；胃下垂主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛等不適，與進(jìn)食后上腹痛特點(diǎn)不符；十二指腸潰瘍多為空腹痛。31.題目：(士)開放性骨折防止感染的首要措施是A:迅速復(fù)位和內(nèi)固定B:及時(shí)徹底清創(chuàng)C:手法復(fù)位和外固定D:徹底清除碎骨片和異物E:注射大量抗生素答案：【B】答案解析：開放性骨折防止感染的首要措施是及時(shí)徹底清創(chuàng)。清創(chuàng)是預(yù)防感染的關(guān)鍵，能將創(chuàng)口內(nèi)的污染物、細(xì)菌等清除，減少感染發(fā)生的機(jī)會(huì)。注射大量抗生素不能替代清創(chuàng)；迅速復(fù)位和內(nèi)固定、手法復(fù)位和外固定主要是針對(duì)骨折的復(fù)位和固定，不是防止感染的首要措施；徹底清除碎骨片和異物是清創(chuàng)的一部分內(nèi)容，但表述不如及時(shí)徹底清創(chuàng)全面。32.題目：(中級(jí))頭痛局限在內(nèi)眥或鼻根部，提示A:額竇炎B:上頜竇炎C:后組鼻竇D:前組鼻竇E:篩竇炎答案：【E】答案解析：篩竇炎時(shí)疼痛部位多在鼻根部與內(nèi)眥部。額竇炎疼痛部位主要在前額部；上頜竇炎疼痛部位多在面頰部等；后組鼻竇疼痛一般在頭頂部等；前組鼻竇包括上頜竇、額竇等，疼痛部位不符合局限在內(nèi)眥或鼻根部的特點(diǎn)。33.題目：(士)關(guān)于外科感染的治療方法，錯(cuò)誤的是A:加強(qiáng)營養(yǎng)支持B:必要時(shí)切除發(fā)炎臟器C:局部物理治療D:患部經(jīng)常活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)E:膿腫雖穿破，但引流不暢者，應(yīng)行擴(kuò)大引流術(shù)答案：【D】答案解析：外科感染治療時(shí)，患部應(yīng)制動(dòng)，避免活動(dòng)，防止感染擴(kuò)散，而不是經(jīng)常活動(dòng)促進(jìn)循環(huán)。局部物理治療可改善局部血液循環(huán)等；膿腫引流不暢時(shí)擴(kuò)大引流利于恢復(fù)；加強(qiáng)營養(yǎng)支持有助于提高機(jī)體抵抗力；必要時(shí)切除發(fā)炎臟器可去除感染源。34.題目：(士)脊髓型頸椎間盤突出癥的診斷依據(jù)是A:頸肩痛、手麻B:一側(cè)或雙側(cè)上肢麻，持物不穩(wěn)C:痛覺、觸覺、溫度覺分離、肌萎縮或攣縮D:頭痛、眼痛，吞咽困難，面部出汗異常E:四肢麻或四肢癱、病理反射、脊髓造影有梗阻，MRI示有椎間盤后突，硬膜囊受壓答案：【E】答案解析：脊髓型頸椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為四肢麻或四肢癱、有病理反射，脊髓造影有梗阻，MRI可顯示椎間盤后突及硬膜囊受壓等，這些是其重要的診斷依據(jù)。選項(xiàng)A一側(cè)或雙側(cè)上肢麻，持物不穩(wěn)多為神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)；選項(xiàng)B頸肩痛、手麻也常見于神經(jīng)根型；選項(xiàng)C頭痛、眼痛，吞咽困難，面部出汗異常等不是脊髓型頸椎間盤突出癥典型表現(xiàn)；選項(xiàng)E痛覺、觸覺、溫度覺分離、肌萎縮或攣縮多見于脊髓空洞癥等，并非脊髓型頸椎間盤突出癥特點(diǎn)。35.題目：(士)有傷口，可存在失血性休克，易招致顱內(nèi)感染的是A:腦干損傷B:彌漫性軸索損傷C:開放性顱腦損傷D:顱內(nèi)壓增高E:閉合性顱腦損傷答案：【C】答案解析：開放性顱腦損傷時(shí)存在傷口，因有創(chuàng)口與外界相通，可出現(xiàn)失血性休克，同時(shí)細(xì)菌等病原體容易通過傷口進(jìn)入顱內(nèi)，易招致顱內(nèi)感染。而腦干損傷主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙等特定神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；顱內(nèi)壓增高有其自身相關(guān)表現(xiàn)；彌漫性軸索損傷多因剪切力等所致；閉合性顱腦損傷沒有開放性傷口這一導(dǎo)致失血性休克和易顱內(nèi)感染的直接因素。