2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)——老年護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理新技術(shù)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共30題，每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確答案的字母選項(xiàng)填涂在答題卡相應(yīng)位置上。）1.老年患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最能預(yù)防壓瘡的發(fā)生？（）A.定時(shí)更換體位，保持皮膚清潔干燥B.使用防壓瘡床墊，避免局部受壓C.每天按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)D.給予高蛋白飲食，增強(qiáng)皮膚抵抗力2.老年糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足，護(hù)理時(shí)最重要的是？（）A.保持足部清潔，每日用溫水泡腳B.檢查足部皮膚顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理C.使用足部按摩器，促進(jìn)血液循環(huán)D.給予止痛藥，緩解足部疼痛3.老年患者發(fā)生跌倒，護(hù)士首先應(yīng)做什么？（）A.立即扶患者起來(lái)，詢(xún)問(wèn)跌倒原因B.檢查患者意識(shí)，觀察有無(wú)受傷C.立即撥打急救電話，等待救援D.讓患者自行爬起，避免二次傷害4.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑，最容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是？（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.低鎂血癥5.老年患者出現(xiàn)尿失禁，以下哪種護(hù)理方法最有效？（）A.使用成人紙尿褲，保持床單干燥B.進(jìn)行盆底肌鍛煉，增強(qiáng)肌肉張力C.給予雌激素藥物，改善陰道干燥D.調(diào)整液體攝入量，減少夜間尿量6.老年患者發(fā)生心力衰竭，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)B.限制液體攝入，避免加重心臟負(fù)擔(dān)C.給予利尿劑，促進(jìn)多余水分排出D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)心臟功能7.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，以下哪種溝通方式最有效？（）A.大聲說(shuō)話，重復(fù)指令B.使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言，避免復(fù)雜句子C.通過(guò)肢體語(yǔ)言，輔助表達(dá)意思D.讓家屬代為溝通，避免患者焦慮8.老年患者長(zhǎng)期使用降壓藥，出現(xiàn)頭暈、乏力，最可能的原因是？（）A.藥物副作用B.血壓過(guò)低C.營(yíng)養(yǎng)不良D.睡眠不足9.老年患者出現(xiàn)便秘，以下哪種飲食調(diào)整最有效？（）A.增加肉類(lèi)攝入，補(bǔ)充蛋白質(zhì)B.增加粗纖維食物，如蔬菜水果C.減少液體攝入，避免腹瀉D.使用瀉藥，快速緩解便秘10.老年患者發(fā)生深靜脈血栓，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)B.使用彈力襪，壓迫靜脈，防止血栓形成C.給予抗凝藥物，防止血栓擴(kuò)大D.禁止按摩患肢，避免血栓脫落11.老年患者長(zhǎng)期使用激素，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是？（）A.骨質(zhì)疏松B.高血壓C.糖尿病D.肺炎12.老年患者出現(xiàn)譫妄，以下哪種護(hù)理措施最有效？（）A.保持環(huán)境安靜，避免刺激B.給予安眠藥，緩解患者焦慮C.進(jìn)行身體約束，防止患者亂動(dòng)D.讓家屬陪伴，給予心理支持13.老年患者長(zhǎng)期使用抗生素，最容易出現(xiàn)的副作用是？（）A.皮疹B.肝功能損害C.腸道菌群失調(diào)D.耳鳴14.老年患者出現(xiàn)呼吸衰竭，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）A.保持呼吸道通暢，及時(shí)清除分泌物B.給予吸氧，提高血氧飽和度C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸，增強(qiáng)肺功能D.使用呼吸機(jī)，輔助呼吸15.老年患者長(zhǎng)期使用阿司匹林，最容易出現(xiàn)的副作用是？（）A.胃腸道出血B.頭痛C.皮疹D.肝功能損害16.老年患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，以下哪種護(hù)理措施最有效？（）A.給予高蛋白飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B.