36.題目：(士)患者女，25歲，外傷后出現(xiàn)方肩畸形。查體：當(dāng)右手掌放在左側(cè)肩上時(shí)，右側(cè)肘關(guān)節(jié)不能貼近胸壁，而當(dāng)右側(cè)肘關(guān)節(jié)貼近胸壁時(shí)，右側(cè)手掌不能觸及左側(cè)肩關(guān)節(jié)。此患者的診斷為A:肩關(guān)節(jié)脫位B:肱骨外上髁炎C:肱骨骨折D:肩關(guān)節(jié)周圍炎E:肘關(guān)節(jié)后脫位答案：【A】答案解析：該患者出現(xiàn)方肩畸形，且存在杜加試驗(yàn)陽性（當(dāng)右手掌放在左側(cè)肩上時(shí)，右側(cè)肘關(guān)節(jié)不能貼近胸壁，而當(dāng)右側(cè)肘關(guān)節(jié)貼近胸壁時(shí)，右側(cè)手掌不能觸及左側(cè)肩關(guān)節(jié)），這是肩關(guān)節(jié)脫位的典型表現(xiàn)。肘關(guān)節(jié)后脫位主要表現(xiàn)為肘后三角關(guān)系改變；肩關(guān)節(jié)周圍炎以肩部疼痛和活動(dòng)受限為主要癥狀，但無方肩畸形和杜加試驗(yàn)陽性；肱骨骨折主要表現(xiàn)為骨折部位疼痛、腫脹、畸形等，一般無方肩畸形和杜加試驗(yàn)陽性；肱骨外上髁炎主要表現(xiàn)為肱骨外上髁處疼痛，伸腕時(shí)加重等，與本題癥狀不符。37.題目：(中級(jí))有關(guān)慢性支氣管炎(慢支)發(fā)病的外因，錯(cuò)誤的是A:慢支的發(fā)病與過敏因素?zé)o關(guān)B:長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系C:感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素D:理化因素的慢性刺激為慢支的誘因E:氣候寒冷為慢支發(fā)作的重要誘因答案：【A】答案解析：慢性支氣管炎發(fā)病的外因包括理化因素的慢性刺激、氣候寒冷、感染、過敏因素、長期吸煙等。其中感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素，理化因素的慢性刺激為慢支的誘因，氣候寒冷為慢支發(fā)作的重要誘因，長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關(guān)系，同時(shí)過敏因素也可能導(dǎo)致慢支發(fā)病。所以選項(xiàng)D中說慢支的發(fā)病與過敏因素?zé)o關(guān)是錯(cuò)誤的。38.題目：(師)在疑似乙肝患者中應(yīng)當(dāng)做復(fù)查的是A:血清僅HBsAg陽性B:血清HBsAg、HBeAg和抗-HBc均陽性C:血清中HBsAg陽性，并檢出抗-HBcD:血清中檢出抗-HBsE:血清中HBsAg陽性，并檢出抗-HBs答案：【E】39.題目：(中級(jí))關(guān)于多發(fā)性硬化的描述，不正確的是A:背痛繼之下肢中樞性癱瘓B:眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)雙眼疼痛，視力減退或全盲C:頭CT是診斷MS敏感性最高的和最理想的工具D:常用藥物有促皮質(zhì)素及皮質(zhì)類固醇E:中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)和視神經(jīng)有兩個(gè)以上互無聯(lián)系的病灶答案：【C】答案解析：多發(fā)性硬化（MS）是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘性疾病，MRI是診斷MS敏感性最高和最理想的工具，而不是頭CT。MS患者可出現(xiàn)背痛繼之下肢中樞性癱瘓；常用藥物有促皮質(zhì)素及皮質(zhì)類固醇；可出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)雙眼疼痛，視力減退或全盲；中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)和視神經(jīng)有兩個(gè)以上互無聯(lián)系的病灶。40.題目：(士)跟腱炎慢性期的治療不包括A:增加跟腱強(qiáng)度B:促進(jìn)肌腱纖維排列C:進(jìn)行牽張訓(xùn)練D:小腿三頭肌蠟療E:漸進(jìn)地增加踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng)范圍答案：【D】41.題目：(師)患者女，28歲，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時(shí)咳嗽，2天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽，咳小量黏液痰。查體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，兩肺呼吸音弱，廣泛哮鳴音。最可能的診斷是A:急性左心衰竭B:自發(fā)性氣胸C:肺部感染D:慢性支氣管炎E:支氣管哮喘答案：【E】答案解析：患者自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，此次喘息發(fā)作不止伴咳嗽、少量黏液痰，端坐呼吸、大汗、口唇發(fā)紺，兩肺呼吸音弱及廣泛哮鳴音，符合支氣管哮喘發(fā)作特點(diǎn)。慢性支氣管炎多有慢性咳嗽、咳痰，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上，此次無相關(guān)提示；急性左心衰竭多有心臟病史，突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)，該患者無心臟病相關(guān)線索；自發(fā)性氣胸多突然起病，一側(cè)胸痛、呼吸困難，肺部叩診鼓音等，此患者不符；肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，肺部可聞及濕啰音等，該患者以喘息為主，故最可能診斷為支氣管哮喘。42.題目：(士)X線在醫(yī)學(xué)上利用的原理不包括A:利用其熒光效應(yīng)進(jìn)行透視檢查B:利用其穿透性進(jìn)行X線檢查C:利用其生物效用進(jìn)行腫瘤治療D:利用其電離效應(yīng)進(jìn)行CT掃描E:利用其感光效應(yīng)進(jìn)行X線照相答案：【C】43.題目：(中級(jí))在T1WI及T2WI上均為低信號(hào)的組織成分或器官是A:腦皮質(zhì)B:脂肪C:肝D:骨皮質(zhì)E:水答案：【D】答案解析：骨皮質(zhì)在T1WI及T2WI上均表現(xiàn)為低信號(hào)。肝在T1WI上一般呈中等信號(hào)，T2WI上呈稍高信號(hào)；腦皮質(zhì)在T1WI和T2WI上信號(hào)相對(duì)均勻；脂肪在T1WI和T2WI上均呈高信號(hào)；水在T1WI上呈低信號(hào)，T2WI上呈高信號(hào)。44.題目：(士)肌力為2～3級(jí)時(shí)采用A:以多點(diǎn)抗阻等長收縮訓(xùn)練為主B:抗阻訓(xùn)練C:以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，亦可進(jìn)行助力運(yùn)動(dòng)D:以多點(diǎn)抗阻等張收縮訓(xùn)練為主E:神經(jīng)肌肉電刺激，助力運(yùn)動(dòng)答案：【C】答案解析：當(dāng)肌力為2～3級(jí)時(shí)，應(yīng)以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，由于力量尚不足，亦可進(jìn)行助力運(yùn)動(dòng)?？棺栌?xùn)練適用于肌力4級(jí)及以上；神經(jīng)肌肉電刺激、助力運(yùn)動(dòng)主要用于肌力1～2級(jí)；多點(diǎn)抗阻等張收縮訓(xùn)練和多點(diǎn)抗阻等長收縮訓(xùn)練不是此肌力階段的主要訓(xùn)練方式。45.題目：(士)筋膜反復(fù)受損后發(fā)生纖維化改變，擠壓局部的毛細(xì)血管和末梢神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)A:風(fēng)濕癥B:損傷C:潮濕D:慢性勞損E:寒冷答案：【D】46.