進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，通過(guò)管飼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，口服補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.鼓勵(lì)患者進(jìn)食，增強(qiáng)食欲17.老年患者發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）A.保持創(chuàng)面清潔干燥，定期換藥B.使用抗生素，預(yù)防感染C.進(jìn)行創(chuàng)面紅外線照射，促進(jìn)愈合D.讓患者自行處理創(chuàng)面，避免感染18.老年患者長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑，最容易出現(xiàn)的副作用是？（）A.嗜睡B.頭痛C.皮疹D.肝功能損害19.老年患者出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最有效？（）A.保持地面干燥，避免濕滑B.患者穿防滑鞋，增強(qiáng)安全性C.進(jìn)行平衡訓(xùn)練，提高患者平衡能力D.讓患者使用拐杖，輔助行走20.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是？（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.低鎂血癥21.老年患者出現(xiàn)尿失禁，以下哪種護(hù)理方法最有效？（）A.使用成人紙尿褲，保持床單干燥B.進(jìn)行盆底肌鍛煉，增強(qiáng)肌肉張力C.給予雌激素藥物，改善陰道干燥D.調(diào)整液體攝入量，減少夜間尿量22.老年患者發(fā)生心力衰竭，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)B.限制液體攝入，避免加重心臟負(fù)擔(dān)C.給予利尿劑，促進(jìn)多余水分排出D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)心臟功能23.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，以下哪種溝通方式最有效？（）A.大聲說(shuō)話，重復(fù)指令B.使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言，避免復(fù)雜句子C.通過(guò)肢體語(yǔ)言，輔助表達(dá)意思D.讓家屬代為溝通，避免患者焦慮24.老年患者長(zhǎng)期使用降壓藥，出現(xiàn)頭暈、乏力，最可能的原因是？（）A.藥物副作用B.血壓過(guò)低C.營(yíng)養(yǎng)不良D.睡眠不足25.老年患者出現(xiàn)便秘，以下哪種飲食調(diào)整最有效？（）A.增加肉類(lèi)攝入，補(bǔ)充蛋白質(zhì)B.增加粗纖維食物，如蔬菜水果C.減少液體攝入，避免腹瀉D.使用瀉藥，快速緩解便秘26.老年患者發(fā)生深靜脈血栓，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)B.使用彈力襪，壓迫靜脈，防止血栓形成C.給予抗凝藥物，防止血栓擴(kuò)大D.禁止按摩患肢，避免血栓脫落27.老年患者長(zhǎng)期使用激素，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是？（）A.骨質(zhì)疏松B.高血壓C.糖尿病D.肺炎28.老年患者出現(xiàn)譫妄，以下哪種護(hù)理措施最有效？（）A.保持環(huán)境安靜，避免刺激B.給予安眠藥，緩解患者焦慮C.進(jìn)行身體約束，防止患者亂動(dòng)D.讓家屬陪伴，給予心理支持29.老年患者長(zhǎng)期使用抗生素，最容易出現(xiàn)的副作用是？（）A.皮疹B.肝功能損害C.腸道菌群失調(diào)D.耳鳴30.老年患者出現(xiàn)呼吸衰竭，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）A.保持呼吸道通暢，及時(shí)清除分泌物B.給予吸氧，提高血氧飽和度C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸，增強(qiáng)肺功能D.使用呼吸機(jī)，輔助呼吸二、多項(xiàng)選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有多個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確答案的字母選項(xiàng)填涂在答題卡相應(yīng)位置上。）1.老年患者長(zhǎng)期臥床，預(yù)防壓瘡的措施包括哪些？（）A.定時(shí)更換體位，保持皮膚清潔干燥B.使用防壓瘡床墊，避免局部受壓C.每天按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)D.給予高蛋白飲食，增強(qiáng)皮膚抵抗力2.老年糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足，護(hù)理時(shí)需要注意哪些？（）A.保持足部清潔，每日用溫水泡腳B.檢查足部皮膚顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理C.