題目：(士)嚴(yán)重脊柱側(cè)彎不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是A:脊柱功能不會(huì)受累B:胸廓畸形造成心、肺功能障礙C:身體外觀異常D:骨盆傾斜而跛行E:脊髓受壓而致下肢癱瘓及排便功能障礙答案：【A】答案解析：嚴(yán)重脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致身體外觀異常，出現(xiàn)骨盆傾斜而跛行，胸廓畸形造成心、肺功能障礙，脊髓受壓可致下肢癱瘓及排便功能障礙等，脊柱功能肯定會(huì)受累，所以嚴(yán)重脊柱側(cè)彎不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是脊柱功能不會(huì)受累。47.題目：(中級(jí))早期惡性實(shí)體瘤的首選治療方法是A:化療B:放療C:物理治療D:手術(shù)E:生物治療答案：【D】答案解析：手術(shù)切除腫瘤是早期惡性實(shí)體瘤的首選治療方法。手術(shù)可以直接去除腫瘤組織，對(duì)于一些早期腫瘤，有可能通過手術(shù)達(dá)到根治的目的。放療、化療、物理治療、生物治療等一般在手術(shù)前后根據(jù)具體病情聯(lián)合應(yīng)用，或者用于無法進(jìn)行手術(shù)等其他情況，不是早期惡性實(shí)體瘤的首選治療方法。48.題目：(士)。：患者女，55歲，外傷后導(dǎo)致右肩疼痛1天，以健手托患側(cè)前臂。查體：患側(cè)方肩，Dugas征陽性。其可能的診斷是A:肱骨解剖頸骨折B:肩鎖關(guān)節(jié)脫位C:肱骨外科頸骨折D:肩關(guān)節(jié)脫位E:鎖骨骨折答案：【D】答案解析：肩關(guān)節(jié)脫位的典型表現(xiàn)為方肩畸形、Dugas征陽性。該患者外傷后右肩疼痛，出現(xiàn)方肩畸形且Dugas征陽性，符合肩關(guān)節(jié)脫位的診斷。鎖骨骨折主要表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛，有畸形及骨擦音等；肱骨解剖頸骨折較少見，癥狀與肩關(guān)節(jié)脫位有別；肩鎖關(guān)節(jié)脫位主要是肩鎖關(guān)節(jié)處壓痛、畸形等；肱骨外科頸骨折有局部疼痛、活動(dòng)受限等表現(xiàn)，但不會(huì)有方肩畸形和Dugas征陽性。所以答案為D。49.題目：(士)CT設(shè)備中負(fù)責(zé)控制及數(shù)據(jù)處理的是A:掃描架B:X線管C:計(jì)算機(jī)系統(tǒng)D:顯示器和磁帶、光盤刻錄儀E:探測(cè)器答案：【C】答案解析：CT設(shè)備中計(jì)算機(jī)系統(tǒng)負(fù)責(zé)控制及數(shù)據(jù)處理，它對(duì)整個(gè)CT掃描過程進(jìn)行管理和協(xié)調(diào)，接收探測(cè)器采集的數(shù)據(jù)并進(jìn)行處理、分析、存儲(chǔ)等操作。X線管產(chǎn)生X線；探測(cè)器用于探測(cè)X線；掃描架用于支撐X線管和探測(cè)器并實(shí)現(xiàn)掃描運(yùn)動(dòng)；顯示器和磁帶、光盤刻錄儀主要用于圖像顯示及存儲(chǔ)輸出等，均不負(fù)責(zé)控制及數(shù)據(jù)處理。50.題目：(中級(jí))急性前列腺炎直腸指診時(shí)，描述不正確的是A:可觸到前列腺明顯壓痛B:可觸到前列腺腫大C:可觸到前列腺表面光滑D:可行前列腺按摩治療E:可觸到前列腺張力大答案：【D】答案解析：急性前列腺炎時(shí)，前列腺腫大、張力大、表面光滑、明顯壓痛，但禁忌行前列腺按摩治療，以免炎癥擴(kuò)散。51.題目：(師)。：患者女，40歲，右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷后出現(xiàn)髕前疼痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)髕骨前方突出炎性隆起性包塊，逐漸增大，有輕度壓痛，但無明顯髕骨和膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。查體：前抽屜試驗(yàn)、后抽屜試驗(yàn)、軸移試驗(yàn)均為陰性，X線檢查未見明顯異常。