使用足部按摩器，促進(jìn)血液循環(huán)D.給予止痛藥，緩解足部疼痛3.老年患者發(fā)生跌倒，護(hù)士需要做什么？（）A.立即扶患者起來(lái)，詢(xún)問(wèn)跌倒原因B.檢查患者意識(shí)，觀察有無(wú)受傷C.立即撥打急救電話，等待救援D.讓患者自行爬起，避免二次傷害4.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑，容易出現(xiàn)哪些電解質(zhì)紊亂？（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.低鎂血癥5.老年患者出現(xiàn)尿失禁，以下哪些護(hù)理方法有效？（）A.使用成人紙尿褲，保持床單干燥B.進(jìn)行盆底肌鍛煉，增強(qiáng)肌肉張力C.給予雌激素藥物，改善陰道干燥D.調(diào)整液體攝入量，減少夜間尿量6.老年患者發(fā)生心力衰竭，以下哪些護(hù)理措施是正確的？（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)B.限制液體攝入，避免加重心臟負(fù)擔(dān)C.給予利尿劑，促進(jìn)多余水分排出D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)心臟功能7.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，以下哪些溝通方式有效？（）A.大聲說(shuō)話，重復(fù)指令B.使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言，避免復(fù)雜句子C.通過(guò)肢體語(yǔ)言，輔助表達(dá)意思D.讓家屬代為溝通，避免患者焦慮8.老年患者長(zhǎng)期使用降壓藥，出現(xiàn)頭暈、乏力，可能的原因有哪些？（）A.藥物副作用B.血壓過(guò)低C.營(yíng)養(yǎng)不良D.睡眠不足9.老年患者出現(xiàn)便秘，以下哪些飲食調(diào)整有效？（）A.增加肉類(lèi)攝入，補(bǔ)充蛋白質(zhì)B.增加粗纖維食物，如蔬菜水果C.減少液體攝入，避免腹瀉D.使用瀉藥，快速緩解便秘10.老年患者發(fā)生深靜脈血栓，以下哪些護(hù)理措施是正確的？（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)B.使用彈力襪，壓迫靜脈，防止血栓形成C.給予抗凝藥物，防止血栓擴(kuò)大D.禁止按摩患肢，避免血栓脫落11.老年患者長(zhǎng)期使用激素，容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？（）A.骨質(zhì)疏松B.高血壓C.糖尿病D.肺炎12.老年患者出現(xiàn)譫妄，以下哪些護(hù)理措施是正確的？（）A.保持環(huán)境安靜，避免刺激B.給予安眠藥，緩解患者焦慮C.進(jìn)行身體約束，防止患者亂動(dòng)D.讓家屬陪伴，給予心理支持13.老年患者長(zhǎng)期使用抗生素，容易出現(xiàn)哪些副作用？（）A.皮疹B.肝功能損害C.腸道菌群失調(diào)D.耳鳴14.老年患者出現(xiàn)呼吸衰竭，以下哪些護(hù)理措施是正確的？（）A.保持呼吸道通暢，及時(shí)清除分泌物B.給予吸氧，提高血氧飽和度C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸，增強(qiáng)肺功能D.使用呼吸機(jī)，輔助呼吸15.老年患者長(zhǎng)期使用阿司匹林，容易出現(xiàn)哪些副作用？（）A.胃腸道出血B.頭痛C.皮疹D.肝功能損害16.老年患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，以下哪些護(hù)理措施是正確的？（）A.給予高蛋白飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B.進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，通過(guò)管飼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，口服補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.鼓勵(lì)患者進(jìn)食，增強(qiáng)食欲17.老年患者發(fā)生壓瘡，以下哪些護(hù)理措施是正確的？（）A.保持創(chuàng)面清潔干燥，定期換藥B.使用抗生素，預(yù)防感染C.進(jìn)行創(chuàng)面紅外線照射，促進(jìn)愈合D.讓患者自行處理創(chuàng)面，避免感染18.老年患者長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑，容易出現(xiàn)哪些副作用？（）A.嗜睡B.頭痛C.皮疹D.肝功能損害19.老年患者出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)，以下哪些護(hù)理措施是正確的？（）A.保持地面干燥，避免濕滑B.患者穿防滑鞋，增強(qiáng)安全性C.進(jìn)行平衡訓(xùn)練，提高患者平衡能力D.讓患者使用拐杖，輔助行走20.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑，容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.