此患者的治療方法不包括A:超短波、脈沖磁療B:紅外線照射C:擠壓法D:局部封閉治療E:切開引流答案：【C】答案解析：該患者表現(xiàn)符合髕前滑囊炎。治療方法包括超短波、脈沖磁療、紅外線照射等物理治療，局部封閉治療，一般不需要切開引流，而擠壓法并不是其治療方法。52.題目：(士)蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因?yàn)锳:腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形B:風(fēng)濕性心臟病C:慢性喘息性支氣管炎D:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E:高血壓、動(dòng)脈硬化答案：【A】答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形，破裂后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔導(dǎo)致出血。慢性喘息性支氣管炎、風(fēng)濕性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病一般不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因。高血壓、動(dòng)脈硬化雖然是一些腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，但不是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因。53.題目：(士)腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)不包括A:剪刀步態(tài)B:運(yùn)動(dòng)過度C:尖足D:手-口-眼協(xié)調(diào)E:痙攣答案：【D】答案解析：腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力異常（如痙攣、強(qiáng)直等）、姿勢(shì)異常（如剪刀步態(tài)、尖足等）、運(yùn)動(dòng)障礙（如運(yùn)動(dòng)過度或運(yùn)動(dòng)減少等）。而手-口-眼協(xié)調(diào)一般不是腦性癱瘓的典型臨床表現(xiàn)。54.題目：(中級(jí))Ⅰ級(jí)是指未分化癌細(xì)胞占A:50%～75%B:0～25%C:>75%D:0～15%E:25%～50%答案：【B】55.題目：(師)細(xì)胞外液鈣、磷濃度不足，影響軟骨細(xì)胞生長發(fā)育，屬于A:破壞軟骨細(xì)胞生長發(fā)育B:骨基質(zhì)不能正常鈣化C:腸道吸收鈣、磷減少D:機(jī)體鈣、磷失調(diào)E:顱骨骨化障礙答案：【A】答案解析：細(xì)胞外液鈣、磷濃度不足時(shí)，會(huì)影響軟骨細(xì)胞的生長發(fā)育，導(dǎo)致一系列與軟骨細(xì)胞相關(guān)的問題，所以答案是E。56.題目：(中級(jí))慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的β受體拮抗劑是A:阿替洛爾B:美托洛爾C:普萘洛爾D:吲哚洛爾E:所有已上市的β受體拮抗劑答案：【B】答案解析：β受體拮抗劑可抑制交感神經(jīng)激活對(duì)心力衰竭代償?shù)牟焕饔?。慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的β受體拮抗劑為美托洛爾、比索洛爾等。普萘洛爾不良反應(yīng)較多，現(xiàn)已少用；吲哚洛爾主要用于高血壓等；阿替洛爾雖也可用于心力衰竭，但不是慢性心力衰竭時(shí)推薦首選的β受體拮抗劑。并非所有已上市的β受體拮抗劑都適用于慢性心力衰竭。所以答案是[A]。57.題目：(士)選用無熱量的物理因子，阻止炎癥發(fā)展而逆轉(zhuǎn)、完全吸收和消散，處于A:早期浸潤階段B:慢性遷延階段C:潰瘍、竇道、瘺管形成D:吸收修復(fù)階段E:化膿壞死階段答案：【A】答案解析：早期浸潤階段，炎癥早期局部血管擴(kuò)張、通透性增加，無熱量物理因子可通過改善局部血液循環(huán)、降低血管通透性等作用，阻止炎癥進(jìn)一步發(fā)展，促進(jìn)炎癥逆轉(zhuǎn)、完全吸收和消散。