低鎂血癥三、判斷題（本部分共20題，每題1分，共20分。請(qǐng)將正確答案的“對(duì)”或“錯(cuò)”填涂在答題卡相應(yīng)位置上。）1.老年患者長(zhǎng)期臥床，只要保持皮膚清潔干燥就可以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（錯(cuò)）2.老年糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足，早期使用抗生素可以預(yù)防感染。（對(duì)）3.老年患者發(fā)生跌倒，首先應(yīng)該檢查患者有無(wú)受傷，而不是立即扶患者起來(lái)。（對(duì)）4.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑，容易導(dǎo)致低鉀血癥，而不是高鉀血癥。（對(duì)）5.老年患者出現(xiàn)尿失禁，進(jìn)行盆底肌鍛煉可以有效增強(qiáng)肌肉張力，改善尿失禁。（對(duì)）6.老年患者發(fā)生心力衰竭，限制液體攝入可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，而不是鼓勵(lì)患者多飲水。（對(duì)）7.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言，避免復(fù)雜句子可以有效溝通，而不是大聲說(shuō)話，重復(fù)指令。（對(duì)）8.老年患者長(zhǎng)期使用降壓藥，出現(xiàn)頭暈、乏力，最可能的原因是血壓過(guò)低，而不是血壓過(guò)高。（對(duì)）9.老年患者出現(xiàn)便秘，增加粗纖維食物，如蔬菜水果可以有效緩解便秘，而不是減少液體攝入。（對(duì)）10.老年患者發(fā)生深靜脈血栓，禁止按摩患肢可以避免血栓脫落，而不是指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)。（對(duì)）11.老年患者長(zhǎng)期使用激素，容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，而不是高血壓。（對(duì)）12.老年患者出現(xiàn)譫妄，保持環(huán)境安靜，避免刺激可以有效緩解患者焦慮，而不是給予安眠藥。（對(duì)）13.老年患者長(zhǎng)期使用抗生素，容易導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，而不是皮疹。（對(duì)）14.老年患者出現(xiàn)呼吸衰竭，使用呼吸機(jī)可以輔助呼吸，而不是鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸。（對(duì)）15.老年患者長(zhǎng)期使用阿司匹林，容易導(dǎo)致胃腸道出血，而不是頭痛。（對(duì)）16.老年患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可以通過(guò)管飼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，而不是僅僅依靠高蛋白飲食。（對(duì)）17.老年患者發(fā)生壓瘡，保持創(chuàng)面清潔干燥可以預(yù)防感染，而不是讓患者自行處理創(chuàng)面。（對(duì)）18.老年患者長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑，容易導(dǎo)致嗜睡，而不是頭痛。（對(duì)）19.老年患者出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行平衡訓(xùn)練可以提高患者平衡能力，而不是讓患者使用拐杖。（對(duì)）20.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑，容易導(dǎo)致低鈉血癥，而不是高鈣血癥。（對(duì)）四、簡(jiǎn)答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請(qǐng)將答案寫(xiě)在答題卡相應(yīng)位置上。）1.簡(jiǎn)述老年患者長(zhǎng)期臥床預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答：老年患者長(zhǎng)期臥床預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括：定時(shí)更換體位，保持皮膚清潔干燥；使用防壓瘡床墊，避免局部受壓；保持床單平整，避免摩擦；給予高蛋白飲食，增強(qiáng)皮膚抵抗力；進(jìn)行皮膚護(hù)理，保持皮膚滋潤(rùn)；進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。2.老年糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足，護(hù)理時(shí)需要注意哪些方面？答：老年糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足，護(hù)理時(shí)需要注意：保持足部清潔，每日用溫水泡腳；檢查足部皮膚顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；避免使用足部按摩器，以免損傷皮膚；給予止痛藥，緩解足部疼痛；指導(dǎo)患者進(jìn)行足部護(hù)理，避免損傷。3.老年患者發(fā)生跌倒，護(hù)士需要做哪些處理？答：老年患者發(fā)生跌倒，護(hù)士需要做以下處理：首先檢查患者意識(shí)，觀察有無(wú)受傷；若患者意識(shí)不清，立即撥打急救電話，等待救援；若患者意識(shí)清楚，詢(xún)問(wèn)跌倒原因，并指導(dǎo)患者避免再次跌倒；檢查患者身體，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；保持患者安全，避免二次傷害。4.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑，容易出現(xiàn)哪些電解質(zhì)紊亂？答：老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑，容易出現(xiàn)以下電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、低鈉血癥、低鎂血癥。這些電解質(zhì)紊亂會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同的癥狀，如低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致肌肉無(wú)力、心律失常；低鈉血癥會(huì)導(dǎo)致嗜睡、抽搐；低鎂血癥會(huì)導(dǎo)致心律失常、神經(jīng)肌肉興奮性增高。5.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，如何進(jìn)行溝通？答：老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，進(jìn)行溝通時(shí)需要注意：使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言，避免復(fù)雜句子；保持環(huán)境安靜，避免刺激；通過(guò)肢體語(yǔ)言，輔助表達(dá)意思；耐心傾聽(tīng)，理解患者意圖；讓家屬陪伴，給予心理支持。五、案例分析題（本部分共2題，每題10分，共20分。請(qǐng)將答案寫(xiě)在答題卡相應(yīng)位置上。）1.患者李女士，75歲，因心力衰竭入院治療?；颊唛L(zhǎng)期使用利尿劑，近日出現(xiàn)頭暈、乏力，血壓偏低。請(qǐng)分析患者出現(xiàn)頭暈、乏力的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答：患者出現(xiàn)頭暈、乏力的原因可能是長(zhǎng)期使用利尿劑導(dǎo)致的低血壓。相應(yīng)的護(hù)理措施包括：監(jiān)測(cè)血壓，觀察患者癥狀變化；適當(dāng)調(diào)整利尿劑的使用劑量；指導(dǎo)患者逐漸增加活動(dòng)量，避免體位性低血壓；給予高鹽飲食，補(bǔ)充電解質(zhì)；監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。2.患者張先生，78歲，因糖尿病足入院治療?；颊咦悴砍霈F(xiàn)潰瘍，伴有感染。請(qǐng)?zhí)岢鲠槍?duì)該患者的護(hù)理措施。答：針對(duì)該患者的護(hù)理措施包括：保持足部清潔干燥，每日用溫水泡腳，并擦干；使用抗生素，預(yù)防感染；定期換藥，促進(jìn)潰瘍愈合；指導(dǎo)患者進(jìn)行足部護(hù)理，避免損傷；給予高蛋白飲食，增強(qiáng)抵抗力；監(jiān)測(cè)血糖，控制血糖水平；進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)足部血液循環(huán)。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.A解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于減少局部受壓和保持皮膚清潔干燥。定時(shí)更換體位可以避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓，保持皮膚清潔干燥可以預(yù)防皮膚破損和感染。使用防壓瘡床墊雖然有一定幫助，但不是最關(guān)鍵的措施。按摩受壓部位可能會(huì)加重皮膚損傷。高蛋白飲食可以增強(qiáng)皮膚抵抗力，但不是預(yù)防壓瘡的首要措施。2.B解析：糖尿病足的管理中，早期發(fā)現(xiàn)和處理皮膚異常至關(guān)重要。檢查足部皮膚顏色可以發(fā)現(xiàn)早期的缺血、感染等跡象，及時(shí)處理可以防止病情惡化。溫水泡腳可能會(huì)加重皮膚損傷，使用按摩器可能會(huì)刺激潰瘍面，止痛藥只能緩解癥狀，不能治療根本問(wèn)題。3.B解析：跌倒后，首先應(yīng)該檢查患者意識(shí)，觀察有無(wú)受傷，這是為了判斷患者是否需要緊急處理。立即扶患者起來(lái)可能會(huì)加重?fù)p傷，尤其是頭部受傷的患者。撥打急救電話需要在確認(rèn)患者無(wú)危及生命的情況后進(jìn)行。讓患者自行爬起可能會(huì)導(dǎo)致二次傷害。4.B解析：長(zhǎng)期使用利尿劑會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，其中低鈉血癥是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。低鈉血癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心等癥狀。