58.題目：(士)提示有神經(jīng)根刺激的是A:頸部側(cè)屈引發(fā)臂或手相應(yīng)皮節(jié)的劇痛、麻木或麻刺感B:頸部側(cè)屈時(shí)對(duì)側(cè)疼痛或緊張C:頸部側(cè)屈受限D(zhuǎn):頸部側(cè)屈時(shí)同側(cè)疼痛E:頸部側(cè)屈引發(fā)肩頭的彌散性牽涉痛答案：【A】答案解析：神經(jīng)根受到刺激時(shí)，頸部側(cè)屈可引發(fā)臂或手相應(yīng)皮節(jié)的劇痛、麻木或麻刺感，而其他選項(xiàng)所描述的情況并不直接提示神經(jīng)根刺激。A選項(xiàng)頸部側(cè)屈受限可能由多種原因?qū)е拢灰欢ㄊ巧窠?jīng)根刺激；B選項(xiàng)頸部側(cè)屈時(shí)同側(cè)疼痛原因多樣；C選項(xiàng)頸部側(cè)屈時(shí)對(duì)側(cè)疼痛或緊張也有多種可能；D選項(xiàng)頸部側(cè)屈引發(fā)肩頭的彌散性牽涉痛不一定是神經(jīng)根刺激引起。59.題目：(中級(jí))屬于抗血小板藥的是A:阿司匹林B:肝素C:尿激酶D:華法林E:雙香豆素答案：【A】答案解析：阿司匹林是抗血小板藥。華法林、雙香豆素屬于抗凝藥；尿激酶屬于溶栓藥；肝素是一種抗凝劑。60.題目：(士)僅靠顯微鏡檢查出的血尿?yàn)锳:肉眼血尿B:白細(xì)胞每高倍視野大于5個(gè)C:尾形上皮細(xì)胞D:乳糜尿E:鏡下血尿答案：【E】答案解析：鏡下血尿是指僅靠顯微鏡檢查出的血尿。肉眼血尿是肉眼能看到尿液顏色異常；白細(xì)胞每高倍視野大于5個(gè)提示有泌尿系統(tǒng)感染等；尾形上皮細(xì)胞增多有一定臨床意義但不是僅靠顯微鏡檢查出血尿的定義；乳糜尿是尿液中混有淋巴液呈乳白色，與僅靠顯微鏡檢查出的血尿概念不同。61.題目：(中級(jí))地西泮的中樞抑制作用機(jī)制是A:增強(qiáng)谷氨酸與其受體的結(jié)合B:增加γ-氨基丁酸(GABA)與其受體的結(jié)合C:作用于中樞M1受體D:激動(dòng)邊緣系統(tǒng)多巴胺受體E:作用于中樞α2受體答案：【B】答案解析：地西泮等苯二氮?類藥物主要通過增加γ-氨基丁酸（GABA）與其受體的結(jié)合，使氯離子通道開放頻率增加，氯離子內(nèi)流增多，從而產(chǎn)生中樞抑制作用。激動(dòng)邊緣系統(tǒng)多巴胺受體與地西泮的中樞抑制作用機(jī)制無關(guān)；作用于中樞M1受體、增強(qiáng)谷氨酸與其受體的結(jié)合以及作用于中樞α2受體均不是地西泮中樞抑制的主要機(jī)制。62.題目：(中級(jí))不屬于鹽酸替扎尼定作用機(jī)制的是A:減少脊髓α和γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮性B:減緩藍(lán)斑沖動(dòng)而降低脊髓反射C:抑制感覺傳入神經(jīng)纖維釋放P物質(zhì)D:增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元突觸前抑制而降低強(qiáng)直性痙攣狀態(tài)E:激動(dòng)γ氨基丁酸(GABA)β受體抑制興奮性氨基酸釋放答案：【E】答案解析：鹽酸替扎尼定主要通過增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元突觸前抑制，減少脊髓α和γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮性，抑制感覺傳入神經(jīng)纖維釋放P物質(zhì)，減緩藍(lán)斑沖動(dòng)而降低脊髓反射來發(fā)揮作用。其作用機(jī)制并非激動(dòng)γ氨基丁酸(GABA)β受體抑制興奮性氨基酸釋放。63.題目：(士)智力殘疾分級(jí)一級(jí)屬于A:重度適應(yīng)缺乏B:極重度適應(yīng)缺乏C:輕度適應(yīng)缺乏D:極輕度適應(yīng)缺乏E:中度適應(yīng)缺乏答案：【B】答案解析：智力殘疾分級(jí)一級(jí)屬于極重度適應(yīng)缺乏。極重度智力殘疾患者往往在認(rèn)知、語言、生活自理、社會(huì)適應(yīng)等多方面存在極其嚴(yán)重的障礙，幾乎無法獨(dú)立完成日常