高鉀血癥、高鈣血癥和低鎂血癥雖然也可能出現(xiàn)，但低鈉血癥更為常見(jiàn)。5.B解析：盆底肌鍛煉可以增強(qiáng)肌肉張力，改善尿失禁。使用成人紙尿褲只是暫時(shí)緩解癥狀，不能根治。雌激素藥物主要用于女性陰道干燥，對(duì)尿失禁效果有限。調(diào)整液體攝入量可能會(huì)影響患者的正常生理需求。6.D解析：心力衰竭患者需要限制液體攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。半臥位可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，但不是首要措施。利尿劑可以促進(jìn)多余水分排出，是治療心力衰竭的重要措施之一。鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，不利于康復(fù)。7.B解析：與認(rèn)知障礙患者溝通時(shí)，使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言可以減少患者的認(rèn)知負(fù)擔(dān)，更容易理解。大聲說(shuō)話和重復(fù)指令可能會(huì)讓患者感到煩躁。肢體語(yǔ)言可以輔助表達(dá)意思，但主要還是依靠語(yǔ)言溝通。讓家屬代為溝通可能會(huì)因?yàn)榧覍俚牟焕斫舛又鼗颊叩慕箲]。8.B解析：長(zhǎng)期使用降壓藥導(dǎo)致頭暈、乏力，最可能的原因是血壓過(guò)低。血壓過(guò)低會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足，從而出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)不良和睡眠不足也可能導(dǎo)致這些癥狀，但血壓過(guò)低是最常見(jiàn)的原因。9.B解析：增加粗纖維食物可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，緩解便秘。增加肉類(lèi)攝入主要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，對(duì)緩解便秘作用不大。減少液體攝入會(huì)加重便秘。使用瀉藥只是暫時(shí)緩解，不能根治。10.D解析：深靜脈血栓患者禁止按摩患肢，以避免血栓脫落導(dǎo)致栓塞。指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓形成。使用彈力襪可以壓迫靜脈，防止血栓形成。給予抗凝藥物可以防止血栓擴(kuò)大。11.A解析：長(zhǎng)期使用激素會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，這是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。高血壓、糖尿病和肺炎也可能出現(xiàn)，但骨質(zhì)疏松更為常見(jiàn)。12.A解析：保持環(huán)境安靜可以減少患者的刺激，緩解焦慮。給予安眠藥可能會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)，且不能解決根本問(wèn)題。進(jìn)行身體約束可能會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)。讓家屬陪伴可以給予患者心理支持。13.C解析：長(zhǎng)期使用抗生素容易導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，這是最常見(jiàn)的副作用之一。皮疹、肝功能損害和耳鳴也可能出現(xiàn)，但腸道菌群失調(diào)更為常見(jiàn)。14.A解析：保持呼吸道通暢是治療呼吸衰竭的首要措施。給予吸氧可以提高血氧飽和度，但不是首要措施。鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸可能會(huì)加重呼吸困難。使用呼吸機(jī)需要在病情嚴(yán)重時(shí)才能使用。15.A解析：長(zhǎng)期使用阿司匹林容易導(dǎo)致胃腸道出血，這是最常見(jiàn)的副作用之一。頭痛、皮疹和肝功能損害也可能出現(xiàn)，但胃腸道出血更為常見(jiàn)。16.B解析：進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可以通過(guò)管飼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適用于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者。高蛋白飲食和口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑也可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，但腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)更直接有效。鼓勵(lì)患者進(jìn)食適用于能經(jīng)口進(jìn)食的患者。17.A解析：保持創(chuàng)面清潔干燥可以預(yù)防感染，是治療壓瘡的重要措施。使用抗生素需要在有感染的情況下使用。創(chuàng)面紅外線照射可以促進(jìn)愈合，但不是首要措施。讓患者自行處理創(chuàng)面可能會(huì)加重?fù)p傷。18.A解析：長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑容易導(dǎo)致嗜睡，這是最常見(jiàn)的副作用之一。頭痛、皮疹和肝功能損害也可能出現(xiàn)，但嗜睡更為常見(jiàn)。19.C解析：進(jìn)行平衡訓(xùn)練可以提高患者的平衡能力，預(yù)防跌倒。保持地面干燥和穿防滑鞋可以減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)，但不是根本措施。讓患者使用拐杖適用于行動(dòng)不便的患者，不是預(yù)防跌倒的首要措施。20.B解析：長(zhǎng)期使用利尿劑容易導(dǎo)致低鈉血癥，這是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。高鉀血癥、高鈣血癥和低鎂血癥也可能出現(xiàn)，但低鈉血癥更為常見(jiàn)。二、多項(xiàng)選擇題1.AB解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)更換體位，保持皮膚清潔干燥；使用防壓瘡床墊，避免局部受壓。增加粗纖維食物和按摩受壓部位不是預(yù)防壓瘡的有效措施。2.AB解析：糖尿病足的管理中，保持足部清潔和檢查足部皮膚顏色可以發(fā)現(xiàn)早期的缺血、感染等跡象，及時(shí)處理可以防止病情惡化。使用按摩器和止痛藥不是有效的護(hù)理措施。3.BC解析：老年患者發(fā)生跌倒，首先應(yīng)該檢查患者意識(shí)，觀察有無(wú)受傷；若患者意識(shí)不清，立即撥打急救電話，等待救援。詢(xún)問(wèn)跌倒原因和指導(dǎo)患者避免再次跌倒可以在患者情況穩(wěn)定后進(jìn)行。4.AB解析：長(zhǎng)期使用利尿劑容易出現(xiàn)低鉀血癥和低鈉血癥。低鎂血癥也可能出現(xiàn)，但低鉀血癥和低鈉血癥更為常見(jiàn)。5.BD解析：預(yù)防尿失禁的措施包括進(jìn)行盆底肌鍛煉，增強(qiáng)肌肉張力；調(diào)整液體攝入量，減少夜間尿量。使用成人紙尿褲和給予雌激素藥物不是預(yù)防尿失禁的有效措施。6.AB解析：心力衰竭患者的護(hù)理措施包括指導(dǎo)患者進(jìn)行半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)；限制液體攝入，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)不是有效的護(hù)理措施。7.BC解析：與認(rèn)知障礙患者溝通時(shí)，使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言和通過(guò)肢體語(yǔ)言輔助表達(dá)意思可以有效溝通。大聲說(shuō)話和讓家屬代為溝通不是有效的溝通方式。8.AB解析：長(zhǎng)期使用降壓藥導(dǎo)致頭暈、乏力的原因可能是血壓過(guò)低。營(yíng)養(yǎng)不良和睡眠不足也可能導(dǎo)致這些癥狀，但血壓過(guò)低是最常見(jiàn)的原因。9.BD解析：緩解便秘的措施包括增加粗纖維食物，如蔬菜水果；調(diào)整液體攝入量，保持大便通暢。增加肉類(lèi)攝入和使用瀉藥不是有效的緩解措施。10.AD解析：深靜脈血栓患者的護(hù)理措施包括指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)；禁止按摩患肢，避免血栓脫落。使用彈力襪和給予抗凝藥物可以預(yù)防血栓形成和擴(kuò)大。11.AC解析：長(zhǎng)期使用激素容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和糖尿病。高血壓和肺炎也可能出現(xiàn)，但骨質(zhì)疏松和糖尿病更為常見(jiàn)。12.AD解析：老年患者出現(xiàn)譫妄的護(hù)理措施包括保持環(huán)境安靜，避免刺激；讓家屬陪伴，給予心理支持。給予安眠藥和進(jìn)行身體約束不是有效的護(hù)理措施。13.BC解析：長(zhǎng)期使用抗生素容易出現(xiàn)肝功能損害和腸道菌群失調(diào)。皮疹和耳鳴也可能出現(xiàn)，但肝功能損害和腸道菌群失調(diào)更為常見(jiàn)。14.AB解析：呼吸衰竭患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢，及時(shí)清除分泌物；給予吸氧，提高血氧飽和度。鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和使用呼吸機(jī)需要在病情嚴(yán)重時(shí)才能進(jìn)行。15.AC解析：長(zhǎng)期使用阿司匹林容易出現(xiàn)胃腸道出血和皮疹。頭痛和肝功能損害也可能出現(xiàn)，但胃腸道出血和皮疹更為常見(jiàn)。16.BD解析：營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理措施包括進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，通過(guò)管飼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；鼓勵(lì)患者進(jìn)食，增強(qiáng)食欲。高蛋白飲食和口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑也可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，但腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和鼓勵(lì)患者進(jìn)食更直接有效。17.AC解析：壓瘡患者的護(hù)理措施包括保持創(chuàng)面清潔干燥，定期換藥；進(jìn)行創(chuàng)面紅外線照射，促進(jìn)愈合。使用抗生素需要在有感染的情況下使用。讓患者自行處理創(chuàng)面可能會(huì)加重?fù)p傷。18.AC解析：長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑容易出現(xiàn)嗜睡和肝功能損害。頭痛和皮疹也可能出現(xiàn)，但嗜睡和肝功能損害更為常見(jiàn)。19.AC解析：預(yù)防跌倒的措施包括進(jìn)行平衡訓(xùn)練，提高患者平衡能力；保持地面干燥，避免濕滑。穿防滑鞋可以減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)，但不是根本措施。讓患者使用拐杖適用于行動(dòng)不便的患者，不是預(yù)防跌倒的首要措施。20.AB解析：長(zhǎng)期使用利尿劑容易出現(xiàn)低鉀血癥和低鈉血癥。高鈣血癥和低鎂血癥也可能出現(xiàn)，但低鉀血癥和低鈉血癥更為常見(jiàn)。三、判斷題1.錯(cuò)解析：預(yù)防壓瘡除了保持皮膚清潔干燥，還需要定時(shí)更換體位，避免局部受壓；使用防壓瘡床墊；保持床單平整，避免摩擦；給予高蛋白飲食，增強(qiáng)皮膚抵抗力；進(jìn)行皮膚護(hù)理，保持皮膚滋潤(rùn)；進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。2.對(duì)解析：早期使用抗生素可以預(yù)防糖尿病足感染，防止病情惡化。3.對(duì)解析：跌倒后首先檢查患者意識(shí)，觀察有無(wú)受傷，這是為了判斷患者是否需要緊急處理。4.對(duì)解析：長(zhǎng)期使用利尿劑容易導(dǎo)致低鉀血癥，而不是高鉀血癥。5.對(duì)解析：盆底肌鍛煉可以有效增強(qiáng)肌肉張力，改善尿失禁。6.對(duì)解析：限制液體攝入可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，是治療心力衰竭的重要措施之一。7.對(duì)解析：與認(rèn)知障礙患者溝通時(shí)，使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言可以減少患者的認(rèn)知負(fù)擔(dān)，更容易理解。8.對(duì)解析：長(zhǎng)期使用降壓藥導(dǎo)致頭暈、乏力，最可能的原因是血壓過(guò)低。9.對(duì)解析：增加粗纖維食物可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，緩解便秘。10.對(duì)解析：禁止按摩患肢可以避免血栓脫落，指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓形成。11.對(duì)解析：長(zhǎng)期使用激素容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，這是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。12.對(duì)解析：保持環(huán)境安靜可以減少患者的刺激，緩解焦慮。13.對(duì)解析：長(zhǎng)期使用抗生素容易導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，這是最常見(jiàn)的副作用之一。14.對(duì)解析：保持呼吸道通暢是治療呼吸衰竭的首要措施。15.對(duì)解析：長(zhǎng)期使用阿司匹林容易導(dǎo)致胃腸道出血，這是最常見(jiàn)的副作用之一。16.對(duì)解析：進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可以通過(guò)管飼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適用于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者。17.對(duì)解析：保持創(chuàng)面清潔干燥可以預(yù)防感染，是治療壓瘡的重要措施。18.對(duì)解析：長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑容易導(dǎo)致嗜睡，這是最常見(jiàn)的副作用之一。19.對(duì)解析：進(jìn)行平衡訓(xùn)練可以提高患者的平衡能力，預(yù)防跌倒。20.對(duì)解析：長(zhǎng)期使用利尿劑容易導(dǎo)致低鈉血癥，這是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年患者長(zhǎng)期臥床預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答：老年患者長(zhǎng)期臥床預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括：定時(shí)更換體位，避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦；使用防壓瘡床墊，減輕局部壓力；保持床單平整